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医保基金是咱们老百姓的“保命钱”。为了守好这笔钱,通辽市医疗保障局现面向全市各界,公开征集医保基金管理中的突出问题线索。

如果您发现身边有以下这些“猫腻”,请别沉默,您的一个电话可能就在挽回巨大的损失!

重点盯防这四类“骗保”行为 1. 医院里的“套路”

  • 诱导住院:说是免费体检、管吃管住、车接车送,甚至还发礼品、返现金,忽悠你去住院。

  • 虚假诊疗:医生根本没看病却开了药,或者编造假的手术记录、影像报告。

  • 乱收费:重复收费、超标收费,或者把美容项目变成医保报销。


2. 药店里的“猫腻”
  • 挂羊头卖狗肉:医保卡买生活用品(纸、油、化妆品等),却刷成药费。

  • 倒卖“回流药”:诱导参保人把开出来的药再卖回给药店。

  • 处方造假:私刻公章,甚至用人工智能自动生成假处方。


3. 职业“骗保人”的陷阱
  • 黑中介:专门拉拢老人、病人去虚假住院。

  • 药贩子:专门低价收药、高价卖药,倒卖医保药品。

  • 代办骗保:帮没资格的人伪造病例、发票来骗取医保待遇。


4. 经办机构的“推诿”
  • 办事刁难:办理慢性病认定、费用报销时,故意拖延、态度恶劣。

  • 违规准入:审核不严,把不符合条件的机构纳入医保定点。

举报渠道看这里(收藏备用)

通辽市本级举报方式:

  • 电话举报:0475-8836236(工作日接听)

  • 线下/邮寄:通辽市开发区柳荫路与门达路交汇处,自然资源局大楼12楼1212室。

各旗县市区举报电话:(请根据下表查找您所在地的电话)

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举报有奖,隐私严保!

  • 重金奖励:凡符合奖励条件的,最高可获得 20万元奖金。

  • 严密保护:我们会对举报人的个人信息和隐私进行严格保密,请大家放心监督。

来源 │通辽市医疗保障局 玛拉沁信息网编辑

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