那天早上，我在社区卫生站门口碰见了老范。他气喘吁吁地推着一辆三轮车，车上是刚搬完一袋水泥的工具。
他七十多岁了，脸晒得通红，还不忘跟我说：“我这人闲不住，出去干点活，锻炼身体！”我听着心里直发紧，赶紧拉他坐下，递水给他喝。
我说：“老范啊，你知道有好几位院士都公开呼吁，像你这样的年纪，宁可在家做做家务，也别出去干这种重体力活了。”他还半信半疑地笑：“你这是吓唬我呢？”可我真不是吓唬他，这不是小题大做，是有科学根据的忠告。
像老范这种年纪的老人，超过65岁，身体各项功能都会有不同程度的退化。你别看他平时走路快，说话响，可骨密度、心肺功能、肌肉耐力，其实早就不比从前了。
很多老人还以为自己“还能干”，结果一着急一发力，出了事就晚了。上个月我接诊一个72岁的老大爷，他在工地帮忙搬砖，结果腰椎压缩性骨折，躺了三个月才勉强下地。他儿子边哭边说：“早知道，就不该让他去。”
很多老人误以为“干活就是锻炼”，其实这是个大误区。锻炼要讲究方式和节奏，不是越重越好。干家务、遛弯、做做伸展操，才是适合老年人的日常活动。超过65岁，体力劳动再不是锻炼，而是负担。
我有个老邻居，李姨，今年68岁，退休前是老师。她就特别爱干净，家里收拾得跟样板间一样。她说：“我每天擦桌子、洗菜、浇花，一动就是一两个小时，身体不痛不累，心里还高兴。”她血压控制得好，腰腿也没毛病。她这种“动中有静”的生活方式，对老年人非常合适。
我常说一句话：这个岁数，不求多厉害，就怕出意外。尤其是那些外出打零工、帮人干重活的老人，摔倒、骨折、突发心脑血管问题的风险特别高。有些伤一旦发生，不是几天恢复那么简单，而是影响一辈子的生活质量。
前阵子有个老大哥，65岁刚退休，闲不住，找了个装修队跟着干活。他说“还能扛得动”，结果一次搬木板的时候头一晕，从楼梯上摔下来，右手粉碎性骨折。他家人后来告诉我，老头子不光身体受伤，心气也泄了，整个人变得沉默了很多。这不是个例，我太常见了。
还有一个需要提醒的误区，是“帮儿女带娃、干农活”也算锻炼。很多老人觉得不出门干活就在家里“闲着”，但带娃其实是很高强度的劳累，尤其是晚上带夜班、白天还得做饭做家务。这个年纪的老人，最怕的就是“累积性劳损”。
我有个患者，姓赵，是农村的，67岁，帮儿子种地，结果夏天高温中暑，送来时血压低得吓人。他一边输液一边还说：“我就想着趁天好多做点活。”我真不知道怎么劝了。你多干一天，就少活一年，这话虽重，但不是没道理。
有些老人还会说：“我不干活，身体更差。”其实不是不让你动，是要你动得对。像我建议的日常家务、轻体活动、太极、慢走，这些都很好。关键是别出去“打苦工”，更别为了挣点辛苦钱，把命搭上。
我记得有一次在上海参加一个健康讲座，有三位医学院士都提到，65岁之后，身体的自我修复能力明显下降，尤其是骨质疏松和心血管疾病潜伏着。很多人以为自己没症状，就是没问题，其实是“隐性风险”。一旦出事，恢复期比年轻人长3倍不止。
还有一点，很多老人有“倔强心理”，越劝越不听。我妈就是这样，70岁了还天天要去小菜场帮人剥毛豆，说“人家给钱，我还能动”。后来她摔了一跤，才肯听我的话。这个年纪的“能干”不等于“应该干”，这道理得慢慢讲，讲到心里去。
我有十几年社区健康宣教的经验，深知“讲理不如讲事”。所以我总是通过身边真实的故事，把道理带进去。人老了，怕的不是没钱花，而是没力气照顾自己。你现在出去干活是为了不给儿女添麻烦，可一旦出事，最累的还是他们。
不少老人也担心“老了没用”，想靠干活证明自己还行。可我总说：“你帮家里烧个饭、扫个地，就是最大的贡献。”越是爱家的人，越应该好好保护自己。
我有一个老朋友，何叔，79岁，身体硬朗。他说自己以前也爱出去帮工程队拉电线，后来一次差点触电，吓得家人再也不让他去了。
现在他每天在家种花、画画、做饭，生活很充实，还学会了手机摄影。“人老了，活得舒心比活得忙更重要。”他说这话的时候，眼里是亮的。这才是我希望看到的老年生活。
很多时候，老人以为勤快是美德，其实是“过头的操劳”。我真心建议，超过65岁以后，哪怕你觉得自己还能干，也别再去做搬重物、登高爬低、日晒雨淋的活儿了。哪怕在家擦地洗碗，动动手动动腰，也比出去干重活强一百倍。
有些老人心里放不下，是因为没人陪、没事做。这时候，家人要多陪陪他们，给他们安排些轻松的爱好，不要只看眼前那点劳力价值。一个老人如果能开心地活着，就是对家庭最大的支持。
我诊室墙上贴着一句话，是我写的：“身体不是工具，是你走过一生的载体。”很多老人看到这句，会笑着点头，然后说：“我懂你这意思。”我知道他们是真的懂了。
今天写这些，不是为了批评谁，是想告诉你们，老了，不是不能动，而是要动得聪明。你愿意在家收拾厨房、修剪花草、做做饭，那都太好了。但千万别再出去“卖苦力”，哪怕别人说你“不服老”。
一位老人在家里，泡茶、听戏、晒太阳，比在外头搬砖、扛沙、爬高，更有尊严，也更有幸福感。身体是自己的，晚年不是用来拼命的，是用来善待自己的。
参考文献： 1. 《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》 2. 《老年人运动指导手册》国家体育总局 3. 《中国老年人健康状况监测报告》国家卫健委 4. 《实用老年医学》第三版 5. 《骨质疏松症防治指南（2022年版）》
热门跟贴