支气管扩张在中医属“咳嗽”“咯血”“肺痈”范畴,其症状与病因多与肺、脾、肾三脏功能失调相关,及时辨证治可有效控制病情、防止恶化。
症状上,核心表现为长期慢性咳嗽,咯大量脓痰,痰色黄稠或灰白,静置后分三层,伴胸闷、气短;部分病者可见咯血,轻者痰中带血,重者大口咯血,常因劳累、受凉诱发。此外,病程日久者多伴乏力、盗汗、食欲不振、形体消瘦,属正气亏虚之象,若兼见发热、胸痛,多为继发感染,病情加重。
病因主要有三:一是外感邪毒,风寒、风热之邪反复侵袭肺卫,郁而化热,灼伤肺络,致肺气失宣、痰浊内蕴;二是正气亏虚,先天不足或后天劳累、久病,致肺脾肾功能减弱,肺失清肃、脾失健运、肾失摄纳,痰浊内生、瘀血阻滞;三是情志失调、饮食不节,肝气郁结化火犯肺,或嗜食辛辣厚味,助火生痰,加重肺脏损伤。
支气管扩张病程缠绵,易反复发作,及时治至关重要。中医以辨证论治为核心,实则清热化痰、凉血止血、活血化瘀,虚则益气养阴、补肺健脾益肾,标本兼顾,既能快速缓解咳嗽、咯血等急症,又能调理脏腑、增强正气,防止病情进展为肺痿、虚劳,保障病者生活质量。
王伟,中医肺病专家,中国中医科学院西苑医院呼吸科副主任医师,北京两广中医医院特邀专家,硕士研究生导师。
1978年毕业于北京中医药大学,现担任中国中西医结合学会呼吸病专业委员会委员、全国中医药学会内科分会呼吸专业委员会委员、世界中医药联合会呼吸专业委员会理事、北京市中医药学会呼吸病专业委员。
参与课题取得的成果:卫生部科技成果二等奖、中国中医科学院科技成果三等奖等。
发表中西医结合治疗肺心病、中西医结合治疗肺性脑病、清肺纳肾平喘汤治疗支气管哮喘临床疗效观察、川芎嗪注 射 液治疗肺心病急性发作期临 床疗 效观察、加减桑杏汤治疗急性支气管炎、流行性感冒中医药治疗研究进展等呼吸病诊 疗、科研论文10余篇。
【擅长领域】
擅长上呼吸道的感染、肺炎、慢性咳嗽、支气管哮喘、肺间质纤维化、睡眠呼吸暂停综合征、慢阻肺、支气管扩张等疾病的诊疗,康复。
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