有时候听到这样的消息,会让人心里发紧:一对生活多年的夫妻,先后被查出癌症,而且还是同一种类型。身边人难免议论,说是不是会传染。癌症这个词本就让人害怕,再加上传染两个字,更容易引起误解。

医学上讲得很清楚,大多数癌症并不会在人与人之间直接传播。所谓“夫妻癌”,更多是长期共同生活方式和环境暴露的结果,而不是互相感染。

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癌症的本质是自身细胞发生基因突变后异常增殖。细胞变坏,是身体内部的问题,不像感冒那样通过飞沫传播。极个别情况如器官移植相关肿瘤,属于特殊医学场景,与日常生活无关。

普通夫妻之间,不会因为接触、共餐或同住就把癌症“传过去”。真正需要关注的,是长期共享的风险因素。

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胃癌在部分家庭中出现“双双中招”的情况,并不罕见。夫妻同吃同住多年,饮食结构往往高度一致。长期高盐饮食、腌制食品摄入多,是胃癌的重要危险因素。高盐会损伤胃黏膜屏障,增加致癌物质作用时间。幽门螺杆菌感染也是关键因素。

这种细菌可通过家庭共餐传播。研究显示,夫妻一方感染幽门螺杆菌后,另一方感染率明显升高。持续感染会导致慢性胃炎,部分人发展为胃癌。

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再看肝癌。它常与乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染相关。乙肝病毒可通过血液、母婴和性接触传播。夫妻长期亲密接触,若一方为慢性乙肝携带者,另一方未接种疫苗,存在感染可能。慢性乙肝长期炎症会导致肝硬化,进而增加肝癌发生风险。

肺癌则更多与环境和生活方式相关。吸烟是公认的主要危险因素。若一方吸烟,另一方长期吸入二手烟,同样增加患病概率。厨房油烟暴露也是影响因素。夫妻若长期在通风不良环境中烹饪,吸入油烟颗粒,呼吸道长期受刺激。

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部分流行病学调查显示,家庭中存在吸烟者时,配偶肺癌风险明显上升。吸烟年限越长,风险越高。共同生活环境中的空气质量,决定了暴露水平。

说到这里,可以看出所谓“夫妻癌”并非互相感染,而是共享风险。共同饮食、共同生活习惯、共同环境暴露,是核心原因。夫妻之间生活节奏相似,作息相近,久而久之,健康风险也趋同。

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很多人忽略一个细节,生活方式的改变往往相互影响。一方爱吃腌菜,另一方也跟着吃;一方吸烟,另一方长期被动吸烟;一方不体检,另一方也觉得没必要。风险在家庭内部被放大。长期慢性炎症、代谢异常、病毒感染,是癌症发生的土壤。

数据支持这一观点。某些研究对夫妻癌症发生情况进行分析,发现同住时间越长,生活方式越接近,某些癌症发生概率呈正相关。幽门螺杆菌家庭聚集现象已被多项研究证实。乙肝病毒家庭传播也有明确证据。吸烟与肺癌关系更是大量数据支持。关键在于识别这些可控因素。

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面对这种现象,理性认识很重要。癌症本身不会通过拥抱或亲吻传播。真正需要防范的是病毒和不良生活方式。家庭成员若一方感染幽门螺杆菌,可进行规范治疗。乙肝疫苗接种是有效预防手段。戒烟不仅保护自己,也保护家人。改善厨房通风,减少油烟暴露,是简单可行的措施。

定期体检同样重要。夫妻可以互相提醒,一起做筛查。胃镜检查、肝功能监测、低剂量胸部检查,对高危人群有价值。早期发现比事后恐慌更有效。

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也要避免过度恐慌。并非所有夫妻患同种癌症都源于生活方式。遗传背景和地区环境也可能影响。重要的是看清风险因素,而不是把癌症等同于传染病。医学强调科学判断,而非情绪推测。

家庭是生活的共同体,也是健康的共同体。共享的不只是快乐,还有饮食和空气。改变从家庭内部开始,比单打独斗更有效。所谓“夫妻癌”提醒人们,生活方式会在无形中叠加风险。理解这一点,比纠结传染更有意义。

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癌症的发生复杂而漫长。共同生活带来的风险积累,是可解释的现象。它不是传染,而是长期共享环境的结果。看清这一层,才能把注意力放在真正可改变的部分。科学认知让人安心,也让行动更有方向。

参考文献 [1]中华医学会消化病学分会. 幽门螺杆菌感染处理共识报告[J]. 中华消化杂志,2017,37(6):385-391. [2]中华医学会肝病学分会. 慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)[J]. 中华肝脏病杂志,2019,27(12):938-961. [3]王辰. 中国吸烟危害健康报告2020[M]. 北京: 人民卫生出版社,2021. [4]中华医学会肿瘤学分会. 中国恶性肿瘤流行情况分析报告[J]. 中华肿瘤杂志,2022,44(1):1-10.