11个月大的小元（化名）一家最近遭遇了一场惊心动魄的生死危机。不慎从婴儿车滑出重重摔伤后，小元半小时内陷入昏迷，危急时刻，中山大学附属第七医院开启绿色通道，多学科医护团队争分夺秒开展抢救，成功从死神手中夺回了这名婴儿的生命，这也是深圳光明区首例开颅救治的婴幼儿特重型颅脑损伤病例。
宝宝头部摔地受伤
2026年1月1日，11个月大的小元不慎从婴儿车内滑出，头部重重撞击地面。半小时后，小元呼唤无应，焦急万分的父母立即带着孩子赶往中山大学附属第七医院急诊就诊。
急诊医生余飞接诊后，一眼便发现了致命信号——小元一侧瞳孔已散大，这是颅脑损伤中最危险的征兆之一，情况危急。医院当即启动绿色通道，神经外科副主任医师徐斌初接到通知后，第一时间带领团队赶赴CT室门口等候。
CT检查结果很快证实了医生的判断：小元颅内右侧存在巨大硬膜下血肿，出血量高达100毫升，脑组织被血肿严重压迫致变形、移位，已形成严重脑疝。“这是特重型颅脑损伤，若不及时手术，患儿将因呼吸心跳衰竭死亡。”徐斌初明确指出病情的紧迫性，丝毫不敢耽搁。
紧急开颅抢回一条命
在征得小元父母同意后，救治工作进入“生死时速”模式：16:05患儿就诊，17:05手术正式开台，从入院到手术仅用时1小时左右。副院长魏富鑫到现场指挥，明确手术核心目标——尽快清除血肿、解除脑组织压迫，最大限度保护濒临坏死的脑组织。
手术抢救。受访者供图
这场手术的难度远超寻常。小元仅11个月大，全身血容量不足800毫升，同时，大脑组织脆弱如嫩豆腐，手术操作需极度精细。当天19∶30左右，手术顺利结束，小元散大的瞳孔恢复至正常范围，脑疝的致命威胁被遏制。
大脑功能逐步复苏
手术成功只是闯过了第一关，术后小元被立即转入儿科重症监护室（PICU）接受进一步治疗。术后第三天，预料之中的脑水肿高峰期如期而至。“脑组织受压后，解除压迫时脑血流恢复可能引发再灌注损伤，导致脑水肿加剧、颅内压力持续升高。”PICU副主任张丽丹解释道。
为应对这一挑战，PICU团队制定了精准的多学科联合治疗方案，医护人员日夜坚守，密切监测小元的生命体征，在“降低颅内压”与“保证脑组织血流灌注”之间找到最佳治疗平衡点。
团队查房。受访者供图
生命的奇迹在精心守护中悄然发生：1月5日，小元原本不等大的瞳孔逐渐恢复等大，对光反射也慢慢变得灵敏；1月11日，小元成功脱离呼吸机、拔除气管插管，自主呼吸功能顺利恢复。目前，小元的大脑功能正稳步恢复，后续将接受一段时间的康复治疗，逐步回归正常生活。
医生提醒
“对于重型颅脑外伤，受伤后的1小时内是‘黄金救治时间’，每耽误一分钟，脑细胞就多一分不可逆的损伤，越早手术，患儿的恢复希望就越大。”魏富鑫强调，及时送医是挽救生命的关键。
张丽丹特别提醒家长：使用婴儿车时，务必给孩子系好安全带；尤其对于已经会爬的婴幼儿，瞬间的爬起、探身都可能造成意外坠落，家长在看护时片刻都不能大意，守护好孩子的“头等大事”，才能避免此类悲剧发生。
采写 | 深圳晚报记者 周倩
编辑 | 张裕麟
审读 | 吴秀玲
二审 | 蔡志军
三审 | 王 博
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