很多人拿到B超报告后，不清楚如何判断自身肝脏状态，其实正常的肝脏在做B超检查时，报告上常会标注“结构均匀、回声细腻”，这就意味着你的肝脏状态良好，不存在明显异常。但大家往往容易忽略报告中隐藏的关键细节——尤其是一句不起眼的7个字，今天我就重点和大家说说，它可能正是早期肝纤维化的“预警信号”，一旦出现，务必提高警惕、及时干预。
这7个字，就是 “肝实质回声增粗增强”。
我们肝脏内部那些原本均匀细腻的光点，变得不再规整，看起来比正常肝脏更加粗糙、亮度也更高，失去了原本的光滑质感。它通常表明，我们的肝脏存在一定程度的慢性炎症，并且已经出现了早期肝纤维化的倾向。
但大家不用过度恐慌，一般来说此时还没有发展到肝硬化的地步，病情并不算严重。而我们最关键的一步，就是阻止它继续加重，在控制好病因的基础上，配合服用抗纤维化药物，避免其向肝硬化方向发展。
应对“肝实质回声增粗增强”，3点建议精准避坑：
第一，优先做肝弹检查，精准判断纤维化程度。我通常会建议出现该B超提示的患者，先去做一次肝弹检查，这项检查非常便捷，属于无创检查，不会让身体遭受痛苦，还能给出具体的检测数值。相比单纯依靠B超提示判断，它能更精准地明确肝纤维化处于轻度、中度，还是接近肝硬化的阶段，让大家对自身病情做到心中有数，避免盲目焦虑或忽视。
第二，未启动抗病毒治疗者，重点关注该提示。如果目前你还没有开始抗病毒治疗，那么“肝实质回声增粗增强”这个B超结果就尤为关键。建议结合自身年龄、乙肝病毒载量、肝功能等其他相关指标，及时咨询医生，评估是否需要启动抗病毒治疗，牢记“早发现、早治疗”的原则，从根源上控制肝脏炎症。
第三，明确肝纤维化者，配合抗纤维化治疗。如果已经通过检查明确存在肝纤维化，那么在规范服用抗病毒药物的基础上，可以在医生指导下适当增加一些抗纤维化药物，辅助修复肝细胞、减少纤维组织堆积，帮助逆转早期肝纤维化，守护肝脏健康，阻止病情进一步进展。
“肝实质回声增粗≠肝硬化”。它只是早期肝纤维化的“预警”，此时肝脏的纤维化程度还比较轻微，甚至可能处于可逆阶段——只要及时找到原因、规范干预，就能阻止纤维组织继续堆积，甚至让肝脏恢复到相对健康的状态。
但反过来，忽视这7个字，风险极高。乙肝患者的肝脏炎症往往是“隐性”的，没有明显的腹痛、乏力、黄疸等症状，很多人因此放松警惕，不复查、不治疗，任由炎症持续损伤肝脏，等到出现明显症状时，可能已经发展为中晚期肝纤维化，甚至肝硬化，此时再干预，难度会大大增加。
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