足下垂的人走路总拖着腿,脚尖擦地,还容易内翻,不是腿部没力气,是神经控制肌肉的通路变薄弱了,胫骨前肌力量跟不上。胫骨前肌收缩的时候,才能勾脚,走路步态才稳。勾脚时小腿前面这块肌肉会明显收缩,要是这块肌肉萎缩了,没法收缩,脚就勾不起来,自然会脚尖擦地、拖腿走。想让步态变好,小腿有劲,脚尖能勾起来,就得把胫骨前肌练强壮。

足下垂多是神经损伤引起的,比如腓总神经损伤、腰椎神经根损伤,或者中风、脑外伤后的瘫痪病人,都是神经问题导致胫前肌无力,足没法上抬。要锻炼行走,首先得增强胫前肌的肌力。锻炼分主动和被动,主动就是自己勾脚,让肌肉收缩发力;要是勾不起来,就做被动训练,比如用手拽着勾脚,或者用红光版的肌肉被动训练器,用之前喷点水滋润皮肤,绑结实后开红光照射1到3分钟,能触达肌肉深层,打开筋膜,促进萎缩的肌肉恢复力量。也可以站斜板,斜板向上刚好被动牵伸下垂的足,配合锻炼胫前肌力量。

如果胫骨前肌完全没有收缩,能用低频电刺激、针灸这些方法促进肌肉收缩;等有一定收缩,足背能稍微抬起,就做生物反馈训练和抗阻肌力训练;要是能做到全范围踝背屈,就用阻抗更强的训练。另外,中医的针灸、艾灸、推拿、按摩,还有足部温热疗法,能增加局部神经营养,预防肌肉痉挛萎缩;药物方面可以在医生指导下吃维生素B12等营养周围神经的药,改善血液循环。走路的时候戴支具能保持平衡,降低跌倒的风险。

每天抽出时间锻炼,早上10分钟,晚上10分钟,中午10分钟,有空就做,胫骨前肌变强壮了,勾脚有力,步态自然就稳了。