极目新闻记者 李梁玉

通讯员 王晓丽 齐桂

在平均海拔近4000米的西藏山南市乃东区,低压低氧的高原环境让下肢静脉曲张成为当地百姓的常见病、多发病。曾经,受限于医疗资源与技术短板,许多患者需远赴内地就医,不仅旅途劳顿,还要承担高昂的医疗费用。如今,在乃东区人民医院,当地医生已能独立开展创伤小、恢复快、费用低的CHIVA微创手术,医保报销后,患者经医保报销后仅自费数百元。这一改变的背后,是长江大学五批102名科技援藏医生跨越千里的接力奔赴,是鄂藏两地携手搭建的“造血式”医疗帮扶桥梁,将一支“带不走的医疗队”留在高原。

长江大学科技援藏医疗队
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长江大学科技援藏医疗队

培养年轻藏族医生成为科室主力

乃东区人民医院大外科医生扎西尼玛的手机里,置顶的微信对话框叫“万老师”。这天下午,他又点开了那个熟悉的头像,拨通视频:“老师,有个病人的彩超我拿不准,您帮我看一眼。”

千里之外的湖北荆州,长江大学附属第一医院(荆州市第一人民医院)主任医师万正东停住脚步,凑近手机屏幕:“探头往内踝再移一点……”

一年前,扎西尼玛还是个“有基础没实战”的年轻医生。大学毕业后,他回到乃东区人民医院工作。医院有设备,没老师;他有医学知识,却没手术机会。

“长江大学援藏医疗队的到来,就像给我们打开了一扇新的大门。”扎西尼玛说。

2025年4月,万正东作为长江大学第五批科技援藏医生来到乃东区人民医院,与扎西尼玛结为“师徒”。

初次跟随万正东学习CHIVA技术,扎西尼玛的心里满是紧张与期待。他至今记得第一次上CHIVA手术台的感觉——紧张、手抖,像做梦。这项在国外近几年才流行的微创技术,居然要在乃东区人民医院开展了。

万正东指导扎西尼玛手术 左为万正东,右为扎西尼玛
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万正东指导扎西尼玛手术 左为万正东,右为扎西尼玛

万正东始终守在旁边,眼神专注,一边指导、一边鼓励扎西尼玛。

三个月里,扎西尼玛跟着万正东完成了近80例手术。从观摩到上手,从紧张到从容,他的手术技能飞速提升。

受益于长江大学“3+5”传帮带的人才培养新模式,在跟随万正东学习三个月后,扎西尼玛来到长江大学附属第一医院继续进修,系统学习CHIVA技术的理论与实操。“在荆州不仅学到了技术,还学会了怎么应对突发情况。现在独立做手术,心里有底了。”

乃东区医务人员来到长江大学附属第一医院进修
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乃东区医务人员来到长江大学附属第一医院进修

如今,万正东虽已回到湖北,但师徒二人的联系从未中断。遇到彩超评估、手术方案制定的难题时,扎西尼玛会随时给万正东打视频电话,而万正东总会细心为他答疑解惑。

看着乡亲们不用再远赴内地,在家门口就能做手术,扎西尼玛真切感受到了为家乡百姓带来健康的幸福感:“学医这么多年没有白费,终于有机会为家乡的医疗事业出一份力。”

扎西尼玛还考取了长江大学的在职研究生,利用业余时间远程学习,他给自己定下目标:三年之内把CHIVA技术学透彻,带动科室发展,把万正东指导建立的静脉曲张治疗单元打造成山南市乃至西藏自治区的模范单元,让更多高原百姓受益。

留下一支“带不走的医疗队”

援藏期间,在长江大学科技援藏医卫项目组组织的移动全科巡诊中,万正东发现:高原低压低氧环境导致下肢静脉曲张在当地高发。CHIVA技术以微创方式矫正异常血流,可以实现“首日检查、次日手术、三四日出院”,还能保留“救命血管”隐静脉——这条血管,是未来心脑血管搭桥的重要材料。

