【案例】拿着手里的CT报告，老张眉头紧锁，一脸苦闷。
事情得从上个月那场感冒说起。那次感冒好了之后，别的问题都没了，唯独这鼻子，就像跟他较上劲了一样，一直没好利索。此刻，鼻腔似被堵塞之物桎梏，黏稠的鼻涕悄然滑落。时而，头脑仿若被一团迷雾萦绕，昏沉之感如影随形，令人颇为不适。去社区医院看了，说是鼻窦炎，开了药，吃了能好两天，一停药，老毛病又犯了。反反复复折腾了一个多月，老张实在受不了了，这才来大医院做了个检查。
他看着报告上“鼻窦炎”三个字，忍不住跟医生抱怨：“大夫，我这鼻子是‘钉子户’吗？怎么这么难治？是不是因为我这段时间天气忽冷忽热，我又着了凉？”
到底这鼻窦炎为啥这么顽固，总是反反复复？今天我们就来好好聊聊这个问题。
其实，鼻窦炎本身是一种非常常见的呼吸道疾病，我们鼻腔周围有好几对骨头里的小空腔，这就是“鼻窦”，它们像一个个小房间，正常情况下是通风且干净的。当感冒、过敏或者某些原因导致这些“小房间”的门口（也就是窦口）被堵住，里面的分泌物排不出来，一旦有细菌病毒滋生，就容易引发炎症，形成鼻窦炎。
之所以很多人觉得它难治，感觉像“牛皮糖”一样甩不掉，一个很核心的原因是，我们鼻腔黏膜的纤毛功能恢复，需要一个过程，而我们往往在这个过程完成之前，就自己“帮了倒忙”。可以说，很多时候，不是鼻窦炎本身有多可怕，而是我们一些不经意的错误护理，给了它一次又一次“卷土重来”的机会。
许多人听闻“炎”字，首念便是“有炎症，需消炎”。而在他们看来，消炎最为直接的方式，便是服用抗生素。在应对急性细菌性鼻窦炎时，规范运用抗生素实有必要。合理使用能有效控制病情，避免炎症进一步恶化，保障患者的健康与康复。但问题就出在这个“规范”上。
不少人吃药全凭感觉，感觉症状轻了点，就擅自把药停了；或者今天忘了吃，明天想起来了就补上，吃吃停停。这样做，就像是和敌人打仗，眼看快打赢了，自己先撤兵了，结果残存的病菌得到了喘息的机会，还可能产生了耐药性。若再犯相同状况，彼时原先所用之药或许便难以发挥往昔那般显著之功效了。特别是抗生素的使用，一定要遵医嘱，足量、足疗程，哪怕感觉已经好了，也要吃完医生规定的天数，把“敌人”彻底消灭干净。
除了用药上的“自作主张”，另一个非常普遍的行为，就是过度冲洗和不当的用力擤鼻。鼻子堵、鼻涕多的时候确实很难受，恨不得一次把鼻涕擤干净。然您或许未晓，若同时捏住双侧鼻孔用力擤鼻，鼻腔内压力会陡然激增。此压力会驱使携带着细菌、病毒的鼻涕，直接从鼻腔“挤”进旁边的鼻窦小房间里，本来只是鼻子里的问题，这下直接把“祸水”引进了“后院”，导致鼻窦感染或加重。
同样，现在很多人喜欢用洗鼻器冲洗鼻子，这个方法本身是好，可以冲走分泌物和过敏原。但如果冲洗的方法不对，比如水压太大、冲洗过频、或者使用的水没有经过处理，反而会破坏鼻腔本身的环境，把保护黏膜的黏液层冲走，甚至把表面的病菌冲到更深的地方，结果适得其反。
还有一种情况，就是对这个病本身“不上心”。觉得鼻子堵、流鼻涕是小事，扛一扛就过去了。因感冒引发的急性鼻窦炎，在不少情形下，的确可凭借人体自身的免疫力自行痊愈。但如果症状持续超过10天还没好转，或者好转几天后又突然加重，还伴有头痛、面部胀痛、甚至发烧，这就提示可能不是普通感冒，而是急性鼻窦炎发作了。这时候如果还硬扛，急性拖成了慢性，治疗起来就会麻烦得多，鼻窦黏膜可能出现不可逆的损伤，那时候就不是吃几天药能解决的问题了。
那么，面对这个“难缠”的鼻窦炎，我们到底该怎么做，才能真正帮助鼻子恢复健康呢？
首先，要对它有正确的认识。如果确诊是细菌感染引起的，需要用抗生素，那就一定严格遵照医生的指导，按时按量吃完整个疗程，不要自己随便停药。同时，要学会正确擤鼻涕的方法：用手指轻轻按住一侧鼻孔，稍微用一点力气，把另一侧的鼻涕擤出来，然后再换边，动作一定要轻柔。
如果想通过冲洗来缓解不适，一定要在医生指导下进行，选择专门的洗鼻器和冲洗液，不要用家里的食盐和白水自己兑，浓度和卫生都不达标。冲洗时，身体宜适度前倾，让水自一侧鼻孔流入，从另一侧自然淌出。整个过程切忌用力吸气，只需任水流依循自然之势畅行便好。
最重要的是，要给鼻子的恢复留足时间。鼻窦炎的恢复，不是症状一消失就万事大吉了，黏膜功能的修复是个慢功夫。在症状消失后，最好还能继续做好日常的防护和护理一段时间，比如注意保暖，避免再次感冒；维持室内空气之湿润，规避干燥空气对鼻腔的刺激。此举可使鼻腔免受不适侵扰，让呼吸更为舒畅。
说到底，鼻窦炎的治疗，是一个“三分治，七分养”的过程。医生负责在急性期用药物控制住感染，而后续的康复和预防复发，更多的要靠我们自己日常生活中的细心呵护。把心态放平和，把它当成一场需要耐心的“持久战”，用正确的方法，给它足够的时间，我们的鼻子，终究会恢复往日的通畅和舒爽。
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