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撰文丨王聪

编辑丨王多鱼

排版丨水成文

CAR-T 细胞是一种被编程用于消灭癌细胞的活细胞药物,这些细胞疗法在血液系统恶性肿瘤(白血病、淋巴瘤等)中效果显著,但在占据癌症绝大多数的实体瘤中仍面临挑战。

癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA),通常在胎儿发育期间在胃肠道组织中大量存在,出生后,健康成年人体内的 CEA 水平会变得非常低。而当某些类型的癌症发生时,特别是结直肠癌以及胰腺癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等,癌细胞会重新开始表达 CEA,导致其在血液中的水平显著升高,因此,CEA 可用于辅助诊断、监测疗效和判断预后,也有望作为免疫治疗靶点。

2026 年 2 月 27 日,浙江大学医学院附属第一医院方维佳主任、重庆大学附属肿瘤医院/重庆精准生物技术有限公司钱程教授、重庆精准生物技术有限公司杨智作为共同通讯作者,在 Nature 子刊Nature Cancer上发表了题为:Hypoxia-responsive CEA-targeted CAR T cells in CEA-positive solid tumors through intraperitoneal or intravenous infusion: a phase 1 trial 的研究论文。

该研究报告了氧响应型 CEA 靶向的 CAR-T 细胞疗法治疗 CEA 阳性实体瘤的 1 期临床试验的安全性与有效性,该临床试验达到了预先设定的安全终点,展现出可控毒性及前景良好的疗效,支持进一步深入研究。

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在这项 1 期、开放标签、剂量递增及扩展研究中,研究团队评估了一种缺氧响应性、CEA 靶向的 CAR-T 细胞疗法(PC13)在CEA 阳性实体瘤患者中的安全性与有效性,该临床试验的主要终点为安全性,次要终点包括疗效、药代动力学和药效学。

根据主要转移部位,43 名经深度预处理的患者(46.5% 的患者曾接受≥4 线治疗)被分配至腹膜内给药组(n=17)或静脉给药组(n=26)。

结果显示,9 名患者(20.9%)出现 3 级腹泻,33 名患者(76.7%)发生 1-2 级细胞因子释放综合征。腹膜内给药组的疾病控制率为 82.4%(客观缓解率为 23.5%),静脉给药组的疾病控制率为 68.0%(客观缓解率为 8.0%)。进一步分析显示,在癌胚抗原(CEA)免疫组化表达 ≥ 90%的亚组中,腹膜转移患者经腹膜内给药的客观缓解达 57.1%(4/7),无肝转移患者经静脉给药的客观缓解率为 40.0%(2/5)。

总的来说,该临床试验达到了预先设定的安全终点,PC13 展现出可控毒性及前景良好的疗效,支持进一步深入研究。

论文链接

https://www.nature.com/articles/s43018-026-01124-3