一、很多人异地医保报不了，就因为在医院说错一句话
现在在外打工、带娃、养老、看病的人越来越多，去外地看病早就成了很多家庭都会遇到的事。国家为了让老百姓少跑腿、少垫钱，专门推出了异地就医直接报销的政策，本来是特别便民的好事，可真正用到的时候，很多人都会碰到同一个糟心事：明明在手机上把异地就医备案办好了，系统也显示成功，医保也一直在正常缴费，可等到出院结账的时候，医院却说用不了医保，只能全部自己掏钱。少则几千，多则几万块，就这样莫名其妙变成了自费，不光让人心里憋屈，还会让人误以为医保政策不靠谱。其实绝大多数情况，根本不是政策的问题，也不是系统故障，就是我们在医院里的一句话、一个小动作没做到位，再加上一些平时不注意的小细节，最后导致医保用不上。今天我就站在咱们普通人的角度，不说官话、不讲难懂的词，把异地就医从备案、到医院看病、出院结算，再到万一已经自费了该怎么补救，完完整整说清楚，内容都是平时能用得上的实在知识，看完不仅自己能懂，还能讲给家里老人和亲戚听，避免再花冤枉钱。
很多人备案成功却报不了销，最常见也最可惜的原因，就是在医院说了一句不该说的话。不管是挂号、办住院手续，不少人因为怕麻烦、不好意思，或是觉得先自费以后再报销更省事，都会随口跟窗口工作人员或是医生护士说：“我先自费，回去再报销。”就是这么一句很平常的话，直接让提前办好的备案失效了。因为医院的系统在最开始就要确定你是自费还是用医保，只要你说自费，系统就会全程按自费记录，不会和医保平台联网，就算你老家的医保系统里显示备案正常、可以异地报销，也接收不到你在医院的看病信息，医保想给你报销都没有依据，最后只能自己承担全部费用。其实正确的做法特别简单，从进医院开始，就主动跟工作人员说：“我已经办了异地医保备案，请帮我走医保结算。”说完一定要拿出社保卡或是手机里的医保码，让工作人员在系统里选上异地医保，只要这一步做对，报销就成功了一大半，很多人就是因为没好意思说、或是觉得没必要说，最后白白损失了一大笔钱。
二、备案成功还不能报销，普通人最容易踩这几个坑
除了这句话没说对，备案成功却用不了医保，还有几个咱们普通人特别容易踩的坑。第一个就是备案的城市和看病的城市对不上，异地报销是按地级市来算的，不是按省，你备的是北京，就只能在北京看病，去天津就用不了；备的是成都，就不能在重庆看病，城市不一样，系统直接不识别，所以备案的时候一定要看清楚，备哪个市就在哪个市看病。
第二个是备案过期了自己还不知道，像是临时出去旅游探亲、或是老家医院开证明转去外地看病，这两种备案都是有时间限制的，一般只有几天到一个月，时间一到就自动失效，很多人备完案就忘了，过了很久才去看病，自然用不了。
第三个是去的医院不能异地报销，小诊所、部分私立医院、美容院、体检中心这些地方，大多都没有接入异地报销系统，只有正规的公立医院，一般都能直接报销，拿不准的话，挂号之前问一句就行，工作人员都会如实告诉你。第四个是只备了案，入院的时候没有登记医保信息，就算你没说自费，住院的时候没把医保信息录进去，手环和费用单上没有异地医保的标识，医保系统也不知道你在看病，相当于两条线各走各的，最后还是报不了。
三、已经自费结账也别慌，按这个方法还能补救
如果已经因为疏忽办了自费结算，也不用太着急，只要符合条件，还是可以回到交医保的地方手工报销，挽回一部分损失。首先要保证医保一直在缴费、备案是有效的、去的是正规公立医院、花的钱是正常看病的费用，不是美容、保健这类不能报销的项目，然后一定要把三样关键材料收好，少一样都不行，分别是医院开的正式住院发票原件、详细的费用总清单、还有出院小结和诊断证明，这些材料都要有医院的公章，复印件一般是不能用的。准备好这些东西之后，带上身份证、社保卡和自己的银行卡，回到老家的医保窗口，跟工作人员说明情况，申请手工报销，工作人员会按照当地的政策审核，审核通过之后，报销的钱会打到你的银行卡里。虽然手工报销比直接结算麻烦一点，时间也稍长一些，但只要材料齐全、符合规定，就能把能报的钱拿回来，不至于全部自费。
四、异地就医一步不做错，照着这个流程走最稳妥
为了让大家从头到尾不踩坑，我把异地就医最稳妥、最简单的流程整理在一起，都是一步一步能照着做的实在步骤。
第一步就是提前在手机上备案，不用跑回老家，打开微信或者支付宝，搜索国家医保服务平台，找到异地就医备案，按照提示填好信息提交就行，一般几分钟就能通过，通过后记得看一眼是不是备案成功。
第二步要确认三件事，备的城市和要去看病的城市一样、备案还在有效期内、医保没有断交。
第三步到了医院，第一时间说对那句话，出示医保凭证，让工作人员录好医保信息。第四步住院的时候，多看一眼手环和费用单，确认有异地医保的标识，有问题及时找护士修改。第五步出院的时候直接结算，系统会自动算好医保报多少、自己交多少，只用出自己该付的部分，不用先垫全款。第六步把所有的票据、清单、出院小结都收好，就算报销成功了，也留一段时间，方便以后核对。
五、大家最关心的医保问题，用大白话一次讲明白
还有很多大家平时经常问的问题，我也用最直白的话一起说清楚。在外地看病的报销比例，长期在外地居住、养老、工作的人，和老家看病是一样的；临时出去旅游探亲的，有的地方会稍微低一点，但不会差太多；急诊抢救的情况，全部按正常比例报销。现在不光住院能异地报销，门诊小病、拿药、做小检查、输液，大部分地方也都能直接报，不用只局限于住院。异地备案也可以随时取消、随时修改，换城市看病就重新备，回老家了就取消，操作很方便，不会影响以后使用。家里老人不会用手机，子女完全可以帮忙代办备案，挂号住院的时候出示老人的医保码或是社保卡就行。另外一定要注意，医保如果断交、欠费，不管备没备案都不能报销，所以一定要保证家里的医保一直在正常缴费。
医保是咱们普通人最实在的保障，每年交钱，就是为了生病的时候能减轻家里的经济压力。异地就医政策本来就是为了方便在外的人，让大家不用来回跑腿、不用垫大笔钱。可偏偏有很多人，就是因为一句随口话、一个小疏忽，把本该享受的福利浪费了，本该报销的钱自己扛了，真的特别不值。其实异地就医报销一点都不复杂，无非就是提前备个案、到医院说对一句话、出示好凭证、入院时登好记，把这几件小事做对，就能顺顺利利用上医保。我写这些内容，没有任何噱头，也不制造焦虑，就是想把咱们老百姓真正用得上的实用知识讲清楚，希望看到的人都能记在心里，自己看病的时候用得上，也能转给父母、家人和朋友，让身边更多人避开这些坑，少花冤枉钱。医保的福利不大不小，但用对了，在关键时刻真的能帮家里解决大问题，这也是对自己和家人最踏实的负责。
你或者家人有没有过异地就医的经历，有没有遇到过备案成功却报不了销的情况？2在你看来，异地就医过程中最麻烦、最让人搞不明白的地方是什么？关于医保备案、看病报销这些事，你还有哪些想了解、想弄清楚的实际问题？
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