Nuvalent的股价在其 investigational ALK 选择性抑制剂在晚期ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者中显示出希望后,股价出现波动。

在I/II期ALKOVE-1研究(NCT05384626)中,neladalkib显示出31%的总体反应率(ORR),在之前接受过任何间变性淋巴瘤激酶酪氨酸激酶抑制剂(ALK TKI)和/或化疗的患者中。

在这一患者群体中,六个月的反应持续时间(DOR)达到了76%。在12个月时降至64%,在18个月时降至53%。

全体患者群体的中位反应持续时间(mDOR)尚未确定,中位随访时间目前为11.3个月。

在这个初步分析人群中,78%的患者曾接受过两种或更多的ALK靶向酪氨酸激酶抑制剂(TKIs),其中部分患者还接受了化疗,91%的患者曾接受过辉瑞公司的Lorbrena(lorlatinib)治疗。

数据发布后,Nuvalent的股票在11月17日市场开盘时下跌了2.88%,至93.72美元,相比于11月14日的市场收盘价96.50美元。随后,股价迅速回升,并在当天大幅上涨,最终收于108.00美元。市场收盘后,Nuvalent宣布公开发行5亿美元的股票。

对具有G1202R突变患者的数据进行进一步分析显示,ALK基因中的突变导致氨基酸甘氨酸在1202位被精氨酸替代,报告了68%的客观缓解率(ORR),六个月的持续缓解时间(DOR)为84%,在18个月后降低到70%。

在分析一个早期阶段的亚人群中,这些患者至少接受过一种先前的ALK TKI和化疗,但这些患者之前未接受过Lorbrena,报告了46%的ORR,六个月的DOR为89%,在18个月后降低到60%。

在至少15%的患者中发生的最常见治疗相关不良事件(TEAEs)包括:谷丙转氨酶升高、谷草转氨酶升高、便秘、味觉障碍、周围水肿、咳嗽和恶心。

基于这些数据,Nuvalent计划在新药申请(NDA)前的会议上,与美国食品药品监督管理局(FDA)讨论关于TKI预处理的ALK阳性非小细胞肺癌的关键数据。

Nuvalent首席执行官詹姆斯·波特博士表示:“我们始终专注于尽快将我们的精准 靶向疗法带给患者,我们期待与FDA讨论这些关键数据,并就neladalkib在TKI预处理的晚期ALK阳性非小细胞肺癌患者的潜在注册路径达成一致。”

Nuvalent也在瞄准TKI未治疗人群

Nuvalent也在瞄准TKI未治疗人群

Nuvalent的药物也正在TKI未治疗的晚期ALK阳性非小细胞肺癌患者中进行III期ALKAZAR试验(NCT06765109),在该试验中,neladalkib与中外制药的Alecensa(阿来替尼)进行比较,后者是当前的标准治疗。

来自一项探索性、未接受TKI治疗的44名患者的I/II期ALKOVE-1试验的数据报告显示,接受neladalkib治疗的患者的客观缓解率(ORR)为86%,完全缓解(CR)率为9%。在此数据截止之后,38名应答者中有两名患者已出现疾病进展。

如果获得批准,GlobalData的基于患者的预测显示,该药物在2032年的销售额将达到5.8亿美金。

在ALK阳性非小细胞肺癌的领域,另一个潜在的参与者是Xcovery和Betta Pharmaceuticals的TKI Ensacove(ensartinib)。在2025年10月17日至21日在德国柏林举行的欧洲医学肿瘤学会(ESMO)大会上发布的数据中,接受ensartinib治疗的患者中有86.4%达到了无病生存率(DFS),而在III期ELEVATE试验的安慰剂对照组中这一比例为53.5%。

根据GlobalData的分析师预测,针对ALK突变的非小细胞肺癌的激酶抑制剂全球市场预计到2031年将达到57亿美金。

GlobalData 估计在七个主要市场(7MM:美国、法国、德国、意大利、西班牙、英国和日本)中,七大主要市场的 NSCLC 市场总值在 2022 年的价值为241亿美元,并预计到 2032 年,市场将达到565亿美元。