你是否曾在深夜醒来,口干舌燥如含沙砾?是否在晨起时,咽喉干涩需频频饮水润泽?又或在言语间,舌根僵硬、唾液难生?
口中干涸,中医称之为“口干”,轻则不适,重则影响饮食言语,甚至可能是消渴(糖尿病)、干燥综合征等内伤疾患的征兆。《灵枢·决气》云:“腠理发泄,汗出溱溱,是谓津。”津液上承于口,濡润官窍,其源在脾胃,其化在肺肾,其输布赖三焦气化。若津液生化无源,或气化失常,或虚火上炎灼津,皆可致口干。
今择五穴,从古籍经典出发,融汇王居易经络医学之精微、郑魁山家传针法之巧思、倪海厦临证心法之宏阔,为您揭开针灸“生津止渴”的千年智慧。
一、金津玉液:舌下涌泉,顷刻生津
【穴性探源】
金津、玉液,经外奇穴,位于舌下两侧静脉上,左为金津,右为玉液,出自《针灸大成》。金者贵重,津者唾液;玉者珍宝,液者津液。此二穴正对舌下腺管开口处,为唾液进入口腔之重要门户,故名。古人以津液为“神水”,乃肾水上承、脾精所化,存于此二穴。
【针刺方法与名家心法】
此穴操作特殊,以三棱针点刺出血为主。《类经图翼》载:“主治消渴、口疮、舌肿、喉痹。三棱针出血。”《针灸大成》亦云:“治重舌肿痛喉闭,用白汤煮三棱针出血。”
操作心法:令患者卷舌,暴露舌下静脉,医者一手持舌,一手用三棱针快速点刺紫脉,出血数滴即可。王居易教授认为,此乃“刺络泻热”之法,舌下为心经之别络,与五脏相通,点刺出血可直泻脏腑郁热,通调舌络气血,使津液得行。倪海厦先生治消渴口干,常嘱患者每月点刺一次,谓“开渠引水,浊去新生”。
针感体验:点刺瞬间有轻微刺痛,随即口中顿觉湿润,唾液分泌明显增多,如泉涌出,此乃“气至津生”之妙。
二、阳池:三焦枢机,布津通调
【穴性探源】
阳池,手少阳三焦经之原穴。《千金翼方·消渴第一》明确记载:“消渴口乾煩悶,灸足厥陰百壯,又灸陽池五十壯。”三焦者,决渎之官,水道出焉,总司全身气机与水液运行。阳池位于手腕背侧,为三焦经气所过之处,能通调水道、输布津液。
【针刺方法与名家心法】
直刺0.3-0.5寸,局部酸胀为度,可向手指放射。郑魁山教授家传“金钩钓鱼”法,在此穴运用尤为精妙:得气后,轻提针柄如鱼吞钩,微微牵动,可激发三焦气化,使津液上承咽喉。
倪海厦先生治口干伴胸闷气短者,常取阳池配膻中,谓“提壶揭盖”——上焦得通,津液乃布。其针法刚柔相济,先以“青龙摆尾”宣通三焦,再以“导气法”引津上行。
针感体验:针入后,酸胀感沿手臂上行,渐觉咽喉松动,口中湿润,如春水初融。
三、复溜:肾水之源,滋液润燥
【穴性探源】
复溜,足少阴肾经之经穴,五行属金,金能生水,为补肾滋阴要穴。肾主水,藏真阴而寓元阳,为津液之根本。肾阴不足,虚火上炎,则口干咽燥、夜间尤甚。复溜者,谓经气“重复溜行”之意,能滋补肾水,引火归元。
【针刺方法与名家心法】
直刺0.5-1寸,针感以酸胀向小腿或足跟放散为佳。王居易教授诊察复溜,必先以拇指沿小腿肾经细细循按,感知穴周虚软或结节。其“导气法”在此穴运用,通过极轻柔的振颤捻转,意念引导气感如泉水上涌,滋灌五脏。
郑魁山教授治口干属阴虚火旺者,用“凉泻法”:进针得气后,行透天凉手法,使针下有清凉感直透咽喉,虚火自降,津液自生。
