“哎呀，这两天手老麻，是不是颈椎又犯了？”68岁的老张一边甩手，一边跟老伴嘀咕。
前段时间，他晚上睡觉总被“脚抽筋”疼醒，走几步路就觉得小腿发紧、发沉，偶尔手指还像被针扎一样刺痛。家里人都以为是年纪大、血液循环差，给他买了护膝、热水袋，劝他多走走就好。
直到有一次，他在早市上突然觉得一只脚发软、踩不稳，差点摔倒。被家人硬拉去医院，一查彩超，医生皱着眉头说：“血管里已经有血栓了，再拖一拖，可能就是脑梗或肺栓塞。”
“可我之前一点感觉都没有啊！”老张一脸不解。
值班医生叹了口气：“绝大多数血栓，发作前几乎没明显征兆。但手脚上，其实早就给过你‘暗号’。”
那么，这些“暗号”到底是什么？哪些可以等等看，哪些一出现就要立刻去医院？很多人都没搞清楚。下面这几个手脚的异样，尤其是其中第3、4种，总被当成“小毛病”，实则可能是大问题的前奏。
血栓，可以简单理解为“卡在血管里的血块”。当血管像“水管”一样变窄、变粗糙，或者血液变得太黏，就容易在局部形成“血块”，堵住通路。
研究显示，约70%–80%的静脉血栓在早期几乎没有典型疼痛，很多人等到出现脑梗、肺栓塞，才追悔莫及。
危险人群往往有这些特点：长期久坐、久站（司机、办公室人群、喜欢看电视一坐一下午的老人）；吸烟、高血压、高血脂、糖尿病；肥胖、活动少、长期卧床；既往有心脑血管病史；血栓可发生在腿、手臂、心脏、脑部、肺部等不同部位，但手脚常是最早发出信号的地方。
手脚出现这4个异样，要高度警惕
并不是所有不舒服都是血栓，但下面这些情况，持续出现、逐渐加重、单侧明显时，必须提高警惕，尽快就医排查。
单侧肢体莫名肿胀、发紧
如果突然发现：一条小腿或一只胳膊比另一侧明显粗一圈；伴随发紧、沉重感，上下楼时更明显；皮肤摸上去偏热、颜色偏红或偏紫。
尤其是短时间内变化明显，要怀疑可能是深静脉血栓。下肢深静脉血栓一旦脱落，随血流冲向肺部，就可能引发肺栓塞，严重时会导致猝死。
走几步就小腿“发酸发硬”，停一会儿又缓解
有些中老年人走路时，小腿肚酸胀、发紧、像被绳子勒着，走一段就不得不停下休息，一停又好很多，再走又疼，这种现象叫“间歇性跛行”。
这往往与下肢动脉粥样硬化、血管变窄甚至部分堵塞有关，是血栓和严重血管病变的危险信号。
研究提示，有此症状的人，心梗、脑梗风险明显增加，一定不能只当“腿累了”。
手指或脚趾反复麻木、发凉，一冷就变色
如果你经常出现：手指、脚趾麻木像戴了“紧手套”；即使天气不太冷，末端也冰凉；受凉或紧张时，手指先发白，再发紫，回暖时又发红、发胀。
这可能提示末梢血供不足、血管痉挛或小血栓影响血流。长期得不到改善，会增加脑血管、心血管事件的风险。
突发单侧无力、抬不起来，伴说话含糊或口角歪斜
有些人前几天只是手指笨拙、拿筷子不利索，觉得是“累的”；没多久，就突然出现：一侧手脚没劲、抬不起来；说话含糊、听得懂却说不清；口角歪斜、流口水；眼睛看东西重影或模糊。
这很可能是脑部血栓（脑梗）正在发生，是典型的脑卒中早期信号。此时每拖延1分钟，可能就有数百万脑细胞坏死，必须立刻拨打急救电话，争取黄金治疗时间窗（通常为发病后4.5小时内）。
想远离血栓，日常要做到这几件事
血栓可怕，但绝不是“说来就来”。大部分风险，其实都藏在日常习惯里，可以通过调整来降低。
动起来：久坐不超过1小时
看电视、打牌、刷手机，每坐40–60分钟就起来活动3–5分钟，走一走、踮踮脚、转转脚踝，帮助血液回流。
控制“三高”，别让血液太“黏”
定期检查血压、血脂、血糖。饮食上少油腻、少甜食，适当多吃蔬菜、全谷物、豆类、深色水果。对有高危因素的人，医生常会根据情况规范使用抗血小板或抗凝药物，千万不要自行停药或乱吃。
戒烟限酒，保证充足睡眠
吸烟会使血管收缩、损伤血管内皮，显著增加血栓风险。建议尽量戒烟，酒精控制在低量或不饮，晚上保证7小时左右的睡眠，减少血压和心率的剧烈波动。
识别“卒中120”口诀，学会帮自己和家人争分夺秒
一看：一张脸，笑时是否口角歪斜；二查：两只胳膊，是否一侧抬不起来；0（聆）听：听他说话是否含糊不清。
出现任一条，立即拨打急救电话，标明“疑似脑卒中”，为溶栓或血管内治疗赢得时间。
本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，分享转发给你关心的人！ 参考资料: 《中国脑卒中防治报告2023》 中华医学会心血管病学分会. 《静脉血栓栓塞症防治中国专家共识》2021版 中国卒中学会. 《急性缺血性脑卒中早期治疗中国指南2023》 《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》
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