人生之旅,注定要走过一些由疾病组成的山脉与河流。对于一些人来说,山要低一些,河要窄一些;对于另外一些人来说,山是险峻的山,河是汹涌的河;而对于更少数的人来说,他们一生可能处于某种或者几种疾病的状态之中,这样的旅程,就全无平坦的大道可走了。

表面看起来,疾病是一个铁定的事实和真相,它就在那里。

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很多疾病,会造成肉眼可见的器官或者组织的损伤;另外一些疾病造成的损伤,需要用特殊仪器才能观察到;还有为数不少的疾病造成的损害是当今任何先进仪器都无法检测到的,但是它们制造的痛苦、恐惧和哀伤等,却能够被当事人清晰地感觉到。

所以,通过否认疾病的存在来逃避疾病,不是明智之举。有时候,这样做甚至是危险的。我曾经说女孩的痛经是由心理问题引起的,引发了不少女孩的抗议,她们误认为我在否认痛经的痛苦。这使我不得不辩解:痛经带来的疼痛是真实的,但这种痛苦多半是心理上的,这样的理解可以引导我们消除导致痛经的心理原因,从而消除痛经带来的真实痛苦。

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但是,疾病的真相仍然有许多可以质疑的地方。比如癌症,同样部位、同样恶性程度的癌症,对不同的人来说,真的就有不同的预后。这当然跟个人体质、营养状况、医疗条件等多种因素有关。但是,我们永远不能忽略的是,它还跟这个人的人格或者心态有很大的关系。

现代医学,已经把一个患者对待其疾病的心态,当成其疾病的一部分。首先,从发病原因来说,大多数疾病的产生(也许纯遗传学疾病除外),都有或多或少的心理因素参与其中。比如病毒性感冒,看起来跟心理因素没关系,但是,没有人会否认,一个人如果长期处于抑郁的情绪之中,免疫系统的功能自然会下降,感染病毒并发病的可能性自然会增加。其次,生病之后面对疾病的态度,直接关系到对疾病采取的行动:悲观者也许会选择放弃;乐观者可能会选择反抗。最后,不同的心态带来的结果自然也不一样。

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一项针对高血压病人预后的研究报告显示,病后做心理治疗的小组成员的年死亡率,仅仅是没做心理治疗的小组的一半。

有人统计,在综合医院看门诊的全部病人中的 70%,应该同时去看心理医生。这个数字真的很惊人,但遗憾的是,真正去看心理医生的人,估计连 1‰ 都不到。无数人在面对疾病的时候选择了做“孤胆英雄”,放弃了寻找专业帮助的宝贵机会。所谓人生的真相,对每个人来说都是不一样的,所以这样的真相很让人怀疑。

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疾病也是一样——疾病的真相或许的确有那么一部分存在,但是还有一部分并非真相,而是每个人的内心世界建构出来的幻象。

英国精神分析师比昂说,心理治疗的目标,就是要把无限变成有限。这个原则用在对躯体疾病患者的心理治疗上,就是要把疾病对人看似无限的影响,缩小到有限的程度。

《当疾病来敲门》呈现了在专业人员的帮助下,疾病的影响是怎样被有限化,或者说是怎样被限定在一个最小的范围里的。当划定了疾病不可能完全没有的最小的活动范围之后,我们就在更大的范围里获得了健康和自由。

人的一生也行走在有限与无限之间。对小孩来说,生命好像可以长到无限的程度,当他慢慢长大之后,就能够感觉到生命的有限了。这个变化是成熟的一部分。还有人生中的那些事情——年轻的时候,觉得自己可以做很多事;不再年轻的时候,就会感到人一辈子能做成一两件事就已经很不错了。

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如果一定要找一件需要从有限到无限的事情,我选择这本书涉及的主题——爱。从爱自己到爱别人,从爱亲人到爱朋友,从爱健康的人到爱病人。所有这些向无限行走的方向,就等于一个人的人格成长的方向。

在这本书里,我们看到的是:疾病向后退,退到有限;爱向前走,走向无限。有这样的人生,在无法逃避的大限来临之时,我们可以无悔。

——曾奇峰

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医学家庭治疗的开山之作

陆晓娅、孟馥、曾奇峰、施琪嘉作序力荐

30多个家庭与30多种疾病共处的感人故事

带你重新认识疾病

帮助病患及其家庭度过生命的至暗时刻

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内容介绍

《当疾病来敲门》呈现了从儿童期到老年期最常见的30多种疾病,包括癌症、不孕症、精神分裂症、艾滋病、心脏病、糖尿病、阿尔茨海默病等,展示了治疗师自身及其亲属的疾病经历是如何增进他们对病人的理解,帮助病人和家属正确地认识和应对疾病的。

本书以尖锐、诚实且富有启发性的方式展现的30多种疾病,同时也是30多个接受治疗的病人及其家庭的心路历程。这些家庭的生命故事,不仅让我们的灵魂受到震撼,也让我们获得了爱的启迪,更提醒我们疾病是每个人心理的重要组成部分,从而督促我们以更宏大的视角看待疾病,学会与疾病共处,学习与家庭、治疗师一起疗愈疾病。

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