造口是外科手术将体内管道（肠管、尿路、胃、气管等）开口于体表，形成的人工排泄/通气开口，核心是替代原有通道功能、保护病灶、挽救生命。

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一、常见造口分类（按部位/用途） 1. 肠造口（临床最常见）

将肠道拖出腹壁，用于粪便排出，分两类：

• 回肠造口

开口于末端回肠，排泄物稀、量多、腐蚀性强。

• 结肠造口

￮ 横结肠造口：多为临时造口，用于肠道减压、粪便转流

￮ 乙状结肠造口：最常用，粪便成形，可临时/永久

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2. 尿路造口

用于尿液排出，替代膀胱/尿道功能：

• 输尿管皮肤造口

• 回肠膀胱造口（Bricker造口，最常用）：用一段回肠做通道，尿液经腹壁排出

3. 其他特殊造口

• 胃造口：腹壁开口至胃，用于管饲营养或胃减压

• 气管造口：颈部开口至气管，用于通气、排痰、机械通气

• 肝胆/胰造口：引流胆汁、胰液，控制感染、减压

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二、造口的核心作用 1. 替代排泄功能

肛门/膀胱切除、严重梗阻/损伤后，永久替代排便/排尿。

2. 粪便/尿液转流（保护病灶）

避开病变部位（肿瘤、穿孔、吻合口漏、外伤），防止感染、加重病情。

3. 临时减压/解除梗阻

快速缓解肠梗阻、尿路梗阻、腹胀、肾积水，为二期手术创造条件。

4. 营养支持与气道保障

胃造口解决吞咽困难、无法进食；气管造口保持气道通畅、辅助呼吸。

5. 引流感染/分泌物

降低腹腔、胆道、胰腺感染风险，促进愈合。

简单总结：造口是“体表人工通道”，最常见是肠造口、尿路造口，核心是排废、减压、保命、保愈合。