听说过吗？有些癌症，悄无声息地就来了，等发现时已经到了晚期，令人措手不及。
宫颈癌就是其中之一。最近，一位女性患者的病例让我印象深刻：年纪轻轻，没什么不适，却被确诊为宫颈癌晚期。这事儿让人唏嘘，也让人警醒。她原本可以避免的，但是她犯了两个关键的错误。
说起宫颈癌，很多人觉得离自己很远。确实，它不像突发疾病那样急风暴雨，而是像“慢火炖汤”一样，一点点地发展，悄悄地改变你的身体，等你察觉到的时候，往往已经“入味”了。
尤其是一些早期症状，比如白带增多、颜色异常，或者接触性出血，很多女性要么没注意，要么觉得是“小毛病”。像这位被确诊晚期的患者，她就属于典型的忽视型。
她的第一个错误，就是没有定期筛查。宫颈癌是少数可以通过筛查早期发现的癌症，筛查手段也不复杂，就是宫颈细胞学检查（也叫TCT）和HPV检测。HPV病毒是导致宫颈癌的元凶，特别是高危型HPV感染，比如16型、18型，这两种病毒的“杀伤力”堪比隐形炸弹。
医学研究表明，几乎所有宫颈癌患者都与HPV感染有关，但感染HPV并不等于得癌。大部分人感染后，靠自身免疫力可以清除病毒，但如果病毒持续感染，尤其是高危型，它就会一步步改变宫颈细胞的结构，最终导致癌变。而这种过程，可能长达10年甚至更久。
定期筛查的重要性怎么说都不为过。按照目前的医学建议，25岁以上有性生活的女性，每3年做一次TCT，或者每5年联合做一次TCT和HPV检测。这位患者就是忽视了这个建议，婚后几年一次筛查都没做，总觉得自己年轻，身体又没什么异常，何必麻烦。
结果，等到有一天她发现阴道出血情况不对劲，再去看医生时，癌细胞已经扩散了。
她的第二个错误，是对HPV疫苗的忽视。HPV疫苗是目前预防宫颈癌最有效的手段之一。很多人对疫苗有误解，觉得打了没用，或者担心安全性。HPV疫苗的安全性是有医学数据支持的，全球范围内已经接种了上亿剂次，严重副作用极其罕见。
而效果方面，它可以显著降低高危型HPV的感染几率，从源头上阻断宫颈癌的发生。尤其是9价疫苗，对16型、18型等9种高危型HPV都有预防作用，保护力更强。年龄越小效果越好，建议接种的最佳年龄是9到26岁，还没开始性生活时接种效果最佳。
但即便超过了这个年龄，有性生活的女性也可以接种，虽然保护力会稍弱，但依然有意义。
很多人觉得接种疫苗贵，或者认为只要注意卫生，不乱交就不会感染HPV。这种想法是片面的。HPV感染不一定和性生活的频率或人数直接相关，有些人甚至可能是通过配偶感染的。再说了，预防癌症，花点钱买一份安心，怎么算都值。
就像这位患者，如果当初打了疫苗，可能就不会走到今天。
说到底，宫颈癌是一个“防大于治”的病。除了定期筛查和接种疫苗，日常的健康习惯也很重要。注意私处卫生，避免长期熬夜，增强免疫力。
这些看似不起眼的小事，都能帮我们降低风险。再说一个容易被忽视的细节：很多人觉得，夫妻一方感染HPV后，另一方没症状就没事。
其实不然，男性也可能是HPV的携带者，只不过他们感染后的癌变风险低，但却是“隐形传播者”。夫妻双方都要注意，女性去筛查时，男性也应该支持配合，这样才能从源头上控制风险。
再说回这位患者，她后来接受了手术和放化疗，但效果有限，因为癌症已经扩散到盆腔和淋巴结。她特别后悔，直说当初要是早点知道这些就好了。
这种后悔并不少见。很多疾病都是这样，早期发现治疗效果好，拖到晚期，不光治疗难度大，生活质量也会被严重影响。与其等到那时徒增烦恼，不如现在就行动起来。
宫颈癌的故事说到这里，其实还有很多延伸的话题，比如关于性教育的重要性。很多父母忌讳谈性，觉得这是“害羞”的事，但性教育不是教孩子“怎么做”，而是教他们“怎么保护自己”。
比如了解HPV是什么，为什么要接种疫苗，这些知识应该从小就告诉孩子。
与其避而不谈，让他们从网上获得一些片面的信息，不如我们主动去引导。
健康从来都不是等来的，而是靠我们主动争取的。宫颈癌不是绝症，但也不是可以掉以轻心的小事。我们希望每个女性都能重视自己的身体，记住那句听起来有点老套但非常实在的话：“身体是革命的本钱。”别等出事了，才后悔自己当初没多关心一点。
声明：本文健康科普内容的专业知识均参考权威医学资料，真实可靠；部分情节为方便理解已虚构，不对应真实医疗场景或个体案例；本文旨在传播科学的健康理念与知识，不构成任何形式的个体化医疗建议、疾病诊断、治疗方案推荐或用药指导；若您出现身体不适，请务必及时前往正规医疗机构就诊。 参考文献： [1]中华医学会妇产科学分会.宫颈癌筛查指南（2020版）.中华妇产科杂志. [2]世界卫生组织.宫颈癌预防与控制指南.北京：世界卫生组织驻华代表处,2019. [3]中国疾病预防控制中心.HPV疫苗接种推荐意见.
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