吃得太多会增加胃肠道的负担，引发腹胀、腹泻、恶心等不适，不少人会考虑使用肠胃药。但肠胃药需“对症用药”，盲目使用可能适得其反，从药师的角度帮你安全化解“油腻危机”。
一、对症用药
油腻饮食引发的肠胃不适，其主要症状有腹胀、腹痛、腹泻等，需针对性选药：
1. 腹胀、嗳气、消化不良—促消化+促动力
因蛋白质进食过多难以被胃液分解，食物在胃肠道停留过久所致。
☆消化酶制剂：如胃蛋白酶颗粒、乳酶生片，可补充胃肠所需的脂肪酶、蛋白酶，直接帮助分解食物中的油脂和蛋白质，从根源缓解消化不良。尤其适合本身消化功能减退的人群，餐前服用效果更佳。
☆促胃肠动力药：如多潘立酮能加快胃肠蠕动，促进食物排空，减少腹胀暖气，不宜与酮康唑、红霉素等药物联用，心脏功能不全者慎用；莫沙必利：老年患者肝、肾等生理机能有所下降，发生不良反应时应采取减少剂量，餐前30分钟服用。
2. 腹痛、腹泻—解痉+护黏膜
过量油脂可能刺激肠道平滑肌痉挛，腹部阵发性绞痛、大便稀不成形。
☆解痉止痛药：如匹维溴铵片，作用于胃肠道平滑肌，缓解痉挛性疼痛，且对心血管系统影响小，安全性较高，需进餐时整片吞服用。
☆止泻护黏膜药：如蒙脱石散，能在肠道内形成保护膜，可吸附多种病原体及其毒素，减轻腹泻症状。注意：蒙脱石散需用温水冲服，与其他药物间隔1小时服用，避免影响吸收；腹泻缓解后需及时停药，过量易引发便秘。
☆若腹泻伴随明显腹胀，可搭配益生菌制剂（如双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊），调节肠道菌群平衡，辅助改善消化紊乱，需冷藏保存。活菌胶囊不建议儿童用，可选用活菌颗粒，如果有感染可用小檗碱片。
3. 恶心、呕吐—止吐+护胃
油腻食物刺激胃黏膜，可能引发恶心甚至呕吐，多伴随胃部灼热感。
☆止吐药：如甲氧氯普胺片，镇吐药，能缓解恶心呕吐，餐前半小时服用效果更佳。注意：长期大量服用可能引发锥体外系反应（如手抖、肌肉僵硬），需严格按剂量使用，儿童、老年人遵医嘱。
☆抑酸药：如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片，能减少胃酸分泌，保护胃黏膜，缓解胃部灼热、恶心。拉唑类药物需空腹服用，服用奥美拉唑时避免与华法林、氯吡格雷、地西泮、铁剂等同用。
二、注意事项
严禁盲目叠加用药：同类药物（如两种促动力药、两种止泻药）叠加使用，不仅不能增强疗效，还会增加不良反应风险（促动力药叠加可能导致心律失常，止泻药叠加可能引发便秘）。
特殊人群需谨慎：孕妇、哺乳期女性、儿童、肝肾功能不全者，用药前需仔细阅读说明书，或咨询医生，避免使用禁忌药物（未满18周岁的儿童禁用喹诺酮类如诺氟沙星止泻药，孕妇慎用甲氧氯普胺）。
注意药物相互作用：服用肠胃药期间，若需同时服用感冒药、降压药等其他药物，需间隔1小时，避免药物相互影响（蒙脱石散会吸附其他药物，降低药效）。
观察症状变化：用药后若症状3天内无缓解，或加重（如腹痛加剧、呕吐物带血、腹泻伴随高烧），需立即停药就医，排除急性胰腺炎、胃溃疡、肠道感染等严重疾病。
避免依赖药物：肠胃药仅能缓解症状，节日期间需注意饮食节制，避免过量吃油腻、生冷食物，多喝水、适当运动（如饭后散步），从根源减少肠胃不适。
三、肠胃养护小贴士
除了合理用药，日常防护也能减少不适：吃油腻食物时，可搭配清淡蔬菜、粗粮，帮助促进消化；饭后可喝温水、酸奶，解腻促消化；若不慎吃多，可适当按摩腹部、拍肚脐上下，缓解腹胀。
总之，消化系统罢工需以“对症、适量、安全”的原则用药，牢记“能少用不多用，能单用不联用”，让肠胃药真正成为过年健康的“守护者”，祝大家新春佳节吃得安心、过得舒心！
作者： 联勤保障部队第九二〇医院 主管药师 尹德钱
审稿专家：联勤保障部队第九二〇医院 副主任药师 秦飞
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