2025年11月15日,辽宁省妇幼健康协会孤独症谱系障碍诊治专业委员会与大连市妇女儿童医疗中心(集团)联合举办了2025年度学术会议暨多学科视角下儿童孤独症谱系障碍诊断干预新进展培训班。会议集合省内孤独症一线专家,分享多学科视角下的最新研究成果与临床经验,助推儿童孤独症研究和康复事业的高质量、可持续性发展。
本次会议内容丰富,与会专家从脑影像与孤独症诊断干预的未来图景、儿童孤独症干预新思路、孤独症与胃肠道关系、孤独症谱系障碍早期识别和诊断、孤独症谱系障碍儿童言语治疗的难点与解决方法、特殊儿童的游戏治疗、孤独症谱系障碍常用筛查及诊断量表的临床应用等多方面进行经验分享。多位专家指出:肠道微生态疗法是其中最为关注的诊疗手段之一,其通过调节“肠-脑轴”机制来影响孤独症等神经行为症状的潜力,已在国际与国内多项动物及人体试验中得到验证。
医学界认为,很多孤独症儿童伴有胃肠道问题——如便秘、腹胀、腹痛、腹泻、呕吐等,这些症状并非孤立存在,而是通过肠脑轴这一双向通路与大脑功能相互影响。肠道菌群失衡可能导致肠-脑轴功能异常,因此,调节肠道菌群与肠脑轴讯号,被视为改善孤独症相关神经行为症状的重要途径之一。研究显示,特定的精神益生菌在进入肠胃道后经由作用于肠脑轴调节中枢神经系统及其相关功能,同时平衡孤独症患者的胃肠道紊乱情况,达到改善孤独症症症状。
例如由蔡英杰教授及其团队开发的情绪益生菌PS128正是一种有明确研究表明其改善神经系统作用的精神益生菌(情绪益生菌),已在多项针对孤独症谱系障碍的临床试验中展现了显著效果,可为患有孤独症患者带来积极健康效益。
2023年发表的《益生菌干预台湾孤独症谱系障碍幼儿:一项随机、双盲、安慰剂对照试验》研究中,研究人员进行4个月的随机、双盲、安慰剂对照人体临床研究,将86名2.5 ~ 7岁的自闭症儿童随机分配到精神益生菌PS128或安慰剂组。在研究的前2个月,孤独症儿童接受益生菌或安慰剂介入,之后的两个月,所有孤独症儿童继续接受情绪益生菌PS128治疗2个月。结果证实情绪益生菌PS128能有效稳定孤独症学龄前幼儿情绪,显著缓解焦虑/抑郁症状。另一项在意大利实施的《PS128和其他益生菌在儿童和青少年孤独症基于真实世界经验的研究》研究结果显示,服用情绪益生菌PS128的孤独症儿童与青少年在6个月后,比服用其他益生菌的儿童与青少年在注意力、沟通技巧和个人自主性等方面表现出更显著的进步。
在全球范围内,受到孤独症等精神疾病长期困扰的人群规模庞大,医学界对这类疾病一直苦无良策。而情绪益生菌PS128等以肠脑轴机制着手的肠道微生态疗法为神经精神类疾病干预提供了新的契机,并为疾病治疗提供新的思路。期待未来将有更多创新的肠道微生态干预手段问世,惠及更广泛的患者群体。
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