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“医生,我明明不抽烟不喝酒,怎么就得了尿毒症?”
58岁的王先生站在病床前,满脸疑惑。他怎么也想不到,自己平时最爱吃的竹笋、腌菜、动物内脏,竟然悄悄成了伤害肾脏的“慢性毒药”。
在临床上,像王先生这样的患者并不少见。饮食不当,是导致慢性肾病逐步恶化为尿毒症的重要诱因之一。
那么,竹笋真的会伤肾吗?还有哪些食物,是肾脏的“隐形杀手”?今天这篇文章,我们就来把话说明白。
一、尿毒症不是突然发生的,它是“吃”出来的
尿毒症的本质,是慢性肾功能衰竭发展到终末期,肾脏几乎完全失去代谢废物、调节水电解质的能力,毒素在体内越积越多,最终危及生命。
据中国肾脏病学会数据显示,我国成年人中约有1.2亿人患有慢性肾病,但知晓率不足10%。多数人发现时,肾功能已经受损严重。
而在已确诊的慢性肾病患者中,有超过60%的人存在长期高盐、高嘌呤、高磷饮食习惯。
这些饮食习惯,正是推动肾病不断恶化的重要“推手”。
二、“最爱吃的”竹笋,肾病患者其实最怕
很多人觉得竹笋清爽、低脂,是“健康食材”。但对肾不好的人而言,竹笋却是个“陷阱”。
1. 高草酸,易致肾结石
竹笋中草酸含量非常高,每百克竹笋含草酸约470毫克。草酸进入人体后,会与钙结合生成草酸钙结晶,沉积在肾脏,增加肾结石和肾小管堵塞风险。
对于已有肾功能损伤的人来说,这无疑是“雪上加霜”。
2. 高嘌呤,加重肾负担
竹笋还是高嘌呤食物,摄入过多会导致体内尿酸水平升高,诱发或加重高尿酸血症和痛风,进一步损害肾小球。
《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》明确指出:高尿酸是慢性肾病的重要危险因素之一。
三、除了竹笋,还有这3类食物,也请少吃
除了竹笋,日常生活中还有一些“常见但危险”的食物,也被医生反复提醒要少吃。
1. 腌制食品:高盐+高亚硝酸盐
腌菜、咸鱼、泡菜……这些食物虽然下饭,却含有大量钠盐和亚硝酸盐,长期摄入会:
· 诱发高血压,加重肾脏血管负担; · 增加蛋白尿出现率,加速肾功能退化; · 干扰酸碱平衡,使代谢性酸中毒风险上升。
国家卫健委建议:每日食盐摄入不超过5克。而一小碟腌菜,钠含量可能就超标。
2. 动物内脏:高嘌呤+高磷
猪肝、鸡胗、牛杂……这些食材虽然富含铁、蛋白质,但对肾不好的人来说,却是“毒性食物”。
· 嘌呤含量高,易升尿酸; · 磷含量高,易造成高磷血症,引发肾性骨病; · 脂肪含量高,增加动脉粥样硬化风险,影响肾脏供血。
医生建议:慢性肾病患者应严格控制摄入磷含量,每天不超过800毫克。
3. 浓汤火锅:高蛋白+高脂肪
不少人喜欢喝骨头汤、牛杂汤,认为“补钙养生”。但其实这些“浓白汤”只是脂肪乳化的结果,钙含量并不高,脂肪和嘌呤含量却惊人。
尤其是火锅底料中常含有大量味精(谷氨酸钠)和钠盐,极易造成体内电解质紊乱,对肾功能构成巨大负担。
四、肾脏“最怕”的,不只是吃
除了饮食,肾脏还有两个“天敌”,你可能每天都在接触。
1. 乱吃药
据《肾脏病防治白皮书》统计,我国每年有3万人因药物性肾损伤发展为尿毒症。
常见伤肾药物包括:
· 止痛药:如布洛芬、对乙酰氨基酚; · 抗生素:如庆大霉素、阿米卡星; · 中草药:如马兜铃酸类制剂。
任何药物都应在医生指导下使用,尤其是肾功能已有异常者,更要慎之又慎。
2. 常熬夜
长期熬夜会导致交感神经兴奋、血压升高、激素紊乱,直接伤害肾小球和肾小管结构。
研究表明:每晚睡眠不足6小时者,慢性肾病发病风险上升约30%。
五、3个关键习惯,帮你护住“沉默的器官”
肾脏是人体“沉默的器官”,受伤初期往往无症状。想保护肾,必须从日常点滴做起。
1. 多喝水,但不要猛喝
每天饮水量应因人而异,成年人推荐1500~2000ml/天。水能稀释尿液,减少结晶沉积,缓解肾脏负担。
但注意:心衰、肾功能重度下降者,饮水需遵医嘱。
2. 定期查肾功能
特别是高血压、糖尿病、肥胖、高尿酸人群,每年应至少一次检测:
· 肌酐、尿素氮; · 尿蛋白、尿微量白蛋白; · 肾小球滤过率(GFR)。
早发现、早干预,效果远胜“治病于晚”。
3. 保持低盐、低脂、优质蛋白饮食
· 盐:每日控制在5克以内; · 蛋白质:选择鸡蛋清、鱼、豆腐等优质蛋白,避免红肉、内脏; · 脂肪:减少油炸、动物油摄入,选择植物油。
竹笋不是毒药,但对肾病患者来说,它的草酸和嘌呤含量的确不容忽视。
日常饮食中的很多“美味”,一旦摄入过量,可能就是压垮肾脏的“最后一根稻草”。
肾不好,不是一夜之间坏掉的,而是日积月累“吃”出来的。
别等到尿毒症来敲门,才想起医生说过的那句:“这些东西,真的要少吃。”
参考资料 1. 国家卫生健康委员会:《慢性肾脏病防治指南(2022年版)》 2. 中华医学会肾脏病学分会:《中国慢性肾病流行病学研究(CKD-EPI)报告》 3. 《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2020)》 4. 《肾脏病防治白皮书》,人民日报健康客户端,2023年10月
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