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“怎样让参保企业、参保群众办事更方便、怎样能让我们的医保服务惠及更多企业和群众……”这些不仅是纸面上的议题,更是南宁市医保部门一直在推动落地的实事。以往,医保服务虽已有效保障企业和群众的基本需求,但面对企业对高效便捷政务服务日益增长的期待,仍有进一步优化的空间:一方面,部分医保业务仍以线下办理为主,员工需专门安排时间前往窗口;虽属常规流程,但在快节奏的生产经营中,难免带来一定不便;另一方面,医保单位缴费作为企业人力成本的组成部分,按此前的缴费比例,给一些尚处于发展起步或夯实基础阶段的企业带来不小的生产经营压力。为精准破解这些痛点,南宁市医保部门主动担当、靶向发力,推出一系列高效惠企举措,实现从“企业找政策”到“政策找企业”、从“员工跑腿”到“数据跑路”的双重转变,让医保服务更对味、助力企业更省心。

数字赋能,让服务效率“提上来”。依托“南宁医保”微信公众号、“广西医疗保障网上服务大厅”等线上平台,南宁市搭建7×24小时全天在线服务体系,将参保登记、异地就医备案等43项医保服务事项全部纳入“全程网办”清单,线上可办率接近100%。“不用再专门请假跑窗口,线上提交材料、实时查询进度,几分钟就能办完业务!”广西北部湾航空有限责任公司人力资源部门负责人表示,线上办理渠道彻底省去了线下排队等候、反复补正纸质材料的麻烦,办事效率大幅提升。数据显示,2025年南宁市级医保业务线上办理率达50%,真正实现“数据多跑路、企业少跑腿”。

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服务延伸,让办事距离“近起来”。南宁市医保部门在全区率先推出“医保+企业”服务模式,设立企业“医保驿站”——依托企业现有人力服务资源,将职工参保登记、异地就医备案等20余项医保高频业务延伸至企业“家门口”,变窗口服务为前置服务。如今,走进企业“医保驿站”,政策宣传资料摆放整齐、一目了然,更有专人提供全程指导,员工足不出企即可一站式办理多项医保业务,既节省了往返办事的时间成本,也保障了企业生产运转顺畅,实现“办事不误工、服务不打折”。

政策让利,让企业负担“降下来”。推行职工医保降费率“免申即享”政策,将单位部分缴费率从8.8%降至6.5%,企业无需额外提交申请,在缴纳医保费时即可自动享受降费优惠,政策红利精准直达经营主体。“2025年,我们公司少缴医保费近5万元,这笔钱正好用来更新生产设备,为企业发展注入了新活力。”一家小微企业负责人欣喜地说。数据印证成效,2025年南宁市医保部门已为全市符合条件的各类参保企业减少人工成本超3亿元,政策惠及面、减负力度均位居全区前列。

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精准对接,让政企沟通“快起来”。搭建“靶向传播+现场答疑”宣传矩阵,优化“南宁医保”微信公众号栏目设置,推出“政策直通车”职工医保系列推文,2025年公众号、官网、视频等多平台累计发布宣传推文1000余篇、专题视频15个,组建10个企业专属线上即时交流平台,向1万多家企业定向推送企业版医保知识库。同时,开展“医保进企业”活动,赴重点企业上门服务,业务骨干面对面解读政策,实现政策宣传全覆盖,推动服务企业走深走实。

从数字赋能到服务延伸,从政策让利到精准对接,一项项创新举措落地,一个个务实行动见效,背后是南宁市医保部门坚持以创新为抓手、以需求为导向,聚焦企业急难愁盼的责任担当。未来,南宁市医保部门将持续聚焦企业发展需求,不断优化服务流程、创新服务模式、提升服务效能,为打造一流营商环境、助力地方经济社会高质量发展提供更坚实的医保保障。

作者 | 南宁市医疗保障事业管理中心

来源 | 中国医疗保险

编辑 | 符媚茹 刘莹 张雯卿

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