讲述:刘玉梅 文:风中赏叶

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2016年3月,第一次发现那个结节。

单位体检,乳腺B超。医生拿着探头在我胸前划来划去,突然停住了,又来回照了几遍。我问怎么了。她说有个小结节,3毫米,边界清,形态规则,BI-RADS 3级。

我问3级是啥意思。她说大概率是良性的,但需要定期复查,半年到一年一次。

我问会变成癌吗。她说概率很低,但任何结节都有恶变可能,所以要观察。

从检查室出来,我碰见同事小刘。她也刚做完B超,也是3级结节。她说没事,我姐也有,观察好几年了,啥事没有。我说那就行。

那一年我38,孩子上初中,工作不忙不闲,日子平平淡淡。

2016年9月,第一次复查。结节还是3毫米,没变化。医生说挺好,继续观察。

2017年3月,第二次复查。还是3毫米。

2017年9月,第三次复查。还是3毫米。

连着三次没变化,我就不太当回事了。医生说一年一次就行,我说行。

2018年,忙忘了,没查。

2019年,单位体检,B超医生看了半天,说你这个结节4毫米了,比之前大了一点点。我问严重吗。她说不大,但最好去专科医院再看看。

我没去。4毫米跟3毫米能差多少,可能就是测量误差。

2020年,疫情来了。体检停了,医院也不敢去。我想着反正观察好几年都没事,不差这一年。

2021年,单位恢复体检。B超医生看了很久,让旁边记录的护士把主任叫过来。主任又照了一遍,说这个结节形态不太好了,边界有点模糊,建议穿刺。

我问啥意思。她说怀疑不太好,需要进一步明确。

那天从体检中心出来,我站在门口,太阳晒着,但身上有点凉。

2021年6月,去市里三甲医院复查B超。结节变成6毫米,边界欠清,形态不规则,BI-RADS 4A级。

医生说,4A的意思是低中度怀疑,需要穿刺

我问如果是癌呢。他说早期,切了就没事。

穿刺那天,我一个人去的。没告诉老公,怕他担心。穿刺针扎进去的时候有点疼,但能忍。出来后在观察室坐着,脑子里空空的。

一周后出结果:浸润性导管癌,Ⅱ级,1.1厘米(已经不止6毫米了)。

那天我拿着报告,在医院走廊里坐了很久。旁边人来人往,有哭的有笑的,我就那么坐着,看着那张纸,上面写着“癌”。

我想不明白。五年了,五年都没事,怎么突然就癌了。

2021年7月,手术。保乳加前哨淋巴结活检。

手术前一天晚上,老公陪我在病房。他坐那儿不说话,我说你咋了。他说没咋。我说你是不是害怕。他说我害怕啥,又不是我手术。我说那你别板着脸。他努力挤了个笑,比哭还难看。

进手术室的时候,他攥着我的手,攥得生疼。我说松点,疼。他赶紧松开,说等你出来。

手术做了三个多小时。再醒来的时候,胸口缠着绷带,有点疼。护士说淋巴结没转移,早期,预后很好。

老公在旁边,眼眶红红的。我说你哭啥。他说没哭,眼睛进沙子了。

病房里哪有沙子。

2021年8月,开始放疗。每天一次,周末休息,一共25次。

放疗不疼,就是累,浑身没劲。皮肤慢慢变黑,脱皮,痒。抹药膏,穿宽松衣服,熬着。

放疗期间我想了很多。想这五年,每年花半个小时做个B超的事,我怎么就没做。想2019年那个医生让我去专科医院,我怎么就没去。想2020年疫情,怎么就正好赶上了。

想得越多,越后悔。

2021年10月,放疗结束。开始内分泌治疗,来曲唑,每天一片,吃五年。

医生说,你这发现得还算及时,虽然是浸润癌,但早期,淋巴结没转,治愈率很高。

我说那五年观察期算啥,白观察了?

医生说,不算白观察。大多数结节确实一辈子都是良性的,但你赶上了那小概率。观察的目的就是及时发现变化,你中间断了两年,错过了最佳干预时机。

我说那如果我没断,2019年或者2020年就处理呢。

医生说,那就更早期,可能连放疗都不用,甚至可以做微创,创伤更小。

我站那儿,半天没说话。

2021年12月,有个病友群拉我进去。群里两百多人,都是乳腺癌患者,年轻的二十多岁,老的七十多。大家在群里聊病情,聊治疗,聊副作用,聊怎么跟家里说。

有个姑娘,比我小十岁,也是观察了好几年,最后变成浸润。她说她那几年也断过复查,觉得没事,结果查出来的时候已经2厘米了,淋巴结也转了,化疗八次。

她说她最后悔的就是没按时复查。

我看着那条消息,不知道回什么。

2022年3月,术后第一次大复查,一切正常。

2022年9月,第二次复查,正常。

2023年3月,第三次复查,正常。

每次复查前一天晚上都睡不好,脑子里翻来覆去想,万一复发怎么办,万一转移怎么办。第二天拿到报告,看见“未见明确复发转移”那几个字,才能松一口气。

老公说我神经质了。我说你不懂。

2023年8月,孩子考上大学,送她去学校。回来路上我跟老公说,等她毕业结婚的时候,不知道我还在不在。他说你瞎说什么,不是治好了吗。

我说治好了也有可能复发。

他不说话了。

2024年,药还在吃,复查还在做,日子还在过。

有时候晚上躺床上,会想起2016年那个3毫米的小结节。想那时候要是听医生的话,一年一查,一年一查,也许2019年或者2020年就发现了,那时候可能还是原位癌,切了就完事,不用放疗,不用吃五年药,不用天天担心复发。

可我没查。我觉得没事。我觉得五年都没事,能有什么事。

结果有事了。

现在。

2025年,我47了。药吃到第四年,还有一年。复查一直正常,医生说预后很好,复发的概率不高。

但我不敢再大意了。三个月查一次B超,半年查一次增强,一天不落。老公说我比闹钟还准时。我说吃过亏了,长记性了。

前几天有个老同事打电话,说她体检也查出结节,3级,问我咋办。我说听医生的,定期复查,一年一次,千万别断。她说知道了。

挂了电话我想,我那五年要是有人这么跟我说,也许我就不敢断了。

可没人说。自己也觉得没事。

那天我去医院拿复查报告,碰见当年给我做B超的主任。她还记得我,问我现在怎么样。我说挺好的,药快吃完了。她说那就好,以后还是要定期复查,乳腺癌规范治疗后也要长期随访。

我说我知道,这次不敢断了。

从医院出来,太阳挺大,晒得人睁不开眼。我站那儿想,当年那个3毫米的结节,如果我能多当回事,如果能按时复查,如果2019年那个医生让我去专科医院我就去了——

没那么多如果了。

只能记住,以后别再犯同样的错。

记录于2025年3月。确诊乳腺癌的第4年。