“从得知自己是癌症晚期那天起,我以为自己只剩下‘等死’。”张阿姨把病例单摊在桌上时,手还在轻微发抖。她今年53岁,年轻时在单位文艺队唱歌,是亲戚口中的“歌手张咪”。
一年前,她被确诊为晚期恶性肿瘤,医生坦言:“治愈希望不大,但可以尽力延长时间。”家人几乎都做好了心理准备。可谁也没想到,300天后复查,影像片上原来的大肿块不见了,只剩下零星疤痕样改变。医生确认:属于“完全缓解”。
亲友纷纷追问:“是不是吃了什么神药?”“到底做了什么特别的事?”她自己也说不清,只记得:配合常规治疗、每天严格按医生说的做、该吃的吃、该动的动。
哪些做法是真正有科学依据的,哪些只是被神化的“抗癌传说”?
要想从张阿姨这样的故事中得到启发,而不是被“奇迹”误导,就得把几件关键的事说清楚。很多人听到“晚期癌症”,就自动把它和“绝症”“放弃治疗”画上等号。其实,肿瘤医生更常用的是“慢性病管理”的思路。从医学上看,晚期肿瘤之所以也有机会消退甚至完全缓解,主要有几类原因:
治疗手段更精准
近十几年,靶向药、免疫治疗快速发展。以部分肺癌为例,携带特定基因突变的患者接受靶向药后,肿瘤缩小甚至影像学“消失”的比例可以达到约40%~70%,前提是基因型匹配且规范用药。
化疗、放疗方案更讲究个体化
过去是“一锅端”,现在更多根据肿瘤类型、分期、体能状态制定方案。对部分淋巴瘤、睾丸肿瘤等,即便是晚期,接受标准疗程后,完全缓解率可超过60%。
营养与体力状态决定“抗癌资本”
肿瘤患者中,营养不良发生率可达30%~80%。营养越差,化疗、放疗越扛不住,治疗中断、减量,效果自然打折。保持体重相对稳定、肌肉量不过度下降,本身就是在为治疗“保驾护航”。
心态本身不“杀癌”,但会影响执行力
心情好坏不会直接消灭癌细胞,但会影响你是不是按时复诊、是不是能坚持不吸烟不酗酒、是不是能按时服药。这些现实行为,才是能被研究证明、与生存期相关的因素。
所以,那些看起来“逆天改命”的故事,背后往往不是一味“乐观”,而是:在正确的治疗通道里,尽量把每一步做好。
再回到“300天肿瘤消失”这件事,本质上,她做对的往往是一些看似“普通”的事
坚持配合规范治疗
确诊后,她并没有到处“求偏方”,而是先在省肿瘤医院完成规范分期、基因检测,接受医生推荐的联合治疗方案。
在门诊随访里,很多病人复发、转重,是因为:私自停药、减药,因为害怕不适,中途放弃放疗、化疗,完全依赖偏方,把医院当“最后一步”。真正能撑到“完全缓解”的那部分人,往往有一个共同点:相信循证医学,不轻易“自作主张”打乱方案。
避免“以毒攻毒”的饮食误区
有患者听说“饿死癌细胞”,就怕吃饭,结果先把自己饿垮。可靠指南的共识是:不提倡极端断食、只喝果汁排毒,推荐足量蛋白(如鸡蛋、鱼、瘦肉、豆制品)维持肌肉,能吃就尽量吃正常饭菜,必要时在医生指导下用肠内营养制剂。
有研究显示,接受肿瘤治疗期间,保证足量蛋白和热量摄入的患者,其完成治疗计划的比例更高,治疗中断率明显下降,这直接关系到疗效。
保持“能动一点是一点”的活动
她做不到大运动量锻炼,但每天坚持分段走路、做伸展。多项研究发现,癌症患者在条件允许下,每周适度身体活动(如每周合计150分钟左右的快走),疲劳感可下降约20%~30%,部分人睡眠质量和情绪也有改善。
不过度神化任何“单一秘诀”
她也喝红枣水、有时喝点灵芝粉,但心里明白:“真正起决定作用的是医院里的治疗,其他都是辅助。”
注:文中所涉人物均为化名,请勿对号入座。 本文为健康知识科普,结合权威资料和个人观点撰写,部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色,内容仅供参考,不能替代医生诊断。如感不适,请及时就医。收藏以备不时之需,分享转发给你关心的人! 参考资料: 李媛, 李英.《中老年人血糖管理与营养干预研究综述》. 中华糖尿病杂志, 2020,12(4):241-248.
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