打开网易新闻 查看精彩图片

信息来源:https://www.sciencedaily.com/releases/2026/02/260219040820.htm

在南加州大学凯克医学院的手术室里,一场名为"修复"的大胆实验正在进行。医生们在患者的头颅上开了一个小孔,小心翼翼地将实验室培育的干细胞注入大脑的基底神经节。这不是未来科幻小说的情节,而是正在发生的现实。美国食品药品监督管理局已为这项试验授予快速通道资格,意味着医学界正在兑现一个承诺多年的梦想:用人造的、具有生产能力的细胞来修复帕金森病患者破损的大脑。

帕金森病是一个沉默的杀手,美国有超过100万患者正在与之对抗。这种神经系统疾病的症状看似简单:震颤、僵硬、运动迟缓。但背后的机制却极为复杂。帕金森病的根本原因是大脑中产生多巴胺的神经元逐渐死亡,就像城市里的一座座发电厂慢慢熄灯,最终整个城市陷入黑暗。多巴胺不仅控制运动,还维持记忆、调节情绪,是人类正常生活的化学基础。

目前的治疗手段无法阻止这种衰退。药物可以缓解症状,但无法逆转进程。患者最终会陷入一个噩梦:身体逐渐被冻结,思维却仍然清醒,困顿在一个越来越小的世界里。这种绝望的困局激励了研究人员去寻求根本性的解决方案。南加州大学的神经外科医生布莱恩·李和他的团队提出了一个激进的想法:既然我们无法拯救死去的细胞,那为什么不直接植入新的、会产生多巴胺的细胞呢?

实验室里的细胞革命

这项突破的关键在于一种被称为诱导多能干细胞(iPSCs)的技术。相比传统的胚胎干细胞,iPSCs有一个巨大优势:它们来自成人的皮肤或血液细胞,通过特殊的重编程过程,这些普通的体细胞被激活为几乎可以分化成任何类型细胞的状态。换句话说,医生可以从一个帕金森病患者身上采集皮肤细胞,送进实验室,几周后得到一种能够产生多巴胺的神经元。这个过程看似像魔术,但它是真实的生物学。

Kenai Therapeutics公司开发的RNDP-001正是这种技术的最新成果。这款药物含有数百万个iPSC衍生的多巴胺祖细胞。与以往需要患者自身细胞的个性化治疗不同,RNDP-001是一种"现成"的异体疗法,意味着一套细胞培养系统可以为多个患者服务。这种方案的妙处在于,这些细胞可以被冷冻保存,然后运输到世界各地,就像运送药品一样方便。

凯克医学中心的神经科医生Xenos Mason表示,这些重编程的细胞"可以可靠地成熟为产生多巴胺的脑细胞,并为启动大脑多巴胺的产生提供最佳机会"。理论是清晰的:如果这些植入的细胞能够存活并产生足够的多巴胺,帕金森病的进展可能会减缓,甚至运动功能可能恢复。

谨慎的希望与未知的风险

这项试验涉及12名中度至中重度帕金森病患者,代表了医学历史上的一个转折点。手术本身虽然精密,但相对直接:在MRI引导下,医生们通过一个微小的颅孔将细胞精确注入大脑。困难的部分不在手术本身,而在之后发生的一切。

患者将被密切监测12到15个月,关注症状是否改善,副作用是否出现。这些副作用可能包括过度运动(肌肉不自觉的异常动作)或感染。更长期的风险包括植入细胞是否可能发展成肿瘤,或者是否会引发免疫排异反应。这些都是未知的领域。研究人员计划继续跟踪患者达五年,希望收集足够的数据来证明这种方法的安全性和有效性。

布莱恩·李医生的目标清晰而坚定:"我们的最终目标是开创一种能够修复患者运动功能并为他们提供更好生活质量的技术。"这不是修补症状的权宜之计,而是对帕金森病本身的宣战。

值得注意的是,这项试验虽然在美国进行,但并非孤立的努力。全球至少有16项临床试验正在推进iPSCs治疗帕金森病的研究。日本厚生劳动省最近还批准了两款基于iPSC的再生医疗产品上市,标志着这一领域正在从基础研究跨越到临床应用。

这是一个充满希望但也充满不确定性的时刻。如果成功,这种疗法可能彻底改变神经退行性疾病的治疗范式。但如果失败,它也会给患者和医学界敲响警钟。无论哪种结果,这次勇敢的尝试都标志着医学向着修复而非仅仅缓解的方向迈出了关键一步。