天一冷,人就开始变得有点懒,尤其是早上起床那会儿,能赖一分钟是一分钟。早餐也就变得将就起来,有人热杯牛奶,有人煎个鸡蛋,有人索性吃点剩菜剩饭了事。但对肾病患者来说,早餐不是随便应付一口那么简单,吃对了是养生,吃错了可能就把病情推了一把

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有些东西,看起来没啥问题,吃完也不会立马出事,但肾脏就是这样,很多损伤是“沉默”的,不声不响地一点点积累,等到发现时,往往已经是肾功能出了毛病。

肾病这个词说起来挺吓人,但其实生活中并不少见。慢性肾病的早期往往症状不明显,很多人查出时已经到了中度或者更严重阶段。肾脏作为“沉默器官”,最怕的就是不注意日常的点滴积累,尤其是饮食习惯,真能影响到病情的走向。尤其是在气温降低的时候,人体代谢负担会增加,血压容易波动,血液循环变慢,肾脏的工作压力也随之变大。这个时候吃错东西,无异于火上浇油。

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不少人早餐喜欢来一杯牛奶,觉得营养丰富,补钙又健康。可对肾病患者来说,这习惯真不一定好。牛奶中的蛋白质属于优质蛋白,但含量较高,肾功能减退的人摄入过量容易增加肾小球的滤过负担。特别是浓缩奶、奶酪这类高蛋白、高钙制品,更得谨慎。肾病患者往往需要控制蛋白质总摄入量,过多摄入反而不利于病情控制。

有研究指出,肾功能下降者每日蛋白摄入应控制在每公斤体重0.6至0.8克之间,而一杯全脂牛奶的蛋白就接近8克,早餐再搭配鸡蛋或豆腐脑,很容易就超标。况且,部分乳制品中的磷含量也偏高,对肾病患者来说是个隐形负担。

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说起豆腐、豆浆,很多人都觉得是素食中的优等生,健康又营养。但这类豆制品也不是对所有人都适合的。豆类虽然蛋白含量高,但它属于植物蛋白,肾病患者长期大量摄入容易引起尿素氮上升,加重肾脏代谢压力

更麻烦的是,豆制品中含有较多的嘌呤,对于肾功能下降、伴随高尿酸血症的人群来说,还容易诱发痛风或加重肾脏负担。而且在气温低的早上,豆腐脑、豆浆这种常见早餐基本属于“标配”,吃起来热乎,但吃多了,对慢性肾病患者真不算合适。

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说到口味重的,咸菜和腌制食品恐怕是很多人早饭的“标配”。粥配咸菜,听起来挺搭,可这搭配对肾病患者来说却是隐患。腌制类食物普遍含钠量高,长期高钠饮食会导致水钠潴留、加重高血压,加速肾小球硬化

血压本来就是慢性肾病最重要的影响因素之一,吃咸菜简直是在给高血压添柴。国家推荐每天钠摄入量不超过5克盐,可一小碟咸菜钠含量可能就已经接近推荐量的一半。肾功能不全的人排钠能力变差,吃多了咸菜很容易引起水肿、血压升高,甚至诱发心衰。

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炸物早上吃得少,但也不是没人吃。比如油条,是很多人从小吃到大的经典早餐。但对肾病患者来说,油炸食品是典型的“黑名单”食物。一是因为炸物含油量高,会增加心血管系统负担;二是炸制过程中产生的大量氧化物和反式脂肪酸,会促进炎症反应,对本就脆弱的肾组织造成进一步损伤

更别提街边摊反复使用的老油,里面可能还有多环芳烃、杂环胺类物质,这些物质不仅会影响肾脏功能,还被认为与某些肿瘤风险相关。研究也表明,慢性肾病患者合并心血管事件的风险显著升高,饮食中不健康脂肪的过量摄入是重要原因之一。所以油条、炸饼、炸鸡排这些看起来“酥脆香口”的东西,对肾病人来说,是地雷一样的存在。

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很多人以为,肾病就得忌盐、忌油,少吃肉多吃素,其实这种理解太片面。真正科学的肾病饮食,是个性化、动态调整的过程。并不是说豆制品、牛奶、油炸食物对所有人都绝对不能碰,而是要看肾功能的状态、有没有蛋白尿、钾磷钠水平怎么样,再决定吃不吃、吃多少、怎么吃。

白粥听起来简单,甚至有人觉得太寡淡,但对早上起床后身体尚未完全启动的肾病患者来说,一碗温热的白粥,低蛋白、低脂、低钠,确实是一个对肾脏负担较小的选择。可以搭配些低钠蔬菜或自制调味,既不失口感,也兼顾健康。

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气温下降,血液循环本就容易迟缓,肾脏本身的血流灌注也在减少。在这样的状态下,饮食要更温和、更易消化、更少刺激。特别是在清晨这段时间,人体内分泌和神经系统处在逐渐苏醒的过程中,一顿吃得太重口、太高脂、太多蛋白的早餐,很容易增加肾血流的波动,影响到当天整个肾脏的滤过状态。

肾病不只是靠药物控制那么简单,真正能决定病情能不能稳定的,是日复一日的生活细节。医生经常说一句话,控制饮食,是治疗肾病的一半。尤其是对那些已经有尿蛋白、肾小球滤过率下降的人来说,错误的饮食就是一种“隐形毒素”,一点一点地透支着本就不多的肾功能储备。

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数据显示,中国慢性肾病患者数量已超过1.3亿,占总人口的十分之一以上,而其中相当一部分人并未意识到自己有肾病。更令人担忧的是,很多人即便知道自己有肾功能问题,依然在饮食上不加节制,甚至认为“吃点补一补”。这种心态之下,吃下去的不仅是食物,更可能是病情的加速器。

吃,是生活的一部分;对肾病患者来说,更是一种“治疗手段”。选对了,是在给肾脏减负,选错了,就像往破了洞的水桶里继续灌水。寒冷天气里,更要记得这点。白粥看着平平无奇,但温润、易吸收,早上喝上一碗,是给身体一个温和的开始。那些看似无害、但实际对肾脏有不小刺激的食物,还是别轻易碰。

参考文献 [1]李志强,张丽.慢性肾脏病患者营养管理进展[J].中华肾脏病杂志,2024,40(3):187-192. [2]王彦,刘峰.高蛋白饮食对慢性肾病患者肾功能影响的研究[J].现代实用医学,2023,35(6):755-758. [3]陈杰,刘敏.钠盐摄入与慢性肾病的关系研究[J].中国慢性病预防与控制,2025,33(1):36-39. [4]周玲,杜俊.饮食脂肪类型与肾病进展的关联性研究进展[J].临床营养杂志,2024,42(2):145-149.