许多慢阻肺患者并非完全不能入睡,而是陷入 “碎片化睡眠” 的困境:整夜浅睡,频繁觉醒,晨起极度疲乏。这不仅是失眠,更是疾病控制不佳的重要信号。
中医认为,睡眠是“阳入于阴”的过程,心肾相交、水火既济方能安眠。慢阻肺患者肺气壅塞或虚损,宣降失司,可导致:
痰浊扰心:肺为贮痰之器,痰浊随气上逆,扰乱心神;
肺肾阴虚:久病及肾,肾水不足,不能上济心火,心肾不交;
夜卧气壅:平卧位横膈上抬,肺淤血加重,气道阻力升高,迫使阳气浮越于外,不能潜藏于阴。
此即“肺病及心,神不守舍”之变。睡眠碎片化不仅是生活质量的严重损耗,更与日间疲劳、认知功能下降、心血管事件风险增加密切相关。识别并干预这一隐匿问题,应成为慢阻肺综合管理的重要环节。
刘先生,68岁,慢阻肺病史10年。近半年夜间睡眠极差,每夜觉醒4-6次,多集中在凌晨1-3点,醒后咳嗽咳痰,需坐起喘息片刻方能再睡,晨起头昏沉重,日间嗜睡。曾服用安眠药,但次日困倦加重。诊见:咳嗽痰白粘,胸闷,心烦,口干不欲饮,舌暗红,苔薄黄腻,脉细滑数。
证属痰热内扰,心肾不交。治以清化痰热,交通心肾:方用黄连清心火;肉桂引火归元;半夏、陈皮、茯苓、枳实、竹茹化痰理气、和胃降逆;枣仁、远志、夜交藤养心安神等。
并指导其:睡前2小时减少饮水;睡眠时垫高枕头保持半卧位;夜间觉醒时先缩唇呼吸数次,避免立即坐起。
一周后,患者夜间觉醒次数减至2-3次,凌晨咳嗽减轻。半个月后,睡眠基本连续,晨起头昏感消失,日间精力明显改善。后续坚持调理,症状稳定,生活质量大大提升!
养心安神助眠羹——龙眼肉百合莲子羹
组成:龙眼肉10克,鲜百合30克(干品15克),莲子(去心)20克,酸枣仁10克(捣碎),冰糖少许。
制法:莲子、酸枣仁提前浸泡,与龙眼肉同入锅中,加水适量,小火慢炖至莲子软烂,加入百合再煮5分钟,冰糖调味。
功效:龙眼肉补益心脾、养血安神;百合清心安神;莲子补脾养心;酸枣仁养心安神。共奏养心血、安心神、定魂魄之功。
适用:适用于慢阻肺稳定期伴有心脾两虚、虚烦不眠、多梦易醒、心悸健忘者。痰热内扰(痰黄苔腻)、食积内停者慎用。 每周2-3次,睡前1小时温服。
热门跟贴