天气一冷,脑梗相关的意外就会明显增多,近来在医院和急救系统中,这样的情况被反复提及。很多人一听到脑梗,第一反应是年纪大、有基础病,其实并不完全如此。
寒冷本身就是一个强烈刺激,血管收缩、血压波动、血液黏稠度升高,这些变化往往在不知不觉中叠加在一起,一旦触发某个临界点,后果就会非常严重。尤其是女性、长期熬夜的人、情绪波动大的人,往往低估了冬天对身体的影响。
在笔者看来,很多风险并不是突然出现,而是日常一些看似不起眼的行为长期累积造成的,只是天冷的时候被集中放大了。近期不少病例显示,真正致命的并非极端情况,而是生活里反复出现的习惯。
比如有人觉得清晨空气好,冬天照样坚持锻炼,殊不知寒冷状态下血管本来就处在收缩状态,这种情况下再去运动,心脏和大脑的供血负担会明显加重。特别是冬天一大早就去晨练,尤其是空腹,这种做法在寒冷季节风险明显更高。
清晨人体血压本就容易升高,空腹状态下血糖偏低,寒冷又会引起交感神经兴奋,血管骤然收缩,血流阻力增加,如果再进行快走、跑步甚至是剧烈拉伸,脑部供血短时间内出现波动,就可能诱发问题。
数据也显示,冬季清晨六点到九点,是脑血管事件的高发时段之一,这并非巧合,而是多种生理变化叠加的结果。然后是很多人习以为常的睡前习惯。冬天洗个热水澡确实舒服,但不少人洗完后图省事,头发半干不干就钻进被窝,觉得暖和就行了。
实际上,睡前洗澡不吹干头发就睡觉,在寒冷季节更容易引起局部血管持续受凉。头部血管丰富,温差刺激会导致血管反复收缩和扩张,时间一长,调节能力下降。与此同时,夜间睡眠时人体血压本就会出现波动,如果叠加头部受凉,容易出现头晕、晨起不适等信号。
很多人忽略了这些早期提醒,直到出现明显症状才重视,往往已经晚了。再者,夜里起夜这个问题,在冬天尤其需要注意。很多人半夜被尿憋醒,迷迷糊糊中直接翻身下床,动作又快又猛。半夜起夜,突然站起身,这种行为在低温环境下风险很高。
睡眠时血压偏低,突然站立会导致体位性血压变化,加上寒冷刺激,容易出现短暂脑供血不足。医学观察发现,不少中老年人发生意外前,都有夜间突然起身的经历。正确的做法是醒来后先在床边坐一会儿,活动一下四肢,再慢慢站起,这样给血管一个适应过程。
同时,喝水这个看似健康的行为,在冬天如果方式不对,也可能带来问题。有人觉得冷了就要暖身,于是天一冷就猛喝热水或热汤,甚至一口接一口。殊不知,过热的液体进入体内,会让血管短时间内扩张,随后又迅速收缩,这种剧烈变化对血管弹性是一种考验。
特别是本身有高血压、动脉硬化倾向的人,频繁刺激可能诱发不稳定状态。换句话说,喝水本身没错,错在方式太急、温度太高。洗澡时间和时段,在冬天也常被忽视。
很多人喜欢清晨起床后洗个澡,或者傍晚运动后立刻冲洗,然而清晨或傍晚洗澡,室内温差大,这一点在寒冷季节尤为明显。浴室通常湿热,走出浴室后温度骤降,皮肤和血管瞬间受到刺激,血压波动明显。
研究数据显示,冬季洗澡后出现头晕、心悸甚至晕厥的情况明显多于其他季节。尽管洗澡本身是清洁行为,但时机和环境不合适,就可能变成风险因素。另一方面,穿衣问题常常被低估。很多人觉得穿得多显得笨重,尤其是年轻女性,哪怕气温已经很低,也坚持少穿一点。
忍着不穿秋裤,爱美胜过保命,听起来有点夸张,但从健康角度看并不为过。下肢是人体重要的血液回流通道,受凉后血管收缩,会增加心脏负担,也影响整体循环。长期下肢受凉,还可能导致血压调节紊乱。
我们在日常中看到,不少人在冬天总是手脚冰凉,其实就是循环不畅的表现,而这种状态持续存在,本身就是风险信号。最后,饮食问题在冬天尤为突出。天气冷,活动减少,食欲反而变好,不少人开始放纵自己,火锅、腌制食品、重口味轮番上阵。
冬天暴饮暴食,尤其是高脂高盐,会直接影响血脂水平和血液黏稠度。数据显示,冬季人群平均胆固醇水平和甘油三酯水平均有上升趋势,而这些指标的变化,与脑血管事件发生率存在明显相关性。
高盐饮食还会引起血压升高,使血管长期处于高负荷状态,这种情况下,一次情绪波动或一次寒冷刺激,就可能成为导火索。总的来说,寒冷并不是单一危险,而是放大器。它把平时隐藏的问题集中暴露出来。很多人以为只要不出门、不干重活就安全,其实真正需要警惕的是生活细节。
首先是对身体信号的敏感度,其次是对季节变化的适应能力,再者是对习惯的调整。尽管这些建议听起来很日常,但正是这些日常行为,决定了风险是被控制,还是被放任。在笔者看来,冬天更像是一场耐心的考验,考验的是是否愿意慢下来,是否愿意为身体多想一步。
我们常说预防大于治疗,放在这里一点也不夸张。真正安全的过冬方式,不是硬扛,也不是盲目进补,而是顺应季节变化,给身体一个缓冲空间。
只要在这些容易被忽视的地方多留点心,很多悲剧本可以避免。换言之,命运并不完全是运气,更多时候,是日复一日的选择累积而成的结果。
以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生
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参考资料
[1]焦懿晰, 吴胜军, 赵宗霞, 高海燕. 缺血性脑卒中的研究进展[J]. 临床医学进展, 2023, 13(11): 18131-18135.
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