作者 | 颜色

编辑 | 遥望

公众号首页对话框回复“31”,获取各地双通道、单行支付药品以及2025版医保目录有医保支付限制的药品EXCEL名单~

01

31省明确药事会召开时限

多地出台国谈药品落地细化措施

2025版医保目录早已落地实施,截至当前,全国31个省(市、区)明确了药事会的召开时限及相关要求。

(1)1个月内召开药事会(4地):浙江、山东、上海、江苏;

(2)2026年2月底/2个月内召开药事会(20地):海南、内蒙古、新疆、甘肃、吉林、四川、重庆、宁夏、青海、广东、贵州、湖北、河北、陕西、安徽、天津、广西、河南、湖南、西藏。

其余北京、山西、辽宁、黑龙江、福建、江西、云南等地,要求在2个月内召开药事会。国家医保局此前已明确规定,医保定点医疗机构、工伤保险协议医疗机构和工伤康复协议机构,原则上需于2026年2月底前召开药事会,根据临床需求及时调整药品配备,或设立临时采购绿色通道。

在此基础上,多地结合地方用药需求,出台了更具针对性的细化落实措施。

其中,四川省要求各地医保部门会同有关部门,指导定点医疗机构合理配备、使用目录内药品。加强医保定点医疗机构、工伤保险协议医疗机构和工伤康复协议机构协议管理,将合理配备、使用目录内药品的有关要求纳入协议,将按时召开专题药事会情况纳入DRG/DIP付费评价体系并与年度清算结果挂钩。

贵州省明确各统筹地要以《2025年国家药品目录》为基础,加强对辖区内定点医疗机构医保药品配备使用情况的精细化管理,于2026年3月15日前将辖区内定点医疗机构召开药事会及新增医保药品配备情况、“双通道”药店配备药品情况报送省医保局。

政策层面的保障持续加码,为破除医疗机构药品配备数量限制这一壁垒,广东、上海、北京、四川、新疆、河北及山东济南等地,已在相关政策文件中明确提出,放宽或取消医疗机构药品配备数量限制。

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02

双通道、单独支付

药品目录更新

国谈药品药事会要求公布的同时,各地在双通道以及单独支付药品目录名单上进行更新。

综合多地的信息来看,主要分为两种模式,一是直接给出“双通道”药品和“双通道”单独支付药品的具体数量,另外一种则是说明纳入“双通道”管理的规则和范围,如以国家医保目录为基础,将协议期内谈判药品、竞价药品,以及从谈判转为常规的药品全部纳入。

绝大多数省份都以2025年药品目录为基础,将其中的协议期内国家医保谈判药品和竞价药品作为“双通道”管理的核心对象;河北、新疆、山东等明确规定,原则上不得以谈判药品转为常规目录管理为由,将其调出“双通道”和单独支付范围;西藏、浙江等表示会根据国家医保药品目录的调入调出情况,同步调整本地“双通道”管理药品名单。

一些省份明确了时间节点与执行要求,如河北要求各统筹区在2025年12月底前将谈判药品和竞价药品全部纳入“双通道”管理;贵州要求在2026年3月15日前报送定点医疗机构和“双通道”药店的药品配备情况;湖南要求2026年版单行支付目录执行期为一年,对2025年版中续约不成功的药品设置了2026年1-2月的待遇支付过渡期。

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