25岁的会计小刘每天低头算账6小时，近期肩颈酸痛伴持续性头痛，吃止痛药无效。神经内科检查排除脑部病变，最终确诊为“颈源性头痛综合征”，源于颈肩筋膜炎压迫神经。
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颈源性头痛综合征是筋膜、肌肉、神经的“恶性循环”：
筋膜粘连：斜角肌筋膜增厚，卡压臂丛神经分支。
肌肉痉挛：胸锁乳突肌紧张，牵拉枕骨下肌群。
神经敏化：炎症持续刺激C1-C3神经根，形成“中枢敏化”。
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自测四步
头痛部位：疼痛是否集中在枕部（后脑勺）或颞部（太阳穴）？
触发点：按压颈侧（胸锁乳突肌中段）是否引发头痛？
动作测试：低头时头痛是否加重？抬头时是否缓解？
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若拖延治疗，可能发展为：
慢性每日头痛：头痛频率超过15天/月，持续3个月以上。
药物过度使用性头痛：长期依赖止痛药导致头痛加重。
焦虑抑郁：持续疼痛影响情绪，形成“疼痛-焦虑”循环。
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多学科治疗方案
神经阻滞：在超声引导下注射局麻药，阻断疼痛信号传递。
筋膜松解：用针刀或内热针松解粘连的筋膜，减轻神经压迫。
康复训练：练习“颈部等长收缩”（双手抵住前额，头部前推），增强颈部稳定性。
心理干预：认知行为疗法（CBT）缓解疼痛相关焦虑。
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肩颈筋膜炎合并头痛不是“脑子出问题”，而是神经在“喊救命”！办公室人群需警惕，别让“小头痛”拖成“大抑郁”！
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