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声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,文末已标注文献来源,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,如有身体不适请线下就医。
刚过完60岁生日的老张,最近在家庭群里看到一条“惊悚”的消息:“高血压患者千万别喝牛奶,脂肪含量高,会让血管变堵,血压飙升!”
这一看,老张心里直犯嘀咕。作为有着五年高血压病史的老病号,他平时最注重的就是养生。既然牛奶“有毒”,那干脆戒了。
为了弥补不喝牛奶的“营养缺失”,他听信邻居建议,转而每天喝自家酿的“活血药酒”,吃饭时还得配上一大碗浓郁的骨头汤。
谁承想,这套“养生组合拳”坚持了不到半个月,老张早起时突然感到天旋地转,后脑勺像针扎一样疼。家人赶紧把他送到医院,一量血压,收缩压竟然高达190mmHg!
医生在详细询问了饮食习惯后,无奈地叹了口气:真正害了老张的,根本不是那杯无辜的牛奶,而是他深信不疑的“药酒”和“浓汤”。
在门诊中,像老张这样“捡了芝麻丢西瓜”的高血压患者并不在少数。关于饮食的谣言满天飞,导致很多人对真正的“升压利器”视而不见。
首先要为牛奶正个名。对于高血压患者而言,牛奶不仅不是禁忌,反而是推荐的优质饮品。
牛奶中富含钙和钾,这两种微量元素是调节血压的“黄金搭档”。充足的钙摄入能帮助血管平滑肌松弛,而钾则能促进体内多余钠的排出。
国际公认的降压饮食模式——DASH饮食(得舒饮食),明确建议每天摄入2-3份低脂或脱脂乳制品。只要不是乳糖不耐受,高血压患者完全可以放心喝。
真正需要警惕的,是下面这4种常被忽视的“升压水”。它们披着美味或养生的外衣,却在悄悄收紧你的血管。
酒精(包括各类药酒、红酒)
这是很多中老年男性的“心头好”,也是导致血压波动的头号杀手。许多人认为“适量饮酒能活血化瘀、扩张血管”,甚至觉得喝完酒血压会降一点。
这其实是个危险的假象。酒精进入人体初期,确实会代谢为乙醛,使血管短暂扩张,血压呈现“假性下降”。但大概4-6小时后,血管会重新收缩,且反弹力度更大,导致血压报复性升高。
更要命的是,酒精会干扰降压药的代谢,影响药效。长期饮酒会损伤血管内皮,使动脉硬化加速。
世界卫生组织早已明确,酒精是高血压的独立危险因素,对于高血压患者,最安全的饮酒量是“0”。
含糖饮料(果汁、碳酸饮料)
很多人觉得,高血压只要控制盐就行,糖多吃点没事。大错特错。
市面上的甜饮料、果汁,往往添加了大量的果葡糖浆或蔗糖。过量的果糖摄入,在体内代谢时会增加尿酸的生成。
高尿酸不仅会引发痛风,还会抑制血管内皮产生一氧化氮——这是一种能让血管扩张的关键物质。
一旦血管无法正常舒张,血压自然居高不下。此外,糖分摄入过多会导致胰岛素抵抗,刺激交感神经兴奋,进一步推高血压。想喝水,白开水永远是最好的选择,别让甜蜜的口感蒙蔽了双眼。
咸味浓汤(老火靓汤、骨头汤)
国人爱喝汤,认为“营养都在汤里”。特别是入冬后,一碗热气腾腾的排骨汤、鸡汤,看似滋补,实则是高血压的“隐形炸弹”。
为了提鲜,汤里往往会放不少盐和鸡精。更重要的是,肉类中的脂肪和嘌呤在长时间炖煮下,会大量溶解在汤中。
喝下一碗浓汤,不仅摄入了超标的盐分(钠),导致体内水钠潴留,血容量增加,直接升高血压;还会摄入大量脂肪,增加血液粘稠度。
对于高血压患者,吃肉弃汤才是明智之举。如果实在想喝,尽量煮蔬菜汤,且起锅前再放极少量的盐。
浓茶与浓咖啡
茶和咖啡本身含有茶多酚等有益成分,适量饮用对心血管有一定保护作用。但凡事过犹不及,“浓”字便是大忌。
浓茶和浓咖啡中含有高浓度的咖啡因和茶碱。这些物质会刺激中枢神经系统,使心跳加快、心肌收缩力增强,导致血压在短时间内急剧升高。
对于本身血压控制不稳,或者对咖啡因敏感的患者,一杯浓茶下肚,可能就会引发心悸、头晕。
建议高血压患者喝淡茶,以绿茶、红茶为宜,避免喝久泡的浓茶,且睡前3小时尽量不要饮用,以免影响睡眠,间接导致血压波动。
避开了这些“坑”,高血压患者到底该怎么喝水?
掌握“少量多次”的原则是核心。
早起一杯温开水(约200ml),能稀释经过一夜浓缩的血液,促进血液循环,降低血栓风险。切记水温不要过高或过凉,以免刺激血管收缩。
白天应间断性补水,不要等到口渴了再狂饮。
一次性快速大量喝水,会迅速增加血容量,加重心脏和肾脏负担。建议每隔1-2小时喝几口,全天饮水量控制在1500-1700ml左右(肾功能不全者需遵医嘱)。
睡前1小时可以抿两口水,但不要喝多,以免夜间频繁起夜,干扰睡眠,反而不利于血压平稳。
最后提醒各位,高血压被称为“无声的杀手”。很多时候,饮食不当造成的血压波动,初期可能没有任何感觉,或者只是轻微的头昏脑涨。
千万不要用“感觉”来代替血压计。如果你在调整饮食或生活习惯后,发现血压持续波动,或者出现剧烈头痛、呕吐、胸闷心悸、肢体麻木等症状,请务必立刻前往心内科就诊。
参考资料: [1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2018年修订版)[J]. 中国心血管杂志, 2019, 24(1): 24-56.
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