本网讯(通讯员 彭祎)自幼视力不佳,34岁的李先生(化姓)近视竟已高达2100度。日前,他在武汉大学附属爱尔眼科医院,通过屈光性晶体置换手术成功告别了超高度近视的困扰。

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据李先生回忆,自己的视力从小就不太好,进入高中后视力下降更明显。“当时配了眼镜,感觉清晰了不少,就没在意。”李先生说。但是近几年,他感觉视力越来越差,有时眼前还有黑影飘动。

近日,李先生来到武汉大学附属爱尔眼科医院求诊。该院白内障与老视专科主任医师鲍先议接诊了他。经检查,李先生的右眼近视高达2100度,左眼近视也有1750度,属于超高度近视。由于度数过高,他不适合接受角膜激光手术;同时因前房偏浅,也无法进行ICL晶体植入术。

鲍先议主任介绍,患者右眼眼轴长度超过33毫米(正常值约为24毫米),属于典型的超高度近视。“这类患者的眼球结构往往存在一定特殊性,手术设计需要更加个性化。”

据了解,正常晶状体在眼内由囊袋包裹,悬吊在眼睛中间。眼轴过长会导致囊袋较大,加上悬韧带可能较为松弛,会增加手术难度。

经过综合评估,鲍先议主任团队为李先生制定了“屈光性晶体置换术联合晶体张力环置入术”的综合治疗方案。该术式不仅摘除自然的晶状体,植入具有屈光矫正功能的人工晶体,还能通过张力环稳定囊袋结构,有效应对超高度近视可能伴随的悬韧带松弛问题。

“对于超高度近视且不适合其他屈光手术的患者,屈光性晶体置换术是一种可行的解决方案。”鲍先议主任介绍,“这项手术在解决高度屈光不正的同时,也避免了未来发生白内障再次手术的问题,尤其适合年龄在45岁以下仍有眼调节力,但不适合行角膜屈光手术或有晶状体眼后房型IOL植入术的高度屈光不正患者,有助于提升术后视觉质量、减少对眼镜的依赖。”

手术过程顺利,术后,李先生的右眼视力达到0.4,左眼视力达到0.6。

鲍先议主任介绍,超过600度的近视属于高度近视。这类患者的眼轴比正常人长,眼球壁的各层组织会相应变薄、萎缩,尤其是视网膜变薄后,容易发生视网膜脱落、黄斑劈裂、黄斑裂孔等眼底病变。

最后,鲍先议主任提醒,高度近视患者如果出现视力下降、视物模糊、眼前有黑影等症状,应及时到专业眼科医院进行检查,评估是否适合相应的屈光矫正手术,并定期排查眼底病变,避免可能发生的永久性视力损害。