“患者走着进手术室,做完就能走着出来。轻症患者甚至当天就能出院。”万正东说,“很多藏族群众因农活繁重,都希望能快速康复不误农时,经济压力也小一些。”

消息很快传开。山南各县市乃至拉萨、日喀则等地,还有许多偏远乡镇的藏族群众慕名而来,“想让湖北专家看病”。

在藏的日子,万正东的行程排得满满当当:两周一次大义诊,一周一次小义诊。最多一天,他做了5台CHIVA手术,做完最后一台手术后,万正东靠在墙上猛吸了几口气。“在高原做手术,本身就是一场考验。”万正东说,“密闭的手术室里,再戴着口罩、帽子,一台手术下来就像跑了一场马拉松。”

万正东清楚,一个人做不完所有手术。

“我们援藏的核心,是给当地留下一支‘带不走的医疗队’。如果我们走了,当地医生不会做,那援藏就失去意义了——来了就不能空着手回去。”

他“抓来”乃东区人民医院大外科的三个医生:“你们跟我去手术室。”

万正东在乃东区人民医院指导学员手术
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万正东在乃东区人民医院指导学员手术

万正东把许多精力放在带教上——从理论学习到手术实操,从病例研讨到超声评估,他手把手地教。

当看到扎西尼玛能独立完成CHIVA手术,能提出超声分型、反流点评估等核心难题时,万正东心里满是欣慰。“徒弟们用心学,能独当一面,我在高原的所有付出都值得。”

5年培养66名本土骨干

扎西尼玛的成长与万正东的坚守,并非孤例。他们的故事背后,是长江大学五年来深耕雪域高原的援藏图景——从“单点支援”到“系统赋能”的五年跨越。

这一切的起点,要追溯到2021年。

那年夏天,长江大学科技援藏医卫项目组汪献旺团队第一次进藏调研。他们走遍山南市乃东区、加查县、曲松县、琼结县等地各级医疗卫生机构,发现一个令人揪心的现实:医院住院部空空荡荡,而乡镇卫生院的库房里,崭新的超声设备连包装都没拆。

“硬件不缺,缺的是会用的人。”汪献旺在调研笔记里写下这句话。它成了团队此后五年工作的起点。

怎么破局?依托荆州市卫健委的大力支持,团队拿出了“3+5”传帮带模式:专家驻藏3个月手把手带教,再把学员送到荆州三甲医院进行5个月强化实训。

为了让学员有病例可练,团队又创新了“固定专科坐诊+移动全科巡诊”——专家带着徒弟走村入户,主动寻找病源。

这一模式的成效,在扎西尼玛身上体现得淋漓尽致。而像他这样的本土骨干,五年间共培养了66名。在加查县,学员已能独立开展泌尿外科微创手术;在曲松县,医生洛桑曲珍进修回去后,让尘封的胃镜设备运转起来,成立了全县首个消化内科。

这份沉甸甸的成绩单,凝结着五年的心血。五年来,102名专家接力驻藏带教,12个特色专科落地生根,3000余名群众在巡诊中受益,6项联合科研项目获批,10余篇高水平论文联合发表。

乃东区CHIVA中心启动活动
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乃东区CHIVA中心启动活动

而长江大学科技援藏“十五五”的蓝图,已在雪域高原徐徐展开。

2026年1月,乃东区举办CHIVA专病中心座谈会暨协作签约仪式,“院校合作+院院合作”双模式正式启动。根据协议,双方将围绕高原血管疾病开展临床研究,力争形成具有地域特色的“乃东数据”与“乃东标准”。

万正东的电脑里,一份《山南地区下肢血管疾病流行病学研究计划》正在完善:“我们要拿出流行病学资料,包括发病年龄分布、病情严重程度、影响因素等,形成完整的研究报告。”汪献旺的日程表上,自治区重点实验室的申报、高海拔地区危重症孕产妇救治中心的建设,已被列为“十五五”期间的重点任务。

“凡山南所盼,定全力以赴。我们有信心、有决心、有能力做好科技援藏工作。”长江大学援藏工作队队长许晓宏说。

(来源:极目新闻)