医院HIS系统——临床业务与协同（精简实用版）

一、HIS系统里的「临床业务」指什么？

HIS系统的临床业务，核心就是：医生怎么看病、护士怎么执行、医嘱怎么流转、费用怎么产生这一整套流程。

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1. 门诊临床业务

- 门诊医生站：写病历、开处方、开检查/检验/治疗

- 门诊医嘱闭环：医生开单 → 收费 → 科室执行 → 结果回传

- 合理用药：过敏提示、重复用药、剂量提醒

- 门诊电子病历、诊断ICD编码、支持DRG/DIP

2. 住院临床业务

- 住院医生站：入院、病程、医嘱、手术申请

- 住院护士站：核对医嘱、领药、执行、护理记录

- 长期医嘱 / 临时医嘱自动分解、计费、执行

- 床位管理、转床、转科、出院结算

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3. 药品临床业务

- 处方审核、药房发药、退药

- 药库采购、入库、出库、库存、效期

- 麻精药品、抗菌药物分级管控

4. 收费与临床联动

- 医嘱自动计价、费用明细实时生成

- 医保合规校验，避免违规收费

- 住院一日清单、出院结算

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二、HIS系统的「临床协同」到底协同什么？

核心：信息互通、流程打通、科室联动、医护配合

1. 医护协同

- 医生开医嘱 → 护士自动接收、核对、执行、签名

- 生命体征、护理记录、出入量同步给医生

- 危急值、异常提醒实时推送

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2. 跨科室协同

- 检查、检验、治疗、手术申请全院流转

- 会诊申请、审批、意见反馈

- 转科：病历+医嘱+费用+检查信息一键跟着走

3. 系统间协同（HIS必须打通这些）

- HIS系统+电子病历系统EMR：医嘱→病历互通

- HIS系统+LIS系统（检验）：检验申请→报告自动回写

- HIS系统+PACS系统（影像）：影像申请→阅片→报告

- HIS系统+体检系统：体检结果可进入门诊/住院病历

- HIS系统+医保系统：实时结算、合规审核

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4. 移动临床协同

- 移动医生：查房、写病历、下医嘱

- 移动护士：床边执行、扫码核对、体征录入

- 消息提醒：新医嘱、危急值、会诊通知

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三、一句话抓重点

1.HIS系统管：医嘱、执行、药品、费用、流程

2.电子病历系统EMR管：病历书写、临床质控、诊疗记录

3.临床协同=医护+科室+系统之间数据不乱跑、流程不中断

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