导语
睡觉时出现4个异样，该降血糖了！
老何自从上次体检查出空腹血糖 6.9mmol/L，这位老人就像被按下了紧张的开关，每天雷打不动扎三次手指监测血糖，连夜清空了橱柜里所有他认为 “含糖” 的食物，红枣桂圆被悉数扔掉，连煮粥的糯米都换成了糙米。
平日里更是严格节食，这也不敢吃，那也不敢碰，任凭家人怎么劝说都无济于事。眼看着老何日渐消瘦，家人忧心忡忡。这天晚饭，老伴端上了玉米面窝头，老何却依旧小心翼翼地数着米粒喝着菜汤，突然一阵眼前发黑，手中的碗 “哐当” 一声摔落在地。
医生看着他三个月的血糖记录无奈摇头：“您这是低血糖！都因为过度节食闹出三回头晕了！到您这岁数，血糖标准本就和年轻人不一样，稍微高一点也是正常的，还是得老老实实吃饭！”
老何的经历并非个例，在生活中，有许多人像他一样，一旦发现血糖偏高就陷入焦虑，盲目采取极端方式控糖，反而损害了身体健康。到底血糖多少才是正常范围？不同人群的标准是否有差异？身体又会发出哪些血糖异常的信号？
血糖未超这个数值，大多无需急于用药
提到血糖，很多人都会下意识地紧张，生怕自己的数值超标就意味着患上了糖尿病，必须马上吃药。其实，血糖有着明确的正常范围标准，根据世界卫生组织和我国的权威认证，一般情况下，空腹血糖超过 6.1mmol/L，餐后 2 小时血糖超过 7.8mmol/L，就可以算作高血糖，但这并不等同于需要立即用药治疗。
上海交大的一项研究更是为我们提供了重要的参考依据，该研究发现，年龄是影响血糖标准的关键因素，不同年龄段的人群，血糖控制标准有着明显的区别。
对于 60 岁以下的人群来说，空腹血糖在 6.1 - 7.0mmol/L、餐后 2 小时血糖在 7.8 - 11.1mmol/L 这个区间内，属于 “糖尿病前期”。处于这个阶段的人群，完全不需要急于服用降糖药，通过科学的生活方式干预，比如合理饮食、规律运动等，就有很大的可能实现血糖逆转，恢复到正常水平。
而对于 60 岁以上的老年人，血糖标准则可以适当放宽，空腹血糖在 7.0 - 9.0mmol/L、餐后 2 小时血糖≤11.1mmol/L，都属于可控范围。
研究团队负责人对此解释道，老年人身体机能逐渐衰退，胰岛素分泌减少，肌肉量也有所下降，血糖本身的波动就比年轻人更大。如果强行套用年轻人的严格标准来控糖，不仅难度极大，还很容易引发低血糖昏迷等更危险的情况。
除此之外，我们还需要注意，血糖升高并不都是病理性的。在生活中，情绪激动、剧烈运动、短期内大量摄入高糖食物等因素，都可能导致血糖暂时升高，这种一次性的血糖波动，通常不需要进行药物干预，当诱发因素消失后，血糖就会自行恢复正常。即便是血糖确实超过了正常值，但还没达到糖尿病的诊断标准，也可以先尝试通过调整生活方式来控糖。
不过，也有特殊情况需要警惕，如果本身属于肥胖人群、有妊娠糖尿病史等糖尿病高危群体，或者已经出现了糖尿病并发症，就需要及时遵从医嘱用药，不能一味地依赖生活方式干预。
对于刚确诊糖尿病，身体没有其他基础疾病，胰岛功能尚可，且没有并发症风险的患者，同样不用着急吃降糖药，可以先进行为期 6 个月的生活方式干预。如果 6 个月后血糖值仍然不理想，再根据医生的建议考虑用药。值得一提的是，虽然糖尿病目前无法彻底治愈，但可以实现 “缓解”，也就是大家俗称的逆转。
具体来说，就是通过生活方式调节或停药后，至少维持 3 个月，患者的糖化血红蛋白＜6.5%，或者空腹血糖＜7.0mmol/L、餐后 2 小时血糖＜10.0mmol/L，就符合了 “缓解” 的条件。所以，糖友们不必过于担心，也不用排斥吃药，只要遵从医嘱进行适当干预，就能有效控制血糖达标。
60 岁以上老人，有专属的血糖控制标准
老年糖尿病特指年龄在 60 岁及以上的糖尿病患者，这类患者有着非常鲜明的特点，那就是临床症状往往不典型。
从数据来看，2015 至 2017 年我国流行病学调查统计显示，60 岁以上人群的糖尿病发病率远远高于其他年龄段，其中女性群体的发病率更为明显。
因此，针对老年糖尿病患者，血糖标准适当放松是更为科学合理的选择。综合考虑老年人的身体状况和基础疾病情况，将空腹血糖控制在 7.0~9.0mmol/L 之间，是相对安全且合适的范围。
除了掌握合理的血糖标准，老年人平时还应定期监测血糖，及时了解自己的血糖变化情况，同时积极配合医生，通过科学的饮食、运动以及必要的药物治疗，来控制血糖水平，从而降低糖尿病并发症的发生风险，提高晚年生活质量。
睡觉时出现 4 个异样，警惕血糖偏高
血糖值在日常生活中会受到多种因素的影响，出现短暂的波动，这属于正常现象，不必过分紧张。如果睡觉时频繁出现以下 4 个异样，就可能意味着需要及时关注并调整血糖了。
异常出汗
这是因为长期的高血糖会对身体的神经功能造成损伤，影响汗腺的正常调节，导致汗液分泌异常增多。即使是在气温适宜、盖被合适的情况下，睡觉时也会频繁出汗，甚至会出现大汗淋漓的情况，严重影响睡眠质量。这种出汗与天气炎热或被子过厚导致的出汗有着明显区别，往往是无故出汗，且以夜间盗汗较为常见。
频繁夜尿
如果原本睡眠质量很好，却突然出现夜间频繁醒来上厕所的情况，一晚上要起夜 3 - 4 次甚至更多，就需要警惕血糖问题了。当体内血糖过高时，血液渗透压会随之升高，身体为了降低血糖浓度，会不断将体内的水分排出，从而导致尿量显著增加。尤其是当高血糖已经影响到肾脏功能，引发肾脏并发症时，夜尿增多的现象会更加明显。
睡觉时皮肤发痒
血糖升高后，血液中的葡萄糖含量会上升，这会刺激皮肤内的神经末梢，导致皮肤出现明显的瘙痒感。这种瘙痒往往没有明显的皮疹，却让人难以忍受，在安静的夜晚会表现得更加突出，严重时会让人忍不住抓挠，影响睡眠。很多糖尿病患者初期都会出现这种皮肤瘙痒的症状，却常常误以为是皮肤干燥或过敏，从而忽略了血糖问题。
夜间口干口渴、频繁起身喝水
当血液中的葡萄糖含量超标时，身体需要调动大量的水分来稀释血液中的糖分，以维持正常的生理机能，这就会导致机体出现严重的缺水状态。具体表现为夜间即使没有吃过过咸的食物，也会感到口干舌燥、喉咙发紧，醒来后必须喝水才能缓解，而且往往是喝了很多水，依然觉得不解渴。这种持续性的夜间口渴，正是身体发出的血糖异常预警。
来 源 / 华医网
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