王阿姨今年66岁,半年前因为脑梗在医院住了半个多月。出院后,儿子一句话挂在嘴边:“妈,别乱跑,别晒太阳,小心再犯!”
可偏偏王阿姨“轴”,每天午饭后拄着拐杖下楼,在小区花园里找一块长椅,晒上二三十分钟太阳。邻居劝她:“脑梗的人要在家好好躺着,你这样不怕出事?”三个月后复查,康复科医生反而笑着说:“恢复得比预期好,肌力、睡眠、情绪都不错,坚持这样挺好。”
很多脑梗患者家属都有同样的纠结:脑梗这么“怕出事”,到底该多晒太阳,还是尽量待在屋里?医生给出的答案,往往跟大家的直觉不太一样。脑梗(缺血性脑卒中)后,最怕的是再次卒中、肌肉萎缩、情绪低落、睡眠紊乱。
适度晒太阳,并不是“图舒服”,而是从多方面影响身体:阳光中的紫外线B能促进皮肤合成维生素D,帮助钙吸收、维持骨骼和肌肉力量,减少跌倒风险。
适量日照可改善生物节律,刺激褪黑素和血清素分泌,和睡眠、情绪稳定密切相关。一些研究发现,维生素D水平较好的卒中患者,功能恢复往往更理想,日常活动能力更好。前提是:不是暴晒,不是中午在烈日下“烤”,而是安全、适度地晒。
医生发现:常晒太阳的脑梗病人,身体常见这4个改变
如果在医生指导下,出院后坚持每周至少3~5天、每次10~30分钟的户外日照(避开烈日时段),很多患者会逐渐出现这4个可喜的变化:
肌力更稳,走路更有底气:晒太阳促进维生素D和钙代谢,配合康复训练,可帮助减缓肌肉萎缩、骨质流失。不少患者反馈,坚持一段时间后,下楼梯不那么发软、站起身不那么费劲,也更敢迈步做康复操。
睡得更踏实,半夜醒的次数变少:白天接触自然光,可以强化昼夜节律。很多脑梗患者原本入睡难、易醒、多梦,在规律晒太阳后,晚上更容易困,睡眠时间和深度都有改善,白天头昏乏力的感觉减轻。
情绪变平稳,人没那么“火大”了:日光能促进血清素这种“愉快激素”的分泌。对脑梗后容易出现的抑郁、焦虑、易怒等情绪问题,有温和的调节作用。家属常会发现:以前动不动就烦躁、发火的病人,慢慢变得愿意说话、愿意出门接触人,康复配合度也更好。
血压更容易稳定在合理范围内:适度日照有助于改善血管内皮功能和自律神经调节,配合按时服药、低盐饮食,很多患者的血压波动会比整天“闷家里”更平稳。血压平稳,对预防二次脑梗、脑出血都非常关键。
需要强调的是:晒太阳≠治疗脑梗,更不能代替药物和正规康复。它更像是一味“免费的辅助康复良药”,用得对,可以加分;用得不对,反而可能适得其反。
脑梗患者晒太阳,建议这样做更安全
想把晒太阳变成助力,而不是风险,关键是掌握“剂量”和方式:
时间段上:优先选择上午9点前、下午4点后,避开夏季11:00~15:00的强烈日照时段。
时长上:刚开始可从10分钟起,每周3~5次,根据耐受逐渐延长到20~30分钟,不要一次晒很久。
部位上:尽量让面部、前臂、小腿等裸露部位接触阳光,冬天可选择避风向阳处。
状态上:行走不稳的患者,建议家属陪同,选有靠背的椅子,随身带水,如出现头晕、心慌、胸闷、大量出汗要立刻进阴凉处休息。
基础病控制上:有严重心衰、控制不佳的高血压、活动性心绞痛等患者,晒太阳前一定先咨询主管医生,量力而行。
本文为健康知识科普,结合权威资料和个人观点撰写,部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色,内容仅供参考,不能替代医生诊断。如感不适,请及时就医。收藏以备不时之需,转发给你关心的人! 参考资料: 中华医学会神经病学分会. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南(2021版) 国家卫生健康委员会. 脑卒中患者居家康复指导手册
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