傍晚门诊刚开诊,56岁的老王被家人半搀半扶地推了进来,脸色发白,还带着点后怕。“医生,我就是血压有点高,昨天喝了点酒,吃了点烧烤,结果半夜突然头疼得厉害,差点以为回不来了。”

老伴在旁边插嘴:“我都说他别喝酒,他还说‘几十年都这么过来了’。”查体、量血压、做心电图、抽血……一圈下来,我看着检查结果,心里一紧:心肌缺血迹象、肾功能也开始“亮红灯”,典型的多年高血压+生活不管不顾

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老王愣住了:“不就是个高血压吗,至于这么严重?”其实,这样的病人,门诊里一年能见到一大把中国高血压患者已经超过约3亿人,真正控制达标的不到约20%,不少人就是在“没当回事”中,走到了心梗、脑出血甚至猝死的那一步。

所以,今天这句提醒想先说在前面:高血压去世的人越来越多,“2不喝、3不吃、1坚持”,真不是吓唬人。很多人觉得:不就是数字高一点,吃点药就压下去了。问题在于:

高血压多数时候不疼不痒,但持续的高压在默默伤血管,就像水管一直顶着高水压,随时可能破裂或堵塞。研究显示:血压每升高20/10 mmHg,心脑血管事件风险大约翻倍

长期高血压会让心脏肥厚、变硬,让肾脏过滤功能下降,让脑血管变脆、变窄。很多“猝死”“突发脑出血”,追根溯源,其实是在高血压这颗“定时炸弹”上,长期一点点把保险丝烧完了。

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“2不喝”:高血压最该戒掉的两杯

不喝酒

不管是白酒、啤酒,还是所谓的“养生红酒”,对高血压患者来说,都不安全。酒精会让交感神经兴奋、血管收缩,引起血压短时间内明显升高

短时间大量饮酒,更可能诱发心梗、脑出血、恶性心律失常。即便是所谓的“少量”,对已经有高血压、心脑血管风险的人,利远远小于弊。尤其是很多人习惯:应酬喝酒 + 重口味下酒菜,这几乎是在给血压“一脚油门”。

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不喝浓茶、咖啡等高咖啡因饮品

早上必须一杯浓咖啡、饭后再来壶浓茶,这些习惯对高血压患者都不友好。咖啡因、茶碱会让心率加快、血压升高,对原本血管就吃力的人来说,是额外负担。老年人代谢慢,一杯浓茶的“提神”,可能要折腾一整天的血压和睡眠

功能饮料、某些“提神饮料”中咖啡因含量也不低,同样需要警惕。如果离不开喝点东西的仪式感,可以换成:淡茶、白开水、温水,既解渴又安全。

“3不吃”:让血压节节高的三种口福

不吃太咸

盐,是升压的头号“推手”。钠摄入多,会让体内水分滞留、血容量增加,血压自然往上冲。

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世界卫生组织建议成人每日食盐摄入不超过5克,我国多数人实际摄入量却常常超过10克甚至更多。酱油、味精、鸡精、火锅底料、方便面调料,都藏着大量隐形盐。简单记一条:“能淡不咸,能蒸不煎,看得见的盐少放,看不见的盐少买。”

不吃油炸、高脂食品

炸鸡、薯条、油饼、酥肉……这些食品往往高油、高盐、高热量:长期摄入会导致血脂异常、体重上升,加速动脉粥样硬化。血管一旦变窄、变硬,稍一升压就容易“出事”。偶尔解馋可以,但对高血压患者来说,绝不能当日常主角

不吃常吃的高盐腌制品

咸菜、咸鱼、腊肉、火腿肠、泡面里的腊肠块……这些都是中老年人的“餐桌老伙伴”。

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问题是:腌制品中的钠含量往往是普通新鲜食材的数倍;还可能含有亚硝酸盐等有害物质,长期吃不仅升血压,还增加其他慢性病和肿瘤风险。更稳妥的做法:把腌制食品当节日“点缀”,而不是每日“标配”。

“1坚持”:真正稳住血压的,是脚下这一步

很多人问:“医生,我到底要坚持什么?”这里的“1坚持”,最关键的是坚持规律运动。适量有氧运动可以降低收缩压约5~9 mmHg,有些人甚至能减少降压药用量(在医生指导下)。

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推荐的方式:快走、骑车、太极、慢跑、广场舞等,只要做到微微出汗、还能说话但不能唱歌,就是强度合适。每周建议至少5天,每天30分钟左右,分段完成也可以,比如早晚各15分钟。

注意两点:避免在极冷、极热环境下剧烈运动,防止血压波动过大;运动前后最好量一量血压,如果明显偏高或不舒服,应先调整方案,必要时就医咨询。

除了运动,坚持还包括:按时服药、定期复查、规律作息、学会“少生气”。血压不是靠几天的“冲刺”就能稳住,它是场马拉松,不是百米赛跑

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