“再过两天就能出院了，咱就多给他炖点鸡汤、排骨汤，好好补一补。”手术后病房里，老李的爱人一边收拾东西，一边盘算着。
老李，62岁，做完肺癌手术后总体还算顺利。可出院一个多月，他却瘦了8斤，一走路就气喘，复查时，主刀医生皱起了眉：“营养这么差，免疫力会明显下降，术后转移、复发风险至少要高出约三四成。现在不是乱补，而是要‘对着点儿补’。”
这句话，把一家人都吓住了，原来他们以为“清淡+大补汤”就够了，没想到，错误的饮食方式，反而在悄悄“拖后腿”。
肺癌手术切掉的是肿瘤和部分肺，但真正决定能不能扛住后续治疗、能不能少复发的，很大一块在于：术后营养补充是不是科学、全面。
尤其是下面这4类营养，缺一样，身体都可能“掉链子”。很多人恰恰就输在这里。那到底该怎么吃，才能既不“养肿瘤”，又能让身体有力气对抗复发？
很多患者一出院就犯两个极端：要么只吃稀饭、青菜，生怕油腻；要么天天鸡汤、补品伺候，觉得越贵越好。
实际上，手术让身体进入一个“高消耗”状态：组织修复、伤口愈合，都需要大量蛋白质和能量；咳嗽、呼吸用力，会增加热量消耗；再加上术前就可能有消瘦、食欲差，营养“底子”本来就薄。
研究发现，营养状态良好的肺癌术后患者，其复发率明显低于营养不良者，差距可达约40% 左右。原因很直接：免疫系统、恢复能力、耐受后续治疗的能力，全都和营养挂钩。所以，关键不是“吃多”，而是：吃得对不对、够不够、全不全面。
医生提醒：这4类营养，肺癌术后一定要盯紧
很多指南上都强调，肺癌患者术后要重视营养支持，但具体吃什么、吃多少，往往没人讲清楚。以下这4类，是临床反复被提及的重点。
优质蛋白：免疫和伤口修复的“砖头”
缺乏蛋白，伤口愈合慢、肌肉流失、抵抗力直线下降。推荐来源：鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、牛奶/酸奶、豆制品（如豆腐、豆腐脑）；能吃太硬、太干的，可做成蒸蛋羹、鱼泥、肉末豆腐等软烂形态。
大致量：一般情况建议每天蛋白质摄入约1.2–1.5 g/公斤体重，比如60公斤的患者，每天总量约在70–90 g蛋白质左右（需根据医生及营养师评估调整）。
注意：不是必须喝大补鸡汤。鸡汤脂肪高、蛋白质反而不算多，且容易油腻影响食欲，不建议天天当“营养主力”。
优质脂肪：别一味“清淡到没油”
很多家属怕“油会养肿瘤”，炒菜只放几滴油、甚至白水煮菜。结果病人吃不下、能量严重不足，体重“唰唰”往下掉。其实，适量的不饱和脂肪酸不仅提供能量，还参与免疫调节。
推荐来源：深海鱼（如三文鱼、沙丁鱼）、亚麻籽油、橄榄油、核桃、花生、芝麻；烹调时，用植物油替代动物油，少油炸，多炖煮、清炒。
控制原则：总脂肪控制在全天能量的25%–30% 左右；控制油炸、肥肉、奶油等饱和脂肪，不是不要油，而是换成好的油、适量油。
复合碳水和膳食纤维：给身体“稳定供电”
“怕血糖高”“怕长肉”，不少人只敢喝点粥、吃点青菜叶子。但如果能量不足，身体就会分解肌肉来供能，人会更虚。更好的做法是：选择升糖慢、营养密度高的碳水化合物。
推荐来源：粗粮：燕麦、玉米、小米、全麦面包、杂粮饭；根茎类：土豆、山药、南瓜（注意做得软一点）；搭配蔬菜，补充膳食纤维，帮助预防便秘（术后常见）。
建议：粥可以喝，但别只喝白米粥，可加点小米、燕麦、南瓜等；每餐七八分饱，少量多餐，一天4–6餐，减轻胃肠负担。
维生素、矿物质和抗氧化物：修复和免疫的“润滑剂”
长期吃得单一，很容易缺乏这些微量营养素，影响伤口愈合和免疫功能。
重点关注：维生素A、C、E、B族：参与组织修复和免疫调节；锌、硒、铁：和免疫力、抗氧化、防感染相关。
推荐来源：深色蔬菜：西兰花、胡萝卜、菠菜、南瓜、彩椒；水果：猕猴桃、橙子、蓝莓、苹果（注意控制量，分散到两三次吃）；坚果：核桃、杏仁、榛子（每天一小把，约15–25 g）。
是否需要补充复合维生素和微量元素制剂，最好在营养科或肿瘤科医生评估后再决定，避免自己乱买大剂量保健品。
术后到底怎么吃？这几点更关键
时间点要跟上：术后尽早在医生允许下启动肠内营养（经口或经管），别等“瘦一圈”才想起来补。
形态要调整：早期可选择软烂、少渣、易消化的饮食，比如烂面条、煮烂的粥、蒸蛋、鱼泥；根据恢复逐步过渡到普通饮食。
合并治疗要考虑：如果还有化疗、放疗，恶心、口腔溃疡时，可以少量多餐、冷食代替热食、选择味道清淡但营养密度高的食物。
体重和实验室指标要盯着：一旦发现持续体重下降、乏力明显、白蛋白长期偏低，一定要及时和医生沟通，必要时由营养科制定个体化营养方案，甚至考虑专业营养制剂或肠内/肠外营养支持。
对肺癌术后患者来说，营养不是“锦上添花”，而是和手术、化疗同等重要的一环。营养不达标，术后并发症、感染、复发和转移的风险都会明显升高；相反，营养支持做到位，很多研究显示，生存率、生活质量都能得到实实在在的改善。
注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座。 本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，分享转发给你关心的人！ 参考资料: 中国临床肿瘤学会(CSCO). 肺癌诊疗指南(2024版). 日本肺癌学会. 中华医学会肿瘤学分会. 肿瘤患者营养支持治疗专家共识. 中华肿瘤杂志, 2021.
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