图源：广东疾控
“高危行为后立即测HIV
显示阴性=没感染？”
“没服用暴露后预防用药（PEP）自检阴性
服用了PEP也自检阴性
为什么还是感染HIV？”
这是不少人在踩过坑后的
真实疑问
图源：广东疾控
真实案例一：
5次自检4次阴性+服用了PEP，仍确诊感染HIV
2025年2~3月，小王（化名）与一位伴侣发生了3次无保护性行为，未服用PEP；
3月中旬得知对方HIV阳性后，他3~4月两次HIV自检阴性，误以为“没事了”；
5月，他通过交友软件认识了新伴侣，再次发生无保护性行为；
6月初他出现发烧等症状，于6月8日和14日两次自检仍为阴性，直至21日才测出异常，此后他未就医而是自行购买PEP服用；
7月疾控中心检测显示，他体内有低水平病毒，抗体结果“不确定”，需要随访。他按要求持续复查，直到12月，最终确诊HIV感染。
真实案例二：
性行为前测出HIV阴性，最后还是被感染
阿康（化名）在外地结束出差任务后，晚上跟着一位名叫阿芬（化名）的女性上了楼。进到房间后，眼看阿芬开始解开扣子，阿康马上制止，从随身背的包里拿出HIV检测试纸，让阿芬做检测。
测试结果出来了，阴性。阿康立马站起身，走向浴室，而后与阿芬开启了甜蜜的一夜。
由于阿芬用HIV试纸做过检测，阿康便放心与对方毫无阻隔地接触，在无套中尽情享受性带来的愉悦。
图源：AI
可是回家的一个月后，阿康的身体出现了状况。起初他有过担心——那些低烧、感冒的症状与艾滋病的急性症状很相似。
后来情况越来越严重，他不得不到医院检查。检查结果，是他心里最害怕看到的——HIV阳性。
沉浸在巨大的疑惑和哀痛中，阿康完全忽略了阿芬除了会和他无阻隔地发生关系外，也可能会与他人发生无保护性行为。
而且，他在去往外地与阿芬发生关系前，还在本地与其他人有过性行为，多重混乱的性关系下，到底是被谁感染，实在难以理清……
为什么自检阴性、事后服药
最后还是被感染了？
核心两点：
一是PEP从不是“后悔药”，仅能在早期降低感染风险，无法清除已建立的感染。
二是自检阴性不代表安全。HIV自检多为抗体检测，从感染病毒到病毒被检出需经过“窗口期”，而PEP会拉长窗口期，从而导致出现“已存在病毒但检测不出”的情况。
案例中小王、阿康的失误很典型：高危行为前、后轻信自检；未及时全程规范服用PEP；自行用药既延误时机，又干扰检测。
窗口期是指
艾滋病病毒入侵人体
到血液中能检出
HIV抗体/抗原或核酸
等感染标志物的这段时间
在此期间
可能已经感染了
但检测显示阴性
病毒其实已经在体内疯狂复制
并且具备传染性！
能传染给别人！
所以！大家千万不要掉以轻心
窗口期≠安全期
检测没查到≠没感染
记住这2个时间+2条路，才不会白跑还耽误时间
⏰ 检测时间 ⏰
第1次：高危行为后尽早检测
结果阴性：建议6周后再进行检测。
结果阳性：前往当地医疗机构或疾控中心进行确诊检测，如确诊，尽早治疗。
第2次：高危行为后6周检测
结果阴性：排除感染。
结果阳性：前往当地医疗机构或疾控中心进行确诊检测，如确诊，尽早治疗。
若确诊感染HIV，别逃避！别恐惧！别侥幸！不仅要尽早开始治疗，并且要告知性伴侣，保护他人！
检测渠道
曾发生易感染HIV的危险行为，可到当地医疗机构或疾控中心进行咨询和检测，也可以通过正规渠道（如药店、官方机构）购买自检试剂盒进行检测。
若自检阳性？别慌！自检不能当确诊依据！及时去当地医疗机构或疾控中心复测。
此外，艾滋病自愿咨询检测（VCT）门诊可以提供艾滋病相关咨询、HIV抗体初筛等服务。
这个门诊实行三不原则，
咨询不收费；检测不强迫；隐私不泄漏。
最好的预防方式是
避免发生易感染HIV的危险行为
男男同性人群无保护性行为
的感染风险更高
固定伴侣+全程正确使用安全套
是最有效的预防方式
发生有可能感染HIV的危险行为后
可采取暴露后药物预防（PEP）
（最好在暴露后2小时内服用，
最迟不超过72小时，且越早服用效果越好）
连续服用28天
能有效降低感染风险
如经常有高危行为者
可采取暴露前药物预防措施（PrEP）
高风险者建议定期检测
如每3~6个月一次
HIV不可怕，可怕的是：
抱侥幸心理
乱吃药
误信一次阴性
不随访、不咨询
建议转发给需要的人
健康无小事
守住底线就是守住未来
来源丨综合整理自龙城防艾、广西疾控、广东疾控
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