盆底肌是支撑盆腔器官的重要肌群,像一张吊网维持着膀胱、尿道等器官的正常位置,一旦弹性变差、力量减弱,可能出现压力性尿失禁、盆腔器官脱垂等问题,常见原因包括妊娠分娩、年龄增长、慢性腹压增高等。很多人遇到盆底无力会盲目选择深蹲,但其实盆底肌需要针对性的收缩和放松训练,外力训练未必能精准锻炼到,反而可能加重负担。
国际公认改善盆底肌力量和支撑力的腹式呼吸是不错的选择。做这个动作时,仰卧在瑜伽垫上,双脚打开宽度与肩膀同宽,双手放在身体两侧,吸气时感觉所有力量往中间募集,上提时找到向上的力量,像爬楼梯一样一楼、二楼、三楼逐步收紧,呼气时慢慢还原,重复练习能有效激活盆底肌。这种低强度训练适合术后康复期患者,能改善盆底肌协调性并降低腹腔压力,每天练习5分钟,餐后1小时内不宜进行。
经典的凯格尔运动也是针对性强化盆底肌的基础动作,平躺屈膝后,吸气放松盆底肌,呼气时收缩肛门及尿道口肌肉并保持5秒,每日重复3组,每组10次,适合产后女性或轻度尿失禁人群,注意避免腹部和臀部肌肉代偿发力,不要屏气或腹部用力。
臀桥运动能同步锻炼臀肌和盆底肌,仰卧屈膝双脚踩地,呼气时抬起臀部至肩髋膝成直线,同时收缩盆底肌保持3秒,每组8次每日2组,能促进盆腔血液循环,缓解轻度子宫脱垂,腰椎间盘突出者要谨慎控制抬臀幅度,避免过度用力。
进行盆底肌训练时要保持规律性,每周至少4次且持续3个月以上,避免在膀胱充盈或胃肠胀气时练习,训练后出现腰酸或漏尿加重应暂停并咨询医生。日常可多吃富含胶原蛋白的食物如银耳、猪蹄,减少咖啡因摄入降低膀胱敏感性,重度盆底功能障碍者需结合生物反馈治疗或手术治疗。
瑜伽球训练能动态强化盆底肌稳定性,坐于球体中央双脚触地,轻微上下弹动时主动收缩盆底肌,每次训练5分钟,适合提升肌肉本体感觉,但妊娠晚期禁用;靠墙深蹲适合肌力较好或肥胖人群改善盆底支撑力,背部贴墙缓慢下蹲至大腿平行地面,保持10秒后站起,膝关节疼痛者需改为半蹲,避免加重关节负担。
不同人群适合的动作不同,术后康复期选腹式呼吸,产后女性选凯格尔运动,膝关节损伤者避开深蹲,训练时要专注感受盆底肌的收缩,避免其他肌肉代偿,才能达到更好的效果。
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