“小伙为了研究生开题报告熬夜心动过速发作，心衰指标都高了，亏小伙子年轻，换老年人扛不住的……”

几天前，浙江省人民医院心血管内科副主任医师傅建伟完成手术后，在朋友圈感叹。

感冒后熬夜开题

小伙心跳飙至180

25岁的研究生小郑（化名）的心悸史可追溯到高中时期，每次运动后，他都会出现心跳加速的情况，但持续1～2小时后自行缓解。春节期间，他感冒还没痊愈，又为了赶研究生开题报告连续熬夜，久违的心悸突然发作，且这次一直没有缓解

硬扛到第4天，小郑实在扛不住了，捂着胸口到附近的医院求助：“心脏像脱缰之马要穿胸而出似的，难受极了！”心电图提示“阵发性室上性心动过速”，医生给小郑使用药物复律后暂时缓解，但小郑回家没多久，心悸很快卷土重来，他被紧急转诊至浙江省人民医院越城院区。

接诊的心血管内科赵嫣副主任医师仔细梳理了小郑的发病历程，结合体格检查和心电图结果，判断其病情需紧急干预。“患者心动过速持续时间长，且有明确诱因下加重，药物复律效果不佳，具备急诊射频消融术指征”。医生迅速为小郑安排床边心脏超声和术前化验，检查结果让人揪心：心衰指标B型利钠肽（BNP）飙升至614pg/ml，远超≤87.0pg/ml的正常范围，心超还提示少量心包积液，若不及时中止，可能导致心衰加重。

心脏多了一条 “异常电路”

手术精准解决问题

心血管内科电生理团队的傅建伟副主任医师即刻赶到，为小郑实施射频消融术。“当时患者的心率达到了每分钟180次左右，而一般人为每分钟60～100次。”

术中电生理检查精准锁定了“元凶”：小郑心脏左侧存在一条先天性异常电路隐匿性房室旁道。在三维标测系统引导下，手术团队精准定位异常旁道位置，消融导管释放能量仅1秒，小郑的心率便立马恢复正常，困扰他多年的心悸症状消失了。巩固消融后再次核查，异常电路已被彻底阻断，手术圆满成功。

感冒又熬夜 引爆“异常电路”

傅建伟表示，正常心脏电信号通过房室结传导，而小郑这条额外的“旁路”与正常电路形成折返环，导致心跳异常加速，引发阵发性室上性心动过速。“以前，患者能自行缓解并不代表已痊愈，这一隐患最终在感冒又熬夜等多重致病因素叠加下‘引爆’。”

突发心跳加速需警惕

年轻也别硬抗

“年轻不是忽视身体信号的资本”。心血管内科主任王利宏解释，阵发性室上性心动过速多见于中青年，长期反复发作会逐渐损伤心肌功能，严重时可诱发心衰、休克，甚至会出现生命危险。

如何预防心律失常？

1

无论是放假还是平时工作期间，都要保持健康的生活方式，做到张弛有度，尽量避免熬夜，不应在熬夜、睡眠不足的情况下进行剧烈运动。

2

其次，像室性早搏等心律失常，虽早期并无明显不适症状，也应尽早接受相应治疗，以免延误病情。

3

若出现运动后心悸、突发突止的心跳加速，或伴有胸闷、头晕等症状，需及时就医排查心律失常，千万别硬扛。

“射频消融术作为治疗阵发性室上性心动过速的首选微创技术，具有精准、高效、恢复快等优势，能从根源上阻断异常电信号传导，为患者带来长期治愈效果。”王利宏表示。

就诊指南

心血管内科

浙江省人民医院心血管内科技术力量雄厚，科研设备先进，综合实力居省内领先水平，具有鲜明的临床特色。主要治疗各类心血管疾病，如高血压病，冠心病（心绞痛、心肌梗死），先天性心脏病（房间隔缺损、卵圆孔未闭、室间隔缺损、动脉导管未闭等），心律失常（心房颤动、心房扑动、室性心律失常、阵发性室上速等），心力衰竭，心肌病（扩张型心肌病、肥厚性心肌病等）。

【门诊时间】

朝晖院区：周一至周日全天

越城院区：周一至周日全天

本文专家

王利宏

浙江省人民医院心血管内科主任，主任医师

擅长：各种心律失常的射频消融术、冷冻消融术、心脏起搏器植入术、左心耳封堵术和先心病、瓣膜病、冠心病介入手术等。

赵 嫣

浙江省人民医院心血管内科副主任医师

擅长：心内科常见疾病如血脂异常，高血压，冠心病，心律失常，心力衰竭，心脏康复以及心肌淀粉样变性等的诊治。

傅建伟

浙江省人民医院心血管内科副主任医师

擅长：各类快速型心律失常（室性早搏、房性早搏、阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动等）的导管消融介入手术。

部分图片来自摄图网及网络（如有侵权请联系删除）