60岁的老李，退休前是单位的“铁人”，什么苦活累活都不叫苦。最近一段时间，他上完厕所总有种“肛门夹着东西”的感觉。
那天，他鼓起勇气拿镜子一照，肛门口竟然鼓出一颗粉色小肉球，不痛不痒，就那样安安静静“挂”在那儿。他试着用手轻轻一推，小肉球又缩回去了。
老李心想：“能推回去，应该不是什么大事，忍忍就算了，反正也不疼。”可一个月下来，肉球从“偶尔出来”变成了“每次排便都出来”，有时走路时间长一点，还会自己蹦出来，裤子里黏黏的，难受又尴尬。
孩子们劝他去医院，他死活不肯：“这地方让年轻女护士看，多丢人啊！”直到有一次，他擦屁股时发现纸上有鲜红色的血，才被家人半拖半拽送进了肛肠科。
肛门掉出粉色小肉球，八成逃不过这几种情况
先给大家吃颗“定心丸”：肛门掉出粉色小肉球，多数是良性问题，但不能长期拖着不管。
最常见的：痔疮（尤其是内痔、混合痔）
中老年人里，约一半以上都有不同程度的痔疮问题，只是很多人不好意思说出口。
典型特点：颜色：多呈粉红或暗红色小肉球，位置：排便时从肛门口鼓出来，疼痛：早期多不痛不痒，只觉得有异物感、坠胀感动作：早期：排完便自己缩回去，中期：需要用手按回去，晚期：按也按不回去，甚至肿胀、发黑、剧痛
按部位可简单理解为：外痔：长在外边，看起来就是肛门边缘“鼓了一团肉”，有时像一个小包。内痔痔核脱出：平时在里面，排便使劲时被“挤”出来，看起来像粉色/暗红色的小葡萄
很多人觉得：不疼就没事。但如果反复脱出、长期夹在外面，就可能出现：静脉回流受阻，痔核水肿、淤血、变大；表面黏膜破损，反复出血严重时会感染、坏死，那就不只是尴尬，而是急着要去医院的事了。
也可能是：肛乳头肥大
可以理解为：肛门里的“肉牙子”在长期刺激下慢慢长大，变成一个小肉瘤样的突起，有时排便用力时会被“挤”出来。
特点是：形状：像小肉瘤、小钩子，多为良性增生，但长期摩擦、发炎，极少数存在恶变风险，可能伴有轻微疼痛、瘙痒或肛门内坠胀感
年纪大了，要特别警惕：直肠脱垂
有些老人形容：“肛门里好像整段肠子掉出来了一样。”直肠脱垂分：黏膜黏膜脱垂（轻型）：看到的是粉色环形黏膜，全层脱垂（重型）：整个肠壁连同黏膜一起出来，外面像一个“翻出来的肉筒”
常见于：长期便秘、久蹲厕所，多产妇、盆底肌松弛，年龄大，肛门括约肌退化，早期还可以用手按回去，拖久了就会：、肠管肿胀变大，按不回去，黏膜破损、出血、严重时会缺血坏死，需要紧急手术。
一定要排除的：肛门湿疣、肛门息肉、肛周脓肿。虽然多数中老年人是痔疮，但还有几种情况也会表现为“粉色肉球”：
肛门尖锐湿疣：
由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起、小肉球开始时软软的、米粒样，慢慢可长成菜花状通常不痛，但可反复长、反复复发、个别类型的HPV长期感染有癌变风险
肛门/直肠息肉：下端息肉排便时可“探头”到肛门外、表面易出血，颜色可呈粉红或暗红、部分肠息肉属于癌前病变，需要医生评估
典型表现是：肛门边又红又肿又痛，甚至发烧，有时皮下脓肿鼓起一团“肉包”，但多伴剧烈疼痛，而不是“不痛不痒”如果你有：反复便血、肉球形状越来越怪，表面不平、糜烂、伴有分泌物增多、恶臭、发热一定要尽快就诊，不要只当痔疮拖着。
3个可以在家做的自我调理方法（前提：先排除严重问题）
先说清楚一个底线：肉球突然变大、变硬、发黑、剧痛、出血不止，或按不回去，立刻去医院，不要自己折腾。在医生排除严重肛肠疾病、恶变风险后，平时可以配合这3个方法自我调理。
