打开网易新闻 查看精彩图片

“医生,我最近老想上厕所,是不是肾出问题了?”在门诊,46岁的老刘一进门就有些紧张。原来,他做销售,天天在外面跑,为了提神一天要喝好几大杯咖啡和茶。

最近天气又冷,他发现自己白天要跑厕所七八趟,晚上也得起一两次夜,吓得在网上一搜:排尿多=肾不好=尿毒症?越看越害怕。

等检查结果出来,肾功能指标都在正常范围。肾内科医生笑着说:“你这个情况,更像是喝得多、憋得少,倒不是什么大毛病。”

打开网易新闻 查看精彩图片

那到底一天排多少尿、上几次厕所算正常?是不是次数越多越危险?排尿少一点就代表肾好?如果真发展成尿毒症,排尿会有什么变化?

很多人只盯着“尿多尿少”,却忽视了真正该注意的几个信号。今天,我们就把这个问题讲清楚:男人每天排尿次数接近“这个数”,通常说明肾功能还挺给力;但一旦出现几种异常,就要及时就医,别等拖成大问题。

健康成年男性的排尿情况,大致有一个参考范围:一天总尿量大约在800~2000毫升之间,和饮水量、出汗、气温有关。白天排尿4~7次,夜间可以0~1次,有些中老年人夜起1~2次仍可接受。

换句话说,一天总共6~8次左右,多数情况下都在合理范围内。如果你和老刘差不多:白天上厕所4~7次;夜里起夜不超过1次(中老年人不超过2次)。

打开网易新闻 查看精彩图片

每次尿量还算“有分量”,尿色偏淡黄、透明;没有明显尿痛、尿急憋不住、尿线变细、滴滴答答;那通常说明:肾脏在努力、稳定地完成“过滤废物+调节水分”的工作,尿毒症大多离你还挺远。真正需要警惕的,是在排尿次数之外还伴随这些变化:

排尿异常的几种危险信号,别只盯着“次数”

很多尿毒症患者,在真正“发展严重”前,往往经历过一段“悄然变化期”。下面几种情况,如果持续出现,就该尽早找肾内科医生看看:

尿量明显变少:一天总尿量少于400毫升,甚至接近“滴滴答答”的少尿、无尿,可能提示肾功能急剧下降,是尿毒症前后非常危险的信号。

打开网易新闻 查看精彩图片

尿量越来越多,但同时口渴、乏力、消瘦:一天尿量超过2500毫升,像自来水龙头一样不停地尿,同时伴有喝水也不解渴、体重下降、乏力,要警惕糖尿病、尿崩症或肾小管问题,也会进一步伤肾。

泡沫尿久不散:尿液表面细小泡沫很多,搅拌后几分钟甚至十几分钟都不散,可能是蛋白尿,提示肾小球过滤膜受损,是很多肾病的早期信号。

尿中带血、颜色像“洗肉水”或“酱油色”:肉眼血尿、茶色尿、酱油色尿,都提示泌尿系统有问题,可能是肾炎、结石、肿瘤等,需要尽快就医查明原因。

同时出现水肿、乏力、恶心、食欲差:如果在尿量异常的同时,还伴有脚踝、眼睑浮肿、血压升高、浑身没劲、吃什么都没胃口,就要高度怀疑肾功能已经明显受损

打开网易新闻 查看精彩图片

所以,单纯“每天尿6~8次”“偶尔起夜一两次”,并不代表肾坏了;真正要留意的,是:尿量变化+尿液性状+全身症状的组合。

想远离尿毒症,这几件事比“抠着数次数”更关键

如果你每天排尿次数接近上述正常范围,又没有明显异常症状,那可以适当放心;但要想真正远离尿毒症,更重要的是调整日常习惯。

控制“三高”是关键一环

高血压、糖尿病、高尿酸,是导致慢性肾病、尿毒症的三大常见推手。建议定期监测血压、血糖、尿酸,必要时在专科医生指导下规范用药。

少把止痛药、消炎药当“糖豆”吃

部分非甾体抗炎药、某些“土方药、偏方药”,长期大剂量使用,会悄悄伤害肾脏过滤结构。有基础肾病的人,更要在医生指导下用药,避免乱吃药、叠加吃药

打开网易新闻 查看精彩图片

别长期重口味、爱腌制、爱高盐外卖

高盐、重口味饮食会增加血压负担,从侧面加速肾脏损伤。日常做饭尽量清淡一点,看配料表时选择低钠、少添加的食物。

学会“会喝水”,而不是硬灌水

多数人每天总饮水量控制在1500~2000毫升较为合适,具体要看体重、出汗、心肾功能状况。并不是喝得越多越排毒,心衰、严重肾功能不全患者还需要“限水”,这类人更要听专科医生意见。

每年做一次“肾脏体检四件套”

尿常规、肾功能(肌酐、尿素氮)、血压测量、肾脏B超,这几项能帮助较早发现问题。尤其是有糖尿病、高血压、家族肾病史的人,建议至少每年体检一次,别等脸肿、脚肿、尿都快没了才后悔。

男人每天排尿次数接近6~8次左右,尿色清亮、无明显不适,往往说明肾脏在按部就班地工作,距离尿毒症通常还比较远。

打开网易新闻 查看精彩图片

但如果你发现:尿量骤减或骤增、泡沫尿久不散、尿中带血、加上水肿、乏力、恶心等,就不要只在网上猜,应该尽快去正规医院做检查。

注:文中所涉人物均为化名,请勿对号入座。 【免责声明】本文为健康知识科普,结合权威资料和个人观点撰写,部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色,内容仅供参考,不能替代医生诊断。如感不适,请及时就医。收藏以备不时之需,转发给你关心的人! 参考资料: 国家卫生健康委员会.中国慢性肾脏病防治现状与策略报告 《慢性肾脏病基层管理指南(2023版)》中华医学会肾脏病学分会 《成人急性肾损伤诊治指南》中华医学会肾脏病学分会