春节是阖家团圆、共享美食的时刻，然而在推杯换盏、大快朵颐的背后，一些消化道急重症也进入了高发期。近日，记者采访到滨州市人民医院消化内科主任、主任医师刘宝珍，他结合接诊案例，针对春节期间常见的消化道健康风险发出提醒：急性胰腺炎、消化道出血、食管异物卡喉及胃石症等疾病，都可能因饮食不当而悄然袭来，严重时甚至危及生命。
急性胰腺炎：重症可致命，饮酒与油腻是主要诱因
“春节期间，急性胰腺炎患者明显比平时增多，这是一个需要高度警惕的急重症。”刘宝珍开门见山地指出。他解释说，春节期间急性胰腺炎的发作，与两大因素密切相关：一是大量饮酒，二是饱食油腻食物。“如果本身有胆石症病史，发病风险会更高。”
这种疾病的严重程度差异很大。“轻症患者可能五到七天就能恢复，但重症胰腺炎是可以危及生命的。”刘宝珍强调，其典型症状是急性腹痛，表现为持续不缓解、难以忍受的剧烈疼痛，医学上常形容为“刀割样疼痛”，并且这种疼痛可以向背部放射。“一旦出现这种情况，必须立即就医，不要有任何侥幸心理。”
消化道出血：肝硬化患者尤需警惕，致命性出血可突发
除了急性胰腺炎，春节期间消化道出血的患者也显著增多。“特别是有溃疡病史，尤其是肝硬化患者需要格外注意。”刘宝珍详细解释道，肝硬化患者常伴有食管胃底静脉曲张，以及凝血功能障碍，血小板水平下降。“在此基础上，如果春节期间饮食不注意，比如吃了过硬、过烫的食物，或者进食过快，就可能导致曲张的静脉破裂大出血。这种出血量往往很大，足以致命，是另一种非常危重的急症。”
食管异物：鱼刺枣核常见，错误处理反致险
“第三个春节期间比较常见的就是消化道异物，也就是我们常说的‘卡住了’。”刘宝珍提到了几种常见情况，如吃鱼被鱼刺卡住，吃年糕误吞枣核卡住，还有鸡鸭骨卡住等。
他特别纠正了两个普遍存在的处理误区：“第一，一旦被卡住，千万不要试图用吃馒头、咽饭团的方法把它压下去。这是非常危险的！因为异物卡在初始位置，强行下压可能会导致它插得更深。有时可能异物本来没刺破食管，一个馒头下去，反而刺破了。第二，应立即停止进食，尽快到医院就诊，越早越好。”
他还分享了一个令人痛心的案例，此前接诊过一位老人，因误吞鸭骨前来就诊，虽反复告知不取出来很危险，劝说其接受内镜取出，仍认为不是大问题，拒绝内镜并自行回家，三天后发生严重纵隔感染而失救。刘宝珍至今仍感惋惜，“有些人总觉得异物是小事，但其实真不是小事。”
另一个更为罕见的案例，则凸显了消化道异物的隐蔽性与危险性。刘宝珍回忆，一位年轻女性急性胰腺炎治疗后效果不理想，疼痛严重转来；最终发现因误服牙签，牙签从肠道穿出，刺入一条大血管，然后又穿出血管壁进入了胰腺，最终手术脱离危险。“你想想，这就是一根小小牙签在体内‘游走’造成的巨大破坏。”这个病例虽罕见但有很强的警示意义。
“所以，一旦怀疑吞食了异物，正确的做法是立即停止进食，尽快到正规医院就诊。不要等，更不要用喝醋、吞食物的土方法，这些都是很大的误区。”刘宝珍强调。
内镜技术便捷取物，拖延就医恐酿大祸
那么，现在医院如何处理这些异物呢？刘宝珍介绍，对于常见的异物，如鱼刺、枣核、小骨头等，消化内镜技术是首选且非常便捷的方法。“我们使用胃镜，发现异物后，用异物钳、网篮等器械把它捞出来就可以了。只要及时就医，处理起来通常很快。”
根据接诊经验，刘宝珍对不同异物的处理特点进行了区分，“光滑的异物，比如小孩误吞的玻璃球、硬币，可以用网篮捞取；鱼刺等长条异物可以夹取。”他表示，目前最让他们担心的是磁力珠和纽扣电池这两类异物。它们在消化道内可能相互吸附或发生腐蚀，造成严重损伤，需要尽快处理。
同时，刘宝珍也表示拖延就医是导致消化道异物严重并发症的主要原因。“为什么强调早来？就是为了在异物穿透消化道管壁之前把它取出来。食管周围紧邻着许多重要的脏器和大血管，一旦穿透，可能会导致严重后果。”
胃结石：山楂柿子易引发，空腹多食是禁忌
除了尖锐异物，另一类“吃出来”的疾病——胃结石（胃石），在春节前后也颇为常见。“这两年胃结石病人特别多，主要原因和进食山楂、柿子有关。”刘宝珍说。
他解释了胃结石的形成机制：山楂、柿子这类水果含有鞣酸等成分，在胃的酸性环境下，容易与食物中的蛋白质等结合，形成坚硬的团块。胃石形成后，会堵塞胃的出口，导致胃无法正常排空，“患者会感到腹痛、腹胀、恶心，严重时会呕吐。而且，这个硬块在胃里反复摩擦胃壁，极易导致胃黏膜糜烂、溃疡，甚至引发出血”。
“需要提醒大家的是，”刘宝珍补充道，“单独吃山楂或单独吃柿子，就可能形成胃石，如果两者混合吃，风险更高。特别是老年人、糖尿病患者，因为胃肠蠕动慢，更容易中招。胃部做过手术的人风险也更高。”当然，这也因人而异，但一旦出现相关症状，应及时就医。
他分享了一个年轻患者的例子，一位30多岁的南方人来本地培训，看到一棵嫁接树上既结山楂又结柿子，觉得新奇，就都尝了一些，结果形成了胃石，最终通过内镜下碎石手术治疗才脱离危险。“我们用一种专用的电圈套器，像勒东西一样，把大块的胃石勒成小块，这样它们才能通过幽门排出去。”这个过程有时需要反复数次，取决于胃石的大小和硬度。“发病时间越短，胃石相对越软，越好处理。”
假期也要规律饮食，不适及时就医
最后，刘宝珍主任总结道，春节期间，除了警惕上述急症，饮食不规律、熬夜、过量饮酒和食用刺激性食物，也可能导致消化道功能紊乱，出现腹痛、恶心、呕吐、反酸、烧心等非特异性症状。“如果注意调整饮食和作息后能缓解，问题不大。但如果症状持续存在或者难以忍受，一定要及时就医检查，明确病因。”
春节的欢聚来之不易，健康是享受这一切的基础。刘宝珍提醒广大市民在欢度佳节时，莫忘关注消化道健康，做到饮食有度，防患于未然。
记者 王慧慧 通讯员 郭庆花
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