【来源:东莞市卫生健康局】

一次意外的打闹

一拳看似平常的击打

竟意外揪出

潜伏在身体里的“隐形杀手”

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东莞的17岁少年小李怎么也想不到

右胸上一个不起眼的小肿物

会因为朋友的一拳突然“发难”

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而背后的真相

更是让全家人惊出一身冷汗……

17岁的小李正值青春年少,平日里和朋友打打闹闹是常有的事。一次玩耍间,他被朋友一拳打中右胸。

这本该是少年间无伤大雅的小磕碰,可这一拳,却精准打在了他右胸处一个早已存在的小肿物上。

当时的小李只觉得一阵刺痛传来,本以为忍一忍就会好转,可没过多久,他就发现不对劲——

被打中的肿物不仅没有缓解,反而开始持续疼痛,更可怕的是,肿物开始不受控制地疯长,外观也变得异常明显。

看着愈发严重的情况,小李再也不敢隐瞒,急忙把这件事告诉了父亲。

父亲看到儿子胸部的异常后,瞬间意识到这绝不是简单的磕碰淤青,当即不敢耽搁,立刻带着小李来到东莞市寮步医院(广东省第二人民医院东莞医院)普通外科门诊就诊。

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接诊的副主任医师黄鑫仔细查看了小李的情况,结合临床症状、体格检查,高度怀疑是肿物受到外力撞击后引发出血,当即告知小李父亲:

“这种情况十分危险,肿物出血后持续增大,必须立即手术切除,否则可能引发更严重的感染、压迫等问题,后患无穷。”

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(CT提示肿物周围有渗出)

为进一步明确病情,医生为小李完善了相关检查,CT结果显示肿物周围有明显渗出,彩超则提示肿物出血且周围组织肿胀,印证了医生的判断。

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(彩超提示肿物出血及周围组织水肿)

情况紧急,小李父亲立马签署了手术同意书,希望尽快为孩子解除病痛。

普通外科熊德财、谢扬彤立刻组建手术团队,为小李实施急诊肿物切除术。

手术过程中,顺利,术中符合肿物出血的情况。但是术后病理结果提示为右胸壁肿物梭形细胞瘤,建议会诊及加做免疫组化。

最后免疫组化结果回报后,确诊为隆突性皮肤纤维肉瘤,这是一种极易被忽视的低度恶性体表肿瘤,早期症状隐匿,常常被当成普通疙瘩,一旦延误治疗,会持续侵犯周围组织,危害极大。

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(免疫组化结果提示肿物为皮肤纤维肉瘤

得知这个结果,小李和父亲再次陷入惊恐,原本以为只是切除一个出血肿物,没想到竟是恶性肿瘤。

熊德财第一时间与家属沟通病情,详细讲解治疗方案:为了彻底清除肿瘤细胞,避免复发,需要尽快进行扩大切除术,最大程度保证切缘干净。

家属全力配合治疗,在签署同意书后,手术团队再次为小李实施右胸部肿物扩大切除术+自由皮瓣成形术。

凭借精湛的技术和丰富的经验,手术十分顺利,术后病理提示切缘未见肿瘤残留,意味着肿瘤被彻底清除!

(复查病理结果提示切缘未见明显肿瘤残留)

经过术后精心护理,小李恢复良好,顺利出院。回想这段经历,父子俩依旧惊魂未定,一次意外的拳头,竟意外揪出了潜伏的恶性肿瘤,既是惊险,也是万幸!

知多D

医生提醒: 身上不明原因的硬疙瘩要注意!

这次意外也给所有人敲响了警钟:

千万别小看身上任何一个小疙瘩!

隆突性皮肤纤维肉瘤 好发于躯干、四肢近端,早期多为无痛性硬疙瘩,因为不痛不痒、生长缓慢,极易被忽视。在此提醒大家:

0 1

身上不明原因的硬疙瘩,尤其是躯干、四肢近端的,不要随意按压、揉搓、挑破,避免刺激肿物引发恶变或出血;

0 2

若疙瘩出现形态不规则、短期内快速增大、触碰后疼痛/出血、颜色改变等情况,一定要及时到普通外科或皮肤科就诊;

0 3

通过超声、病理活检等检查明确性质,早发现、早诊断、早治疗,才能把体表肿瘤风险扼杀在萌芽状态,守护自身健康。

文/东莞日报记者 李广

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