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凌晨三点多,吴大爷再次被右侧腰部钻心般的疼痛惊醒,疼得直打滚,额头全是冷汗。家人把他紧急送到医院,彩超结果出来,他叹了口气:“又是肾结石。”这已经是他两年里的第二次了。

“医生,我每天都提醒自己多喝水,也少吃肉,怎么还是长?”泌尿外科医生看了看他的检查单,摇头说:“你喝得不少,但喝法不对;吃得也不算多,但盐和草酸超标,再加上总憋尿,结石当然‘卷土重来’。”

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很多人以为,肾结石只要“碎一次”就一劳永逸;也有人觉得自己年轻、不痛,就无所谓。

但研究发现:超过70%的肾结石患者在5年内会复发,拖着不管,还可能发展成肾积水、感染,甚至损伤肾功能

肾结石到底怕不怕?其实很“怕”,就怕你每天认真做对这3件小事。做到位了,已有的结石不容易长大,新结石也不爱“冒头”。尤其是第二点,不少人完全做反了。

肾结石本质上是尿液中的矿物质和晶体沉积,就像热水壶里慢慢长出的水垢

在我国,肾结石以草酸钙结石最常见,占比约80%。高盐、高蛋白、高糖饮食,少喝水、爱憋尿,再加上久坐、肥胖,就等于给结石备好了“原料”和“车间”。

手术、体外碎石,只是把看得见的石头清掉;如果每天的喝水、吃饭、排尿习惯不改,“水垢”迟早会再长出来。

因此,真正决定你能不能“少复发”的,是下面这套“黄金法则”

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喝对水,让尿液“足够清澈”

不是“多喝水”四个字就完事了,而是要做到:

总量:大多数成人每天饮水量建议约2000~2500 ml,肾功能不好或有心衰等疾病者需听医生具体评估。

分次喝:别等口渴才猛灌,要少量多次,一天6~8次,每次约200~300 ml

看尿色:以尿液清亮、微黄为宜,太黄说明仍偏少,完全无色、量特别大也可能喝得过头。

抓住三个关键时间点:早起一杯温水,帮忙冲一冲夜里浓缩的尿液;白天分次饮用,尤其是久坐、开会、长途车时,不要忘了喝;睡前1小时适量补水,既不憋尿,又能避免夜里太渴。

有研究提示,每日饮水量达到能让24小时尿量维持在约2~2.5升的人群,肾结石复发风险可明显下降。关键不是“喝得有多猛”,而是“整天都有水在慢慢流动”。

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饮食“三控一补”,别再无辜“喂石头”

很多结石患者嘴上说“少吃肉”,结果真正超标的其实是盐、草酸和含糖饮料。日常饮食可以记住这几个重点:

控盐:世界卫生组织建议,成人每天食盐不超过5克(约啤酒瓶盖一平盖)。

现实中,不少国人一天能吃到9~12克,加工肉、咸菜、酱料、外卖里的“隐形盐”最容易被忽视。盐吃多了,会增加尿钙排泄,给草酸钙结石“添砖加瓦”。

控草酸:菠菜、苋菜、甜菜头、坚果、浓茶、可可等都属高草酸食物

并不是完全不能吃,而是:尽量焯水再做,倒掉第一次煮出的汤;避免和大量高草酸食物扎堆摄入;不要把“浓茶、黑咖啡”当水整天喝。

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蛋白质适量:天天大鱼大肉、烧烤火锅不断,不仅让尿酸升高,也增加结石风险。

建议红肉适量,多用鱼、禽类和豆制品替代一部分。

补柠檬酸:柠檬酸被称为尿路里的“天然抗结石剂”,可以与尿液中的钙结合,减少草酸钙结晶。

日常可以:用新鲜柠檬片泡温水,每天喝1~2杯或适量选择无糖/少糖的柑橘类水果。注意有胃溃疡、严重胃食管反流的人,喝之前最好先问医生。

顺带说一句:很多人一得结石就完全不敢吃奶、吃虾,说是“有钙的都不能吃”。实际上,在医生没有特别限制时,正常膳食中的钙是需要的,反而能在肠道里和一部分草酸结合,被一起排出体外,并不会明显增加结石风险

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绝不憋尿,给肾脏一个“排空机会”

憋尿,看起来只是不舒服一下,却是肾结石的“加速器”。

当尿液长时间“滞留”在肾盂、输尿管或膀胱里,原本应该被排走的晶体就更容易沉积、聚集,慢慢结成“石头”。久而久之,还会增加尿路感染、输尿管梗阻、肾积水的风险。

日常建议:白天尽量保持每2~3小时排尿一次,不要硬扛到“小腹发胀才去”;开会、开车、打麻将、刷手机时,别忽视身体已经发出的“尿意提醒”;晚上如果本身就有结石史或尿路问题,尽量睡前先排一次尿,避免整夜憋着。

观察发现,长期习惯性憋尿的人,出现肾结石和尿路感染的概率,明显高于规律排尿的人群。对肾脏来说,“记得排空”,比“记得体检”更日常、也更重要。

肾结石不是一两天“造”出来的,也不会靠一两次“养生突击”就解决。喝水方式、吃饭口味、上厕所习惯,才是决定你能不能“少复发”的关键。

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如果你已经做过碎石或被查出有小结石,越是要在现在开始:分次喝够白开水,少用饮料、浓茶代替;吃淡一点、少一点高草酸和高糖饮品;别怕麻烦,想尿就去厕所,不硬撑。

这样做,不能保证“百分之百不再得”,却可以显著降低结石长大和复发的概率,也让肾脏多撑很多年。

本文为健康知识科普,结合权威资料和个人观点撰写,部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色,内容仅供参考,不能替代医生诊断。如感不适,请及时就医。收藏以备不时之需,分享转发给你关心的人! 参考资料: 《泌尿系结石诊疗中国专家共识》 《中国居民膳食指南(2022)》 《尿路结石病的流行病学与危险因素分析》