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眼瞅着发际线一天天往后撤退,头顶渐渐露出“地中海”风光,多少老爷们儿对着镜子发愁。可你发现没?同样是人,女性头发一把一把扎马尾,老爷们儿头发却一根一根离了家。全国1.6亿脱发大军里,爷们儿占了85%以上。

每五个中国老爷们儿里,就有一个正经受雄激素性秃发(简称“雄秃”)的困扰。21岁刚出头的年轻小伙儿,四分之一头发就开始打退堂鼓了,到了35岁,三分之二的老爷们儿头顶都多少亮起了“灯泡”。

这到底是为啥?难道秃头也搞性别歧视?

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秃头的罪魁祸首,藏在你的基因和荷尔蒙里。超过九成男性脱发都属于雄激素性脱发,这名字听着唬人,其实就是你体内的雄激素在作怪。

男性体内的主要雄激素——睾酮,遇上一种叫5α-还原酶的家伙,就变成了脱发界的“头号通缉犯”:双氢睾酮,简称DHT。

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这玩意儿本事不小,专门盯着你头顶和前额的毛囊欺负,让毛囊慢慢萎缩,头发越变越细、越变越软,最后干脆“撂挑子不干”了。

毛囊的生长周期被它搅得一团糟,本该好好长头发的生长期被强行缩短,提前进入休止期,头发没长够长度就掉了。

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而女性天生自带“防秃护盾”:雌激素。雌激素能对抗雄激素,女性体内雄激素水平本身也比男性低得多。男性每天产生的双氢睾酮量是女性的十几倍甚至几十倍(男性约5mg/天,女性仅0.1-0.4mg/天)。

就好比同样面对敌军,男同胞的阵地(毛囊)承受的炮火(DHT)猛烈得多,自然更容易“失守”(脱发)。

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要是家里有个“秃头老爹”,那儿子可得加倍小心了。脱发这事儿,传男也传女,但“传”法大不同。脱发基因在男性身上属于“显性遗传”,在女性身上则是“隐性遗传”。

简单说男孩要是从老爹那儿继承了个脱发基因(哪怕老娘给的基因是好的),秃头大概率跑不掉;而女孩呢,只有爹妈都给她脱发基因,才可能显现明显脱发。

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研究发现爹秃而娘不秃,儿子中招的概率高达70%以上;反过来娘秃爹不秃,孩子秃的概率就降到了40%左右。

所以老话说“娘秃秃一个,爹秃秃一窝”,还真有那么点科学道理。下次家庭聚会,瞅瞅舅舅们的头顶,基本就能预见自己头发的未来了。

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老爷们儿秃头,通常走的是“战略撤退”路线,先是发际线两边悄悄往后挪,形成个明显的“M”型,像被人拿笔描过似的。

这时候很多人还不当回事儿,觉得只是“额角高点儿”。接着头顶开始变得稀疏,头发越来越细软,洗头时一抓一把。

再发展下去,前额和头顶的脱发区域连成一片,只剩下后脑勺和耳朵边上一圈头发顽强坚守,成了经典的“地中海”景观。

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这种模式发展起来特别快,很多人还没反应过来,一两年功夫“M型”就成型了,再过几年“地中海”就初具规模了。

女性脱发大多是均匀变稀疏,尤其发缝变宽,但发际线通常能守住阵地,很少出现光秃秃的额角或头顶。

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面对秃头,医学界也不是完全没招儿。目前公认有效的药物就两员大将:外用的米诺地尔和内服的非那雄胺。米诺地尔像个“生发加油工”,能唤醒萎缩的毛囊,促进头发生长。

非那雄胺则是“DHT狙击手”,专门抑制那个把睾酮变DHT的5α-还原酶,从源头上减少毛囊杀手。但这两药都有个让人纠结的地方:得长期用,甚至终身用。

因为你体内的雄激素可不会退休,一停药,毛囊没了保护伞,DHT卷土重来,头发该掉还是掉。

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至于植发,听着像“一劳永逸”,实则也是“拆东墙补西墙”,把后脑勺对DHT不敏感的毛囊移植到秃的地方。

男性后枕部供发区通常稳定,植发效果较好;女性若整体稀疏,供体资源不足,植发效果就受限。而且植完还得吃药维持原生发的存活,不然移植区茂盛了,原生区又秃了,那画面更尴尬。

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不想年纪轻轻就“聪明绝顶”,日常就得长点心。头皮爱出油、头发变细软,尤其是脑门越来越大、发际线节节后退,而两侧和后脑勺头发还挺正常,这很可能就是雄秃的早期信号。

怀疑自己掉发多?试试“精细洗发试验”:每隔24小时洗一次头,用滤网接着掉发,连续四天,算出平均每天掉多少。

正常人洗头日均掉发在40根以内,雄秃患者通常在40-80根,要是超过80根,可能还有其他类型的脱发问题(比如斑秃或休止期脱发)。

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平时少用发胶发蜡闷着头皮,吹风机别开最高温对着头皮猛吹,减少DHT刺激毛囊的机会。均衡饮食很重要,但别指望单靠吃黑芝麻就能把头发吃回来。压力大、熬夜、抽烟喝酒这些“现代标配”,都是头发的隐形杀手。

那些宣称能“生发”的洗发水基本不靠谱,洗发水在头上待不了几分钟就被冲掉了,里面的有效成分根本来不及起啥作用。头皮清洁和健康维护可以靠它,指望它增加发量?还是省省吧。

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秃头这事儿,对老爷们儿心理的打击常被低估。虽说社会对男性秃头相对宽容,常被看作是“自然衰老”的一部分,但看着头发日渐稀薄,自信心难免跟着缩水。

女性脱发虽然发生率低,但承受的社会审美压力更大,更容易因此焦虑甚至抑郁。头发是形象的重要部分,没了它,照镜子都少了份底气。

好在科学在进步,治疗手段也在发展。关键是要早发现、早干预,别等毛囊彻底“罢工”了才着急。

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