本文由 Darragh O’Carroll 医生审阅。
睾酮会让你长高吗？科学是怎么说的
要点总结：
- 你的最终身高主要由遗传决定，但营养、整体健康和激素（包括睾酮和生长激素）在儿童和青少年时期也会影响生长。
- 睾酮通过促进生长激素和类胰岛素生长因子1（IGF-1）的分泌，来助力青春期的生长高峰。然而，这种雄激素也会加速生长板的闭合，从而限制你最终的身高。
- 男孩如果睾酮水平低，可能会导致青春期延迟和生长高峰受限，但治疗低睾酮通常能帮助他们达到遗传上预测的身高。
- 成年后服用睾酮是不会让你变高的。一旦生长板在青春期结束时闭合，身高就无法再增加。
你的身高主要是遗传因素的结果，但像睾酮、人类生长激素和甲状腺激素这样的激素在儿童和青少年时期也会有所贡献。即便如此，成年后服用睾酮也不会突然让你拥有职业篮球运动员的身高。
在本文中，我们将探讨真正决定身高的因素，睾酮在年轻时如何影响生长，以及为什么这种激素在你完全成熟后不会让你变高。
哪些因素决定身高？
大多数情况下，遗传决定了你的身高，但营养、整体健康和激素也会影响你的生长潜力。
具体来说：
- 遗传。 无论你生活在哪里，遗传在你达到青春期和成年时对身高起着重要作用。身高的遗传变异在女孩大约 13 岁和男孩 14 岁时达到峰值，正好是在青春期来临的时候。这种重叠表明，影响青春期的基因（如生长高峰的时间）也会影响最终身高。
- 营养和整体健康。 其他 研究 表明，营养，特别是蛋白质的质量和摄入量，是另一个可以影响身高的关键因素。研究 还表明，钙、磷和维生素 D 对身高和儿童的整体身体发育有贡献，因为这些营养素可以影响骨骼生长。
- 环境因素。 你的基因可能为身高设定了蓝图，但你的环境——尤其是在早期儿童时期——可能会限制你达到的潜力。儿童期的 疾病，如肺炎，可能会“伤害”生长，因为它会将能量转移到其他方面，影响骨骼发育。这有助于解释 20 世纪平均身高的上升和儿童疾病及死亡率的下降。
- 激素。 生殖激素如睾酮和雌激素，以及生长激素（GH）、甲状腺激素和类胰岛素生长因子（IGF-1），都通过作用于长骨（如股骨和胫骨）的生长板来影响身高。GH 和 IGF-1 尤其在生长期间刺激骨骼的延长，而生殖激素则驱动青春期的生长高峰，并最终触发生长板的闭合。
接下来，我们来更仔细地看看睾酮和身高之间的关系。
睾酮会让你更高吗？
研究表明，睾酮在身高方面发挥着重要作用，但仅在青春期期间。在男孩中，睾酮水平在生长激素和雌二醇（强效雌激素）的同时急剧上升。这些激素共同推动了青春期的生长突期。
随着睾酮水平的上升，它会引发身体毛发增多、声音变深和生殖器长度增加等第二性征，同时也促进身体高度的快速增长。研究支持男孩的最高身高增长速度与这种激素的上升相对应，直接将睾酮与生长突期联系起来。
睾酮通过刺激生长激素（GH）的释放和作用，从而提升IGF-1，来支持这一过程。这些信号共同作用，加速青少年时期骨骼的延长和身高的增长。
当睾酮水平过低时，身高会发生什么？
睾酮水平低的男孩，例如那些患有先天性低促性腺激素症（CHH）的男孩，可能会在某些发育阶段经历生长延迟。
通常，婴儿男孩在生命的头几个月会有短暂的睾酮激增（称为“迷你青春期”），但CHH男孩则缺乏这种激增，导致早期生长缓慢。然而，在儿童期，生长激素（GH）和IGF-1主要驱动生长，因此尽管睾酮水平低，CHH男孩通常仍以正常的速度生长。
这种差异在青春期再次显现，此时睾酮通常推动青春期的生长突期。如果睾酮水平不正常，CHH男孩通常在身高上会落后于同龄人。然而，通过及时的激素治疗来促进青春期的到来，大多数最终会达到与其遗传潜力（即父母身高的中位数）相符的成年身高。
更高的睾酮会让你更高吗？
你可能认为，因为 男孩的低睾酮会妨碍生长，更多的睾酮并不一定意味着更高的身高——但这并不一定正确。
睾酮对于触发青春期的生长突增非常重要，更高的水平可以加速这些年中的身高增长速度。但这里有个问题：快速青春期的案例报告得出结论，睾酮的急剧上升可能加速骨骼成熟，提前关闭生长板，导致成年后身高可能低于预期。
虽然需要更多的研究来确认这一结论，但证据支持更高的睾酮可能会让你在青少年时期更快地长高，但它也可能会更早地停止生长，从而减少整体身高。这就是激素平衡对正常生长的重要性。
服用睾酮会让你更高吗？
睾酮替代治疗 (TRT) 是一种由食品和药物管理局批准的激素治疗，可以帮助缓解低睾酮的症状，如性欲低下、疲劳、肌肉量减少和骨密度降低。
尽管有许多好处，TRT 不会增加完全成熟成人的身高，因为我们的生长板会在青春期末期关闭。
对青春期延迟的男孩的研究表明，睾酮疗法有助于触发正常的生长和青春期，但他们的最终成年身高仍然与他们的遗传目标相匹配，而不是更高的身高。
“睾酮在决定身高方面发挥着关键作用，它推动了青春期的生长突增，”迈克·博尔，医学博士，Hims & Hers的全科医生和医疗内容与权威高级总监说。“它刺激生长激素和类胰岛素生长因子的产生，加速骨骼生长，但最终也会导致生长板闭合，从而限制最终身高。”
即使在接受青春期阻滞剂和后来的睾酮治疗的跨性别男孩中，研究显示，成年后的身高通常是正常的，有时甚至会比预测的稍高。但一旦生长板融合，身高就不会超过遗传限制。
结论
虽然你的基因在身高方面起了大作用，但激素在生长阶段发挥着关键作用。
生长激素、IGF-1、甲状腺激素以及像睾酮和雌激素这样的生殖激素共同作用，决定了你生长的程度和速度。
睾酮的影响在青春期尤为明显。它促进生长高峰，帮助增加肌肉质量，增强骨骼，支持生殖发育，并有助于整体健康。
但时机很重要。在青春期帮助你长高的睾酮激增也加速了生长板的闭合。一旦这些生长板在青春期结束时融合，任何睾酮治疗都无法让你变得更高。这就是为什么在生长或激素平衡方面，医疗专业人员的指导很重要。这尤其适用于青少年病例，因为这个时候他们还有机会在成年时达到自己的最大潜力。
青春期低睾酮会影响生长吗？
是的。低睾酮可以延迟青春期并抑制生长高峰，如果不加以治疗，可能导致身材矮小。医疗专业人员可以通过血液检测确认激素水平，并在需要时推荐治疗。
睾酮治疗能让成年人变高吗？
不能。一旦青春期结束，生长板闭合后，睾酮治疗就不会增加身高。然而，如果在早期开始治疗，可能帮助青春期延迟的儿童，或者正在接受性别确认治疗的儿童，达到正常身高。
睾酮对成年人的骨密度有帮助吗？
是的。睾酮治疗可以改善低睾酮男性的骨密度，从而降低骨折风险。它还可能改善肌肉质量、能量和性驱动力，但不会增加身高。
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