暴腹脹大者，爲欲解。脈如故，反伏弦者，痙。（八）

解：本条文论同一标证不同脉象几微之差（其病虽同，脉源各异）。效不更方、舍脉从证等皆为中工之法，标本混淆易犯虚虚实实之戒。

原文疑有讹传，正确疑为“暴腹胀大者，脉如平，为欲解，脉反紧弦者，为痉”。

服药后出现暴腹胀大者，若脉如平为欲解。机体气机升降出入六经循行运行不息，阳明为三阳之末主肃降，太阴为三阴之始为阳入阴之所主接受运化，上游少阴、厥阴、少阳、太阳等病解，阳气骤至，太阴接受运化不及传经阳明肃降不利，故暴腹胀（合参黄河春季凌汛）。若服药后脉变紧弦为痉病，脉紧弦病标为阳郁欲伸，机体气机升降出入运行不息，有一分阳郁本经必有一分阳胜，传经必有一分阳虚，寒热夹杂传经太阴，太阴接受运化不及传经阳明肃降不利，故暴腹胀。

暴腹胀大：暴，强大而突然来的，又猛又急的。腹胀大病标为阳明腑实证，暴腹胀大病标为阳明阳胜热证兼腑实证。

欲解：欲，将要。解，解除束缚而得到自由。欲解其意为疾病将要痊愈。

脉如平：平，两者比较没有高低、先后或上下的差别，指阴阳平衡无偏胜。平脉指本无病之脉。

反：和原来的不同。

暴腹胀与暴思之比较：

相同：皆为六经阴阳虚实转化引起传变，证皆有暴之像。

不同：

暴腹胀病标为阳明腑实证兼阳胜热证，证暴腹胀。

暴思之病标为阴虚兼阳胜热证，证暴思之。

临证多次遇到病人服药二剂后出现暴腹胀，腹胀缓解后病去大半，减量服药及合方砂仁焦三仙山药后未再出现暴腹胀。

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