针感体验:补法得气时,酸胀感温和深透,自觉一股暖流自足跟上涌,咽中渐润;泻法得气时,则有清凉之感如饮甘露。
四、尺泽:金水相生,清肺滋肾
【穴性探源】
尺泽,手太阴肺经之合穴,五行属水。《普济方》载尺泽主治“喉中乾燥”、“口干”。肺为水之上源,主通调水道,下输膀胱。尺泽为肺经水穴,既能清肺润燥,又能金水相生,间接滋助肾水,尤宜于肺热津伤之口干、干咳少痰。
【针刺方法与名家心法】
直刺0.5-1寸,局部酸胀为度,可向前臂放射。倪海厦先生治干燥综合征伴口干眼干者,常取尺泽配太渊,谓“金水相生,润泽四末”。其针法刚健,得气后行捻转补法,务求温热感上传咽喉。
郑魁山教授家传“白蛇吐信法”,在此穴操作时,一进二退,如蛇吐信,可清肺中郁热,开津液上承之路。
针感体验:针入得气,酸胀感沿上臂内侧上行,渐觉胸中清朗,口中生津,如晨露滋润。
五、关冲:开关通窍,泻热生津
【穴性探源】
关冲,手少阳三焦经之井穴,位于无名指尺侧指甲角旁约0.1寸。《扁鹊神应针灸玉龙经》载:“三焦邪气壅上焦,舌干口苦不和调。针刺关冲出毒血,口生津液气俱消。”井穴为经气所出之处,刺之可泻三焦郁热,宣通上焦气机,使津液得布。
【针刺方法与名家心法】
浅刺0.1寸或三棱针点刺出血。王居易教授诊察三焦经时,常察关冲至液门段有无紧滞或虚软,若属实热壅盛,则点刺出血,谓“开窍泻热,津液自通”。
倪海厦先生治口苦口干伴心烦者,常取关冲配液门,点刺出血后,再针阳池,谓“三焦一通,诸症自平”。
针感体验:点刺出血时,刺痛片刻,随即口中清液渐生,胸中烦热顿减,如清风拂面。
六、复溜配穴之辨:配合谷与配足三里异同
【配合谷——调升降司开阖】
复溜配合谷,乃千古名配,主治汗证及口干。其异同可析如下:
配合谷 调升降,司开阖。合谷主阳明之表,复溜主少阴之里 虚实夹杂之口干,伴自汗或无汗 口干属实热者先泻合谷,后补复溜;口干属阴虚者反之 如调阀门,控制水液开阖。
配足三里 培根本,固堤防。足三里主后天化源,复溜主先天封藏 虚证口干,伴神疲乏力、纳呆便溏 先补足三里以开源,后补复溜以固摄 如筑堤蓄水,从根本解决水源
【先后顺序之别】
复溜配合谷,顺序基于“标本缓急”:口干急重者,先调合谷开关通窍;口干日久者,先补复溜滋水润燥。
复溜配足三里,顺序基于“生化先后”:必先补足三里健中州,使生化有源,再补复溜固肾水,使津液有藏。此即“无源则流无可摄”之理。
结语:五穴生津,针灸解渴之道
口干之症,病虽在口,其本在五脏。金津玉液刺络开窍,顷刻生津;阳池通调三焦,布津润燥;复溜滋水之源,引火归元;尺泽金水相生,清肺滋肾;关冲开关泻热,通窍生津。五穴合参,诸法并用,则津液生化有源、输布有常,口干自解。
正如《灵枢·九针十二原》所云:“刺之要,气至而有效。” 针下得气,津液自生,非徒治标,实乃调和脏腑气化之根本。临证之时,当辨其虚实寒热,或刺络以开其源,或补泻以调其流,则针到渴止,妙不可言。
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