临床工作里,医护人员好像从来没把劳动法挂在嘴边。到了下班点遇到抢救,没有人会说“我该走了”,因为躺在病床上的患者,比打卡下班更紧要。值完夜班不能直接走,得把自己的病人查一遍才安心;周末难得休息,也常要回医院看看患者情况;遇到大的自然灾害或者临时任务,电话一来,不管在干什么,都是一句“好,马上到”,没人计较打车费能不能报销。这种奉献像刻进了行业基因里,大家习以为常,直到有人转行跳出医疗圈,才发现外面的世界不一样——不用值夜班,加班有足额加班费,节假日能完整休息,还有带薪年假能休满,下班可以关机,睡觉能踏实到天亮。

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新春佳节万家团圆的时候,医护的坚守更显眼。敦煌的社区分院里,门诊医师耐心解答健康咨询,中药药师细致抓药打包;秦安的中医医院病房,糖尿病科主任仔细查看着患者的血糖指标,安抚着焦虑的家属;长顺的内科医生第五年在岗,针灸科护士第九年值守,他们把与家人团聚的机会藏在心底,把病房当成了春节的“家”。这些坚守不是特例,而是医疗行业的日常——全国1578万卫生服务人员里,每一个都在为让患者安心过年、让健康不“断档”而努力。国家卫健委都提到,我国建成全球最大医疗服务体系的背后,是医务人员的辛勤付出,从HPV疫苗接种的基层宣教,到儿科医师增长近50%的守护,从创新药的临床推广,到互联网医院的1.3亿次诊疗,每一项健康指标的提升,都有他们的身影。

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但这份奉献不该被当成“理所当然”。有县医院的医生说,奖金两年没发,现在工资只发一半,40岁的人到手1275元;规培医生干着最繁琐的活,每个月才1600元;中西部地区的主治医师,年税前收入只有8.4万元。而他们的工作时长,远超常人——三级医院医生平均每周工作51.05小时,77%的人一周超过50小时,半数曾连轴转36小时,外科医生日均手术超过8小时。高投入的教育成本(5年本科+3年硕士+可能博士),低回报的薪资,让不少优秀人才逃离医疗行业。

好在改革已经在探索。福建三明的公立医院薪酬改革,用“工作量”代替“创收量”核定收入,医生收入和药品耗材脱钩,2020年主任医师平均年薪29.35万元,副主任医师22万元,最高能到59.8万元。这让医生不用再为创收焦虑,能安心回归治病救人的本质。

医护人员习惯了奉献,但不代表他们不需要权益。就像有人说的,觉醒需要大家共同呼吁——他们需要的不是赞歌,是能睡踏实的夜晚,是足额的劳动报酬,是该休的年假,是被看见的健康权。当救死扶伤的白衣背后,是生存的压力和身体的透支,这份平衡,不该被忽视。

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