方法一：“提肛运动”，给肛门做点“力量训练”
肛门也有肌肉，和腿一样是可以“锻炼”的，做法很简单，可以理解为“憋大便”的动作：找个舒服的姿势：坐着、站着、躺着都可以，
像憋大便一样，用力向上收紧肛门像憋大便一样，用力向上收紧肛门，收紧时保持3–5秒，再慢慢放松；每次做40–60下，一天1–2次即可。
长期坚持有三个好处：增强括约肌力量，减少痔核、黏膜往外掉；改善局部血液循环，帮助静脉回流；轻度直肠脱垂、术后康复都有益
提肛运动是中老年人非常“划算”的保养动作：不花钱，不用器械，在沙发上、床上、公交车上都能做。
方法二：臀部卫生管理：干净+干燥，是最好的“药”
肛门周围是细菌最容易滋生的地方，潮湿、污垢、分泌物，就像给细菌提供了“温室”。
简单做到这几点：排便后尽量用温水冲洗肛门（条件允许的话）选用柔软、无香料、不过度粗糙的纸巾，洗后轻轻擦干，保持肛周干燥
每天更换内裤，选择棉质、透气、不太紧的，避免长时间穿过紧、摩擦重的裤子，防止反复摩擦刺激
对于已经有肉球脱出的患者，保持干净、干燥，可以：减少感染风险、降低瘙痒和黏腻不适、配合药物或治疗时，效果更好
方法三：从“马桶上的10分钟”开始，调整饮食和排便习惯
很多人的痔疮、脱垂，都是蹲马桶蹲出来的。中老年人要记住两件事：
软大便，是对肛门最好的保护
饮食上做到：多喝水：每天至少1500–2000毫升，除非医生限制饮水；多吃膳食纤维：粗粮：玉米、燕麦、荞麦、红薯，蔬菜：芹菜、菠菜、韭菜、青菜、胡萝卜，水果：苹果、梨、香蕉、猕猴桃，控制：辛辣、重油、烧烤、烟酒，酒精会让痔静脉充血、扩张，让原本的痔疮雪上加霜。
“三不原则”保护肛门：不上厕所玩手机：尽量5–10分钟内解决；不忍便、不硬挤：有便意就去，别憋着，别在厕所里“拼命用力”；不久坐不动：久坐会让肛门静脉像被人捏住的水管一样，血回不去，更容易长痔。
很多老年人一天“坐着的时间”超过8小时，适当每坐1小时就起来活动5–10分钟，对腰、腿、心脑血管和肛门，都是好事。
什么时候可以先观察？什么时候必须马上就医？
可以先在家配合调理、尽快择期就医的情况
肛门掉出小肉球，颜色粉红或暗红；排便或久站时脱出，躺下或用手能推回去，疼痛不明显，只是异物感、坠胀不适，便血量少、间断出现
这类情况，多数是痔疮或轻度脱垂，建议：按上面3个方法调理，尽快到正规医院肛肠外科检查一次（肛门镜/直肠镜），必须立刻就医的“红线信号”。
出现以下任一条，不要拖、不要扛：肉球突然肿大、变硬、变黑或颜色明显变暗，肛门剧烈疼痛，坐没法坐、走也难受，大量出血，或纸上一擦就有鲜红血反复出现。肉团按不回去，伴有发热、乏力，体重短期明显下降、排便习惯突然改变、便细如笔、伴腹痛等。
这些情况，可能是：痔核嵌顿、坏死肛周脓肿；肠道肿瘤或严重炎症；拖延不但更痛、更难治，还可能错过最佳的治疗时间。
本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！ 参考资料： 《中国痔病诊治指南（2020）》中华医学会外科学分会肝胆外科学组 《中国肛肠疾病诊疗规范（第二版）》人民卫生出版社 《直肠脱垂诊治中国专家共识（2019）》中华结直肠疾病电子杂志
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