医生,我胃这里不舒服,可不可以吃点奥美拉唑?医生,我最近消化不太好,可不可以吃点奥美拉唑?医生,我长期服用阿司匹林,会不会伤胃,可不可以吃点奥美拉唑?
很多人把奥美拉唑当成是一种养胃神药,觉得只要胃不好就可以吃奥美拉唑,他们却不知道,是药三分毒,即便是奥美拉唑,同样存在一些不良反应。
医生提醒,在国内,奥美拉唑滥用的现象非常严重,抗生素经常会被滥用,很多人不知道的是,奥美拉唑和抗生素一样,滥用现象只会更严重。
《国家医保局药品使用监测报告》显示,奥美拉唑类药物是基层医疗机构最常开具的处方药之一。
早在2023年,国家卫健委就公布了《第二批国家层面重点监管的合理用药药品清单》当中,将奥美拉唑、泮托拉唑等在内的5种质子泵抑制剂药物列为重点监管药物。
医生说,奥美拉唑属于质子泵抑制剂的一种,是一种常见的抑制胃酸的药物,目前奥美拉唑的使用指征是反流性食管炎、胃泌素瘤、消化性溃疡、幽门螺杆菌根除、急性胃粘膜病变出血等,有些人只是慢性浅表性胃炎或者功能性消化不良,这个时候服用质子泵抑制剂,显然是不合适的。
问题来了,你知道,如果长期滥用奥美拉唑,究竟会带来哪些不良反应呢?
长期滥用奥美拉唑,会导致胃酸被过度抑制,胃酸能够及时杀灭胃内的细菌,从而保证胃肠道的健康,可如果胃酸被过度抑制,很容易增加胃肠道感染的风险。
长期滥用奥美拉唑,很有可能损伤胃的健康,因为胃酸被过度抑制,反而容易增加胃息肉及胃癌的发生风险。
长期滥用奥美拉唑,会导致很多营养素的吸收异常,包括铁、维生素B12和钙,如果缺铁很容易导致缺铁性贫血,如果缺维生素B12会导致巨幼红细胞性贫血,如果缺钙,则会引起骨质疏松。
鉴于奥美拉唑有很多副作用,所以在服用奥美拉唑的时候,有一些细节一定不能忽视。
第一,一定要严格把握适应症
奥美拉唑不是养胃神药,正如前面所说,奥美拉唑的使用需要严格的适应症,千万不要自作主张,不要只是感到胃不舒服,就去滥用奥美拉唑。
第二,不要长期服用奥美拉唑
即便你有使用奥美拉唑的指征,但也不适合长期服用,你只是为了抗幽门螺杆菌,这个时候服用14天就足够了,奥美拉唑等质子泵抑制剂治疗胃溃疡一般需要6~8周,治疗十二指肠溃疡需要4~6周,如果连续服用药物超过三个月以上,你就要小心了,因为服用时间越长,产生的危害可能越大。
第三,服用时间要注意
很多人喜欢在吃完饭以后服用奥美拉唑,殊不知这是不对的,奥美拉唑的服用最好选择早上空腹的时候,而不是饭后。
第四,奥美拉唑与这些药一起服用时要小心
奥美拉唑应避免与地西泮、华法林、抗真菌药(如酮康唑)等联用,可能影响代谢或药效。
当你在服用氯吡格雷抗血小板聚集的时候,如果还需要服用质子泵抑制剂,最好不要选择奥美拉唑,奥美拉唑可抑制药物代谢酶CYP2C19,该酶能将氯吡格雷转换成活性代谢产物。当氯吡格雷与奥美拉唑同时服用时,氯吡格雷的药效会降低。
第五,长期服用奥美拉唑的人,要注意检查胃镜
奥美拉唑长期服用,不仅保护不了胃,还可能伤胃,所以长期服用奥美拉唑的人,一定要注意检查胃镜。
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