大家好，我是原大夫。血管，尤其是冠状动脉出现粥样硬化斑块后，管腔会变窄，血流不畅，导致血管功能下降。一检查往往会发现血脂异常，伴有胸闷、气短。想要改善血管功能，日常调理少不了这三味中药。
第一，丹参。它的核心功效是“活血化瘀、通经止痛”。血管有斑块、血脂高的人，血液往往处于一种“瘀滞”的状态，就像河水流速慢了泥沙容易沉积。丹参就像一位专业的“河道清淤工”，能帮助活血、疏通脉道，改善血液循环，从而缓解因供血不足引起的胸闷、胸痛。
第二，山楂。很多人只知道它能消食，其实它还能“活血、降脂浊”。血管问题常常与饮食不节、脾胃运化失常有关，过多的“膏脂”（即现代医学所说的血脂）堆积在血脉里。山楂能健脾胃、消肉食积滞，更能化瘀血、降低血脂，帮助清理血液中的“垃圾”，从源头减少斑块形成的物质基础。
第三，黄芪。它的主要作用是“补气升阳、利水消肿”。许多中老年血管疾病患者，都存在“气虚”的根本问题。气是推动血液运行的动力，气不足，血行无力，就容易加重瘀堵。同时，身体也会感到乏力、气短、心慌。黄芪就像为心脏和血管注入了一股“动力”，气足则血行有力，不仅能改善症状，也能增强身体自身的调节能力，为化瘀散结提供动力支持。
我曾遇到一位55岁的粉丝，检查发现颈动脉和冠状动脉均有斑块，低密度脂蛋白胆固醇偏高，时常感到胸闷，尤其在活动后，平时总觉得身体沉重、乏力，偶尔头晕，食欲一般。给他诊脉，脉象沉涩；观察舌苔，舌质偏暗，有瘀斑，苔腻。综合辨证，属于 “痰瘀互结、脾失健运、气阴两虚” 。这位患者的情况，就非常适合用丹参、山楂、黄芪这个小方作为基础来调理。
在实际治疗中，这类茶饮方是辅助。在给他的正式方剂里，同样以这三味药为底，但做了加强。丹参配伍了川芎、红花，增强活血化瘀、通络止痛之力，重点改善胸闷和血瘀状态。山楂则与泽泻、决明子同用，强化其消脂化浊、祛痰湿的功效，旨在更快地降低血脂水平。黄芪用量较大，并配伍了黄精、麦冬，意在气阴双补，因为患者也有阴液不足的迹象（如偶尔口干），补气的同时兼顾滋阴，使动力源源不断而不燥热。考虑到他乏力、食欲不振，还加入了茯苓、白术来健脾益气，助运化。
按照这个思路调理了数月后，他反馈胸闷感基本消失，体力明显增强，头晕未再发作，精神好了许多。复查血脂指标，低密度脂蛋白胆固醇已降至理想范围，复查血管超声提示斑块稳定未进展，部分指标甚至有轻微改善。用药务必辨证，每个人情况不同，大家有任何不适务必在中医师指导下调理